全身水肿、喘憋嗜睡,血氧告急!”1月8日08:16,急诊出车警铃骤响,出车单提示中年男性喘憋,河北工程大学附属医院院急诊“院前-抢救室-ICU”一体化救治体系即刻启动,一场以5G为纽带、先进技术为支撑的全链条无缝衔接生死营救迅速展开。

院前急救:5G联动,践行“上车即入院”

院前团队火速抵达现场,面临双重挑战:患者体重近300斤,全身严重水肿,搬运需多人协作并使用专业设备。团队第一时间启用5G远程传输系统,将患者实时血氧、心率等生命体征及视频同步传回医院,实现“上车即入院”的闭环救治——院内急诊团队同步研判,提前制定初步方案并远程指导现场操作。

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当日9点,患者安全抵达抢救室,信息无缝衔接,救治零延迟。

抢救室攻坚:重症技术前移,破解液路难题

患者转入抢救室时喘憋明显、口唇发绀,生命垂危。

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依托院前实时传输的完整数据,团队立即启动多学科协作:快速接驳多功能监护仪、有创压力监测模块,同步进行血气分析与生化检测。结果显示呼吸衰竭伴严重呼吸性酸中毒(pH 7.09,二氧化碳分压94.7mmHg)。更棘手的是,患者因肥胖与全身水肿,血管深埋于肿胀组织中,皮肤渗液明显,建立液路异常困难。团队果断开展超声引导下血管通路建立、高级气道管理等一系列关键操作,同步完成CT检查明确病因,全程救治紧密衔接。检查结束后,患者由医护人员护送直接转入急诊ICU。

EICU精护:高端技术破局,20天守护重生

进入EICU后,团队借助重症超声、精细化血流动力学监测等先进技术,精准评估患者循环与脏器功能。张志刚医生凭借丰富经验,在超声实时引导下避开渗液区与变异血管,成功完成深静脉穿刺,建立起至关重要的“生命通道”,为后续用药、营养支持及容量管理奠定基础。

多学科团队协同优化治疗方案:通过血流动力学监测精准调整补液,利用重症超声评估心功能与肺水肿程度,同步开展抗感染、营养心肌、补充白蛋白减轻水肿等综合治疗。护理团队针对患者近300斤的体重,制定个性化护理计划,每2小时合力翻身,有效预防压疮。

历经20天全力救治,患者病情稳步好转:1月26日成功脱机拔管,神志清楚、对答如流;1月28日精神状态良好,无喘憋,全身水肿基本消退,顺利转入心内科继续治疗。

一体化救治,彰显急诊担当

从5G赋能的“上车即入院”院前联动,到抢救室重症技术前移的精准施治,再到ICU高端监测技术的突破性救护,这场20天的生命接力,充分展现了河北工程大学附属医院院急诊“院前-抢救室-ICU”一体化救治体系的高效协同能力。全链条信息共享、难点无缝对接、先进技术全程护航,为急危重症患者筑起了坚实的生命防线,彰显了急诊医学的专业力量与技术担当。