作者：宠物医师网编委会
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摘要
在养宠日益普遍的今天，犬类传染病的防控已成为宠物主人的必修课。除了大众熟知的犬瘟热、细小病毒，还有一种可能被忽视却同样危险的疾病——犬传染性肝炎。
犬传染性肝炎是由犬腺病毒1型引起的一种急性、全身性传染病。该病毒攻击的主要目标是血管内皮细胞，尤其会损害肝脏、肾脏、眼睛等重要器官。
虽然名为“肝炎”，但它的影响远不止于肝脏。
病毒特性：CAV-1是一种无包膜的DNA病毒，在环境中极其顽强，能在体外存活数周甚至数月，对常见消毒剂如乙醚、酸、福尔马林有抵抗力。
易感群体：主要感染幼犬，成年犬也可能感染，但症状通常较轻或呈隐性感染。
传播途径：主要通过接触病犬或康复犬的尿液、唾液、粪便传播。一只康复犬的排毒期可长达6个月以上，是潜在的传染源。
二、犬传染性肝炎的临床表现
犬传染性肝炎的临床表现差异极大，从亚临床感染到最急性死亡都有可能，这也是其诊断困难的原因之一。
典型症状发展过程：
发热期：突然高热（常超过40℃），呈双相热（发热-退烧-再发热），持续1-6天。
急性期：若发热持续，则进入急性发病阶段，可能出现：
全身症状：精神沉郁、厌食、口渴、腹痛、呕吐（可能带血）。
特征性“蓝眼”：约25%的康复犬在急性症状消退后7-10天，出现双侧角膜水肿、混浊，呈蓝白色，通常可自行消退。这是免疫复合物沉积的结果。
凝血障碍：口腔黏膜出现瘀点、瘀斑，乳牙周围出血，自发性血肿。这是血管内皮受损和肝脏合成凝血因子障碍共同导致的，严重时可发展为弥散性血管内凝血（DIC），危及生命。
神经系统症状（较少见）：如癫痫、共济失调、瘫痪等，可能与颅内出血或肝性脑病有关。
值得注意的“反常”现象：
尽管病毒主要攻击肝脏，但多数急性病例并不出现黄疸。肝脏触诊可能疼痛，但外观症状不明显。
三、诊断与治疗
诊断方法：
临床疑似：对于出现突发高热、出血倾向、角膜混浊三联征的幼犬，应高度怀疑本病。
实验室确诊：可通过PCR检测（最快速准确）、ELISA或血清学检测进行生前诊断。死后剖检可见肝脏斑驳、“漆刷样”出血，镜检可见肝细胞核内包涵体。
治疗原则：支持疗法为主
目前没有特异性抗病毒药物，治疗核心是“支持治疗，对抗病毒造成的伤害”：
液体疗法：静脉补液，纠正脱水和电解质紊乱，必要时补充葡萄糖。
控制出血：输注新鲜血浆或全血，补充凝血因子。
保肝护肝：使用保肝药物，支持肝脏功能。
预防继发感染：使用抗生素控制可能出现的细菌感染。
眼部护理：对于“蓝眼”，可滴用阿托品眼膏缓解疼痛性睫状肌痉挛，并避免强光刺激。切勿使用全身性皮质类固醇，可能加重病情。
预后：死亡率在10%-30%之间。幸运康复的犬只可能遗留慢性肝炎或肾炎，且是长期的病毒携带者
四、预防胜于治疗
接种程序：通常与犬瘟热、细小等疫苗联合免疫。幼犬首免后需按程序完成加强免疫。母源抗体会干扰幼犬免疫，因此9-12周龄前的幼犬即使接种也可能无效。
免疫期限：传统认为需每年加强，但现有证据表明，MLV疫苗提供的保护力可持续至少3年。具体加强时间应遵循兽医建议。
环境消毒：病毒顽固，推荐使用1%-3%次氯酸钠（漂白剂）溶液或蒸汽清洁进行环境彻底消毒。
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编 辑 | Quinn
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