半岛网记者 张家瑞

膝关节骨性关节炎是一种常见于中老年人的退行性疾病。针对早中期关节炎，传统治疗多局限于药物缓解症状，部分患者只能等待病情进展，最终接受关节置换手术。如何既控制疼痛，又实现组织修复，是传统保守治疗难以兼顾的难题。而富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)关节注射技术通过提取自体生长因子，激发关节组织的内在修复机制，具有微创、无免疫排斥、效果持久等优势，为早中期膝关节炎患者提供了新的治疗选择。

在“山东大学齐鲁医院（青岛）保膝中心”刘培来教授与张鹏教授的带领下，团队依托丰富的临床实践与循证医学证据，建立了“分期施治”的阶梯化治疗模式，针对不同病程的患者制定个性化诊疗方案，有效延缓了关节置换的时间，临床效果获得广泛认可。其中，PRP等再生医学技术的应用，为众多患者带来了新的希望。PRP是通过离心技术从患者自体血液中提取的血小板浓缩物。由于其来源于自身血液，无免疫排斥风险，制备过程相对简便，临床应用安全性高。

近年来，PRP膝关节腔内注射已逐步应用于膝骨关节炎、关节软骨损伤等疾病的治疗。研究显示，PRP富含多种生长因子与炎症调节因子，具有保护软骨细胞、促进软骨修复、减轻关节内炎症的作用。具体作用机制包括PRP抑制了白介素-1β或过度负重引起的软骨细胞核因子-k B (nuclear factor kappa B，NF-k B)炎症通路的激活，PRP促进软骨细胞增殖和分泌细胞外基质，调控细胞外基质蛋白多糖和胶原蛋白的合成，PRP促进滑膜细胞分泌透明质酸，增加透明质酸合成酶-2（HAS-2）的表达，调节关节腔内炎症等。临床研究表明：PRP可以显著改善膝关节骨性关节炎患者的关节疼痛和关节功能。

据关节外科主任张鹏介绍：“保膝中心”已为大量患者规范施行PRP治疗，在缓解疼痛、改善关节功能方面积累了丰富经验。PRP技术的规范应用，为不宜或不愿接受手术的患者提供了优质的治疗选择。值得注意的是，关节炎严重程度、患者年龄、PRP制备方法、治疗频率与次数等因素均会影响疗效，因此严格把握适应证是取得良好治疗效果的关键。

专家介绍

打开网易新闻 查看精彩图片

刘培来，泰山学者，医学博士，主任医师、教授，博士研究生导师，博士后合作导师。山东大学知联会副会长，山东大学齐鲁医院骨科副主任，关节与运动医学科主任，山东大学齐鲁医院(青岛)"保膝中心"主任。

擅长领域：

髋膝关节初次置换及返修术、肩膝关节运动损伤关节镜治疗，齐鲁医院作为国家保膝联盟成员组单位，率先在国内开展保膝阶梯化治疗，刘培来教授精通截骨、单髁置换治疗膝关节骨关节炎的保膝手术，已有二十余年的临床经验。

学术兼职：

中国医师协会骨科分会康复学组副组长

中国老年学和老年医学学会老年骨科分会保膝学组组长

中国老年保健协会骨关节保护与健康分会常委、非手术治疗专家组组长

中国研究型医院学会关节外科专业委员会委员

关节保护与矫形学组副组长SICOT中国部青年委员会第一届委员会常务委员

山东省康复医学会3D打印与数字化骨科分会主任委员

中国医药教育协会骨科规范化培训山东基地主任委员

山东省医学会骨科手术加速康复多学科联合委员会候任主任委员

山东省医学会骨科学分会副主任委员及康复学组组长

山东省医师协会骨外科分会分会副主任委员

山东预防医学会骨与关节疾病防治分会副主任委员

吴阶平医学基金会骨科学专家委员会山东省分会副主任委员

山东省膝关节炎阶梯治疗工作委员会主任委员

坐诊时间：每月末周二上午

坐诊地点：青岛院区博施楼2楼27区国际医疗门诊

打开网易新闻 查看精彩图片

张鹏，山东大学齐鲁医院（青岛）骨科中心副主任，关节外科主任，主任医师，医学博士。

擅长领域：全身骨关节疾病的诊断治疗，特别是老年退变性骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血坏死、强制性脊柱炎等疾病的诊治，擅长人工膝关节、髋关节置换术和关节翻修技术，专注于股骨头缺血坏死的保头治疗、膝关节疾病的保膝治疗。

学术兼职：

中华医学会骨科分会骨科康复学组委员

中国医师协会显微外科分会委员

中国康复医学会骨与关节委员会委员

中国医药教育协会骨科学会关节外科分会委员

中国老年医学会山东省老年病学会脊柱关节病学组常委

山东省疼痛学会骨科分会副主任委员

山东省骨科医师学会关节外科学组副组长

山东省骨科学会关节外科学组委员

青岛市医学会骨科学分会副主任委员

青岛市医学会关节学组组长

坐诊时间：周一全天、周三下午（国际医疗门诊）

坐诊地点：青岛院区博施楼1楼11区关节外科门诊、2楼27区国际医疗门诊

打开网易新闻 查看精彩图片

刘泽淼，山东大学齐鲁医院（青岛）关节外科副主任，副主任医师。

擅长领域：各种关节慢性疾患的诊断与治疗，在人工关节置换技术方面有丰富的临床经验。

学术兼职：

中华医学会骨科分会青年委员会骨质疏松学组委员

中国医师协会骨科分会3D打印学组委员

山东省医学会骨科分会膝关节学组骨关节炎委员会委员

青岛市医学会骨科分会委员

青岛市医学会骨科分会关节学组副组长

坐诊时间：周四全天

坐诊地点：青岛院区博施楼1楼11区关节外科门诊

打开网易新闻 查看精彩图片

林均馨，山东大学齐鲁医院（青岛）关节外科副主任医师。

擅长领域：股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等及相关疾病的诊断与治疗。

学术兼职：

中国医师协会骨科分会骨科康复学组委员

青岛市中西医结合学会第一届骨关节与创伤外科专员委员会委员

山东省医学会骨科分会骨感染学组委员

坐诊时间：周四上午

坐诊地点：青岛院区博施楼1楼11区关节外科门诊

来源：大众报业·半岛网