备孕不是“随缘怀”,而是一个可以通过科学方法提高成功率、降低风险的过程。女性备孕的核心目标有三个:

  1. 提高受孕概率
  2. 降低流产和胎儿异常风险
  3. 让妈妈以更好的状态迎接怀孕

下面从“什么时候开始”“要做什么检查”“怎么安排同房”“吃什么补什么”“生活方式怎么调整”等方面,一次讲透。

一、备孕从什么时候开始?

一般建议:提前3个月开始备孕(至少1个月也可以,但3个月更稳妥)。

原因很简单:

  • 卵泡发育到成熟排卵大约需要3个月左右
  • 叶酸补充也建议提前开始
  • 很多风险因素(贫血、甲状腺异常、感染)提前发现更好处理

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二、备孕前必做:基础检查清单(建议夫妻一起做)

备孕不是只查女性,男方精液质量也很关键

1)女性建议检查

基础体检

  • 血常规(是否贫血
  • 肝肾功能
  • 空腹血糖 / 糖化血红蛋白(有肥胖/家族史尤其重要)
  • 尿常规

妇科相关

  • 妇科检查 + 白带常规
  • 宫颈癌筛查:TCT/HPV(没做过或到期就做)
  • 盆腔B超(子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜情况)

内分泌/代谢(可选但很推荐)

  • 甲状腺功能(TSH为主,必要时FT4、TPOAb)
  • 月经不规律/多毛/痘痘明显:性激素六项、AMH、胰岛素抵抗评估

传染病筛查(优先级高)

  • 乙肝两对半(HBsAg、抗体)
  • 梅毒、艾滋
  • TORCH(是否做视情况:备孕门诊常见)

免疫/血栓相关(仅特定人群)

如果你有反复流产、胎停史或家族血栓史,医生可能会加做抗磷脂抗体等。

2)男方建议检查

  • 精液常规(最关键)
  • 乙肝梅毒、艾滋(常规)

很多人以为备孕失败都是女方问题,其实临床上男方因素占比并不低