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好不容易怀孕却流产4次,原因居然是胚胎被免疫系统当作“外来入侵物”攻击了?

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最近,一则#的热搜出现。

31岁的孕妈妈在8年间,4次妊娠全部流产。最后原因竟然是——抗核抗体(ANA)边界阳性,滴度1:320。

医生表示:“抗核抗体就像免疫系统里的‘哨兵’,正常情况下会精准识别外来病菌,但当它出现阳性,尤其是滴度达到1:320这样的水平时,就可能‘认错目标’,把身体自身的组织或胚胎当成‘敌人’来攻击。”

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而这一点在夫妻俩的常规检查中并未显示异常。最终在医生精准的干预方案护航下成功生产。

胎停,医学上称为“胚胎停止发育”,是早期妊娠失败最常见的形式。它并非个例,背后是一系列复杂而具体的原因。

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胎停通常发生在怀孕早期,尤其在第8-10周。

很多时候,孕妇可能仅感觉早孕反应(如恶心、乳房胀痛)突然减轻或消失或出现少量阴道流血、褐色分泌物。要通过B超检查才能被最终发现。

近年来,胎停似乎越来越多地被提及,背后可能有一系列原因。

01

胚胎染色体异常

这是早期胎停最常见的原因(约占50%-60%)。

在受精卵形成或早期细胞分裂过程中,染色体可能发生数目或结构异常,导致胚胎无法正常发育。

不过这多是随机事件,与妈妈的日常行为无关,与父母年龄正相关。

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02

免疫因素

正如开篇案例,这是近年来备受关注的原因。

主要分为两类:

  • 同种免疫紊乱母体免疫系统对来自父亲的胚胎抗原过度排斥,产生封闭抗体不足。

  • 自身免疫疾病:如抗磷脂综合征(产生抗体导致血栓形成,堵塞胎盘血管)、系统性红斑狼疮等,直接攻击胚胎组织。


03

母体因素


这一方面的原因主要和妈妈的身体状况相关,原因也比较复杂多样。

  1. 内分泌失调:如黄体功能不足(孕激素分泌不够,无法支持胚胎着床与生长)、甲状腺功能异常(甲减或甲亢)、未控制的糖尿病、高泌乳素血症等。

  2. 生殖道解剖结构异常:如子宫畸形(单角子宫、纵隔子宫)、宫腔粘连、巨大子宫肌瘤或息肉,导致胚胎着床环境不佳或血供不足。

3. 血栓前状态(易栓症):母体血液处于高凝状态,易形成微小血栓,影响子宫胎盘循环,导致胚胎缺血缺氧。


04

父亲因素

精子DNA碎片率(DFI)过高,意味着精子遗传物质损伤严重,即使使卵子受精,也可能导致胚胎发育潜能低下,最终停育。

05

外部因素

包括严重感染(如TORCH病毒感染) 、不良环境(长期接触重金属、有机溶剂、辐射等) 以及不良生活方式(吸烟、酗酒、过量咖啡因、药物滥用) 。

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经历胎停,尤其是复发性流产,不应盲目再次试孕,而应进行系统性的病因筛查,并针对性地干预。

胎停育虽然痛苦,但一定程度上也是自然的优胜劣汰机制阻止了严重异常的胚胎继续发育

它不是宣判生育的终结,而需要通过系统排查,找到那个或那些“元凶”,并借助日益成熟的医学手段进行干预,最终成功拥抱健康的身体和小baby!

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策划/监制:Judy

排版:熊仔

审稿:言安堂研究院

本文由言安堂内容团队原创,部分图片来自网络

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