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“医生,真的求您一定要全力救他!”

深夜的医院急救室外,周大叔的家属在焦急等待。

周大叔的头颅CT结果让医生心里一沉:大面积脑梗死。医生随即展开抢救,可两小时后,周大叔仍未能抢救过来,遗憾离世。

周大叔的儿子在跟医生沟通时表示当晚父亲和寻常一样,晚饭后就去洗澡,没一会儿,浴室里就传来重物撞击声,儿子推门就发现他父亲晕倒在地,整个人已经失去了意识。

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01

老年人洗澡为何容易突发脑梗?

其实人在洗澡时,都会出现心率增快、体温升高、血管扩张和血循加快等情况,这会改变血流动力,不过这种改变对普通人的影响并不大。

但对血管状况不佳的人,却可能是一场“压力测试”!

像本身就有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病的人,他们的血管弹性往往较差。

温度变化引起的血压剧烈波动,就像一股不稳定的水流冲击着脆弱的河堤,极易导致动脉斑块脱落,堵塞血管,甚至严重可至血管破裂。

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所以,洗澡时人的状态也能反映出人体健康情况。

那该如何判断自己洗澡后血管状态是否平稳?可以留意三个信号:

• 无晕眩感:说明你的血循稳定,血压调节能力好,同时大脑能迅速适应环境温度变化,并保持清醒思维与感知。

• 无心脏不适:心悸胸痛要警惕心脏负担加重或心供血不足造成的,若洗澡后没有这种不适,表示你心功能较好,心血管系统稳定。

• 无呼吸急促现象:洗澡后能迅速恢复正常呼吸,没有因缺氧而代偿性呼吸急促,代表你肺活量充足,且心肺功能协调。

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02

“三澡不洗”,这不是玩笑,是保命提醒!

洗澡洗不对,也会对身体造成很大的影响。古语有言“人洗三澡,命比纸薄”,虽有些夸张,但却点明了几个危险时段!

1、空腹/饱饭后洗澡

空腹时人本就容易低血糖,此时洗澡的话,高温环境会让人头晕,易引发晕倒或休克等危险事件。

饱饭后身体血液主要流向需要消化的胃肠器官,此时洗澡不仅会影响正常消化,甚至会因大脑、心脏的供血不足而有脑梗、心梗等意外发生。

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2、剧烈运动后洗澡

运动后体温升高,血压、心率等都还未恢复,此时无论是洗冷水澡导致血管急剧收缩,还是洗热水澡进一步加重心脏负担,都极易引发感冒、胸闷、头晕,甚至心脑血管意外,不是明智之选。

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3、酒后洗澡

饮酒后身体正在代谢酒精,很容易降低血糖,此时洗澡会加剧低血糖,导致头晕乏力乃至昏迷等症,跌倒摔伤的可能性也会增大。

尤其是心血管本就不健康的人群,酒后洗澡更易加速心率,扩张血管,增大猝死风险。

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03

老年人冬季洗澡指南:洗对次数,更要洗对方法

随着气候越发干燥寒冷,我们的皮脂腺和汗腺也相对不那么活跃了,若仍旧频繁泡澡或用肥皂等清洁液清洗皮肤,很可能加速皮表油脂蒸发,影响皮肤正常功能,导致皮肤干燥起屑,瘙痒敏感,甚至引发乏脂性湿疹等皮肤炎症反应。

中国皮肤科协会此前发布的《中国皮肤清洁指南》就给出了建议:

一般情况下可以2-3天洗澡一次,也可根据个人活动强度,有无出汗等对应调整。

比如夏季频繁出汗的人可每日洗澡,寒冷冬季或干燥地区可3-5天洗澡一次,像老年人皮脂腺退化,也可5-7天洗澡一次。

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随着年龄增长后,老年人或多或少有心脑血管疾病等基础病,在洗澡时尤其要注意4件事:

1、控制洗澡时间

注意洗澡时间不要太长,15min内为宜,水温控制在40℃左右,水温太高会扩张毛细血管,导致血液流向皮表,大脑易缺血缺氧而有晕厥风险。水温太低则会刺激交感神经,使心率加快,血压升高,也会增加脑卒中风险。

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2、留意身体状况

尤其是有慢性疾病的中老年人,洗前要确认自己的身体能否适应,当感觉疲劳、头晕、血压不稳时,最好别洗。洗澡前最好喝杯温水,避免脱水。

3、需要注意防滑

中老年人平衡力较差,洗澡时容易滑倒跌伤,若撞伤头部就很可能引发脑梗。建议浴室保持干燥,同时放置防滑垫或安装扶手。

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4、注意洗漱顺序

淋浴热水环境中,毛孔快速扩张时要先洗脸,能减少过多灰尘进入毛孔,避免毛孔堵塞。然后是清洗身体,最后再洗头,这样能避免冷热交替刺激大脑血循,让头部逐渐适应温度,也便于彻底清洁。

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正确洗澡,不仅能洗去一身污渍,还能让身体放松,但要避开危险时段,掌握正确方法。特别是中老年人,洗澡时尤其要小心谨慎,避免大意而酿成不可挽回的后果!

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参考文献:

[1]冬天别让洗澡间成“鬼门关”.家庭医药.2010-12.

[2]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会.中国皮肤清洁指南[J]. 中华皮肤科杂志,2016,49(8):9-12

[3]李利, 何黎, 朱学骏等. 中国皮肤清洁指南[J]. 中华皮肤科杂志. 2016; 49(8): 537-540.