一周4例，烟台业达医院骨一科助力患者“指尖重生”|世界关节炎日|外科|手术|烟台业达医院|离断|血管|骨一科

通讯员周兰兰孙雨晴齐鲁晚报·齐鲁壹点闫丽君

断指再植，尤其指尖再植，是骨科领域对精准医疗与医者担当的极致考验。1月30日，从烟台业达医院获悉，近期，烟台业达医院骨一科在短短一周内，连续迎来4例手指严重损伤患者——从职场青年到七旬老人，从单纯挤压离断到粉碎性毁损，骨一科团队凭借精湛的显微外科技术与个体化治疗方案，一次次突破修复极限，让濒临失能的手指重获新生，用实力诠释“指尖上的救命术”。

“本以为手指彻底保不住了，没想到还能恢复得这么好！”年轻小伙回忆起工作时的意外仍心有余悸。当时他的左手示指被机器挤压致完全离断，最初觉得已经无法再接，并未携带断指就医。好在同事及时返回事故现场找回断指，骨一科团队也第一时间启动手术，在显微镜下精准吻合血管、神经与肌腱，仅用2小时便完成断指再植。术后断指血运快速恢复，功能与外观最大程度保留，让小伙得以顺利重返工作岗位。

与年轻小伙的单纯离断不同，第二位女性患者的伤情要严重的多——左手中指末节被重物挤压导致远指间关节碎裂、指腹严重毁损，就诊时伤口血肉模糊。“只要有一丝希望，就不应该放弃。”骨一科团队为她制定了“拼接式修复再植”方案：先清理坏死组织，再通过关节融合技术重建骨骼稳定性，最后精细修复血管神经。历时3个半小时的高强度手术，术后护理团队精心护理、观察，原本毁损的手指成功“重生”，不仅手指长度得以保留，核心功能也逐步恢复，外观更是超出家属预期。

第三位患者是一位76岁的老人，在爬山时右手示指被绳索意外勒断，神经、血管完全离断，仅残留少量皮肤连接。老年患者血管本就薄、脆、血运不佳，且血管挫伤严重，并且患者高龄，这给手术带来极大挑战。值班医生立即向曲光主任医师汇报病情，骨一科团队开展紧急讨论，术中采用血管移植桥接技术——从患者腕部切取静脉血管，在高倍显微镜下小心翼翼完成桥接吻合，重建断指血运。尽管手术难度远超常规案例，但凭借丰富的高龄患者救治经验，最终断指顺利成活，老人康复后顺利出院，家人再三向团队表达感激。

一周内的第四例患者，因拉伤导致右手环指不全离断，软组织挫伤严重。相较于切割伤，这类挤压所致的损伤，组织破坏更广泛，手术修复难度更大。骨一科团队严格遵循“先清创、再接骨、缝肌腱、吻血管神经”的顺行再植流程，在显微镜下层层推进操作，精准处理每一处损伤。历时2小时，手术顺利完成，术后患者断指功能恢复理想，未留下明显后遗症，生活未受显著影响。

从职场青年到古稀老人，从简单离断到复杂毁损，四次紧急救治，四种不同伤情，跨越不同年龄段，却都实现了“断指重生”的圆满结局。