很多甲减患者常感觉乏力犯困、情绪低落，脖子发紧发胀，还畏寒怕冷、容易水肿，即使长期吃优甲乐，也总觉得状态没恢复。中医认为，这些症状的根源多在肝郁脾虚、虚火内生，或脾肾阳虚——甲状腺在中医里被称为“命门之火”，主司人体阳气生发与代谢运转，就像炉灶里的火苗，一旦微弱，整个人会陷入“能量危机”，怕冷、乏力、代谢慢、情绪差都跟着来。
去年秋天，一位42岁女性患者来找医生，她有3年甲减病史，长期服优甲乐但效果不稳，复查TSH（促甲状腺激素）高达12.6 mIU/L（正常值0.27-4.2），FT3、FT4都低于正常。她常年手脚冰凉，夏天也要穿厚袜子，晨起面部浮肿，下午下肢肿胀，记忆力减退，头发大把掉。医生用淫羊藿为君药，配附子、肉桂、白术等中药温补肾阳，还教她喝淫羊藿红枣茶——干淫羊藿、去核红枣、生姜用沸水冲泡，每日1剂。二次复诊时，她怕冷明显减轻，浮肿消退，TSH降到8.3；再次来诊，她手脚回暖，脱发减少，TSH到4.1，FT3、FT4恢复正常，优甲乐也减量了。
针对肝郁脾虚、虚火内生的甲减患者，有款疏肝降虚火茶很实用：蒲公英5克清虚火，玫瑰花3克疏肝理气，玉竹、枸杞各5克滋养阴液、温补脾胃。做法超简单，材料放进养生壶，冷水煮开后最小火慢炖5分钟，茶色清亮就能喝。每天早饭后喝一杯，温养脾胃、疏肝通络，坚持几周，精神会变足，脖子发紧的感觉减轻，畏寒乏力的老毛病也会慢慢缓解。
其实甲状腺的健康离不开肝、脾、胃的协调。肝主疏泄，长期压抑焦虑会让肝气郁结，气不顺就容易影响甲状腺；脾主运化，脾虚的话水湿排不出去，会形成痰湿，卡在脖子上就成结节；胃主消化，胃不好营养吸收差，连合成甲状腺激素需要的碘、铁等元素都供不上，自然影响功能。针对这些问题，有款适合现代人的养甲茶：茯苓、陈皮、黄芪、枸杞、玫瑰花各3-5克，开水冲泡10分钟，每日1-2次，饭后喝，能健脾祛湿、理气和胃、疏肝解郁，间接帮甲状腺恢复状态。
还有些甲减患者是气血两虚，总觉得浑身没劲儿，手脚冰凉，记忆力差，面部浮肿。清代《正体类要》里的八珍汤是气血双补的经典方，由四君子汤（党参、白术、茯苓、炙甘草）和四物汤（熟地黄、当归、白芍、川芎）合方而成，既能健脾益气补气血生化之源，又能养血活血让气血运行顺畅。上个月有位田女士，甲减3年，天气变冷后一整天手脚都不暖和，工作总走神，疲惫乏力，面部浮肿，舌淡胖苔白滑。医生用八珍汤加减，加泽泻、车前子利水渗湿，加仙茅、仙灵脾温补肾阳。1个月后复诊，她手脚冰凉缓解了很多，面部浮肿消退，身体也没那么乏力，现在还在巩固调理。
中医调理甲减讲究辨证论治，无论是茶方还是经典方剂，都要对准病根。不过要注意，有明确甲状腺疾病的人，喝这些茶或用方剂前最好先找医生看看，平时还要多调情绪、少吃甜油食物、睡饱觉，才能帮甲状腺慢慢恢复。
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