2026 年刚开年，很多人去药店买药都懵了 —— 常吃的药刷不了医保，全得自己掏钱，生活开支一下子就上去了。这次医保调整动静不小，29 种药被踢出医保目录，10 种还是家家常备药，但别光愁，这次还新增 114 种救命药、好药，门诊报销、家庭共济也有新变化，摸透规则，看病买药能省一大笔钱。医保目录 “吐故纳新”，就是把钱花在刀刃上，咱们普通人搞懂新规矩，才能不花冤枉钱，把福利享到位。
一、29 种药退出医保，6 个月过渡期这两个坑别踩
这次被调出医保的 29 种药，不是随便定的，要么是临床效果跟不上的老药，副作用大、疗效差，早就该被新药替代；要么是常年断货的 “僵尸药”，全国没几家厂生产，药店根本买不到，留着也没用。最让人在意的是 10 种家庭常备药，感冒、通便、降糖的都在列，以前随手刷医保，现在得全额自费。
不过不用慌，这些药都有效果相近的替代药，而且大多还在医保里。比如复方感冒药，换成单一的退烧、抗过敏药搭配，效果一样还划算；通便栓剂换口服溶液，性价比更高。医保还设了 6 个月过渡期，2026 年 1 月 1 日到 6 月 30 日，这 29 种药还能按老规矩报销，但两个坑千万别踩：一是只能去二级及以上医院，或贴了医保统筹定点标识的药店报销，社区小诊所报不了；二是不少药店已经停采这些药，常年吃的得趁早囤，不然后面可能买都买不到。
二、114 种新药进医保，抗癌药、慢性病药福利拉满
相比被调出的药，新增的 114 种药才是真福利，其中 50 种是全球新上市的一类创新药，覆盖肿瘤、慢性病、罕见病，以前天价的好药，现在能刷医保了。尤其是抗癌药，医保谈判把价格砍到实处，一年几十万的治疗费，自付部分只剩几万，对癌症家庭来说，就是活下去的希望。
慢性病患者也赚了，多款便捷又省钱的新药纳入医保。糖尿病一周打一针的新药，不用天天扎针，一年自付比老药省大几千；高血脂半年打一针的长效药，自付价直接降一半，光这两种药，常年吃的一年能省两万多。这些新药疗效更好、用着更方便，能大大提升生活质量。
另外，65 种药还扩大了报销范围，比如肺癌靶向药新增治疗靶点，儿童罕见病用药放宽报销年龄，部分药品也取消了不合理的报销限制，再也不用明明能用的药，却因为规则报不了。
三、药店买药认准绿标，这三个技巧能多报销
很多人不知道，不是所有药店都能走医保统筹报销，同样刷医保卡，有的只能扣个人账户，有的能报 50%-70%，差别就在绿色圆形医保统筹定点标识上。全国八万多家药店有这个资质，认准绿标，买药就能享社区医院一样的报销待遇，没标的只能刷医保卡余额。
想顺利报销，三个技巧记牢：一是结账时主动亮医保电子凭证，跟店员说走统筹报销，别等对方问，不然容易扣个人账户；二是买药前问药师有没有集采版本，同样的药，集采价能差三倍；三是处方药提前开好定点医院处方，不然报不了。
不同地区报销比例不一样，一级医院和定点药店起付线更低、报销比例更高，退休人员比在职的多报 10%。异地就医的，提前在医保 APP 备案，就能在异地定点药店享老家同等待遇，不用来回跑。
四、家庭共济全国推开，家人医保卡能互通用
2026 年医保最大福利之一，就是职工医保家庭共济全国落地。简单说，职工医保卡里的余额，能给参保的家人付看病买药的自付费用。以前年轻人卡里钱躺平，老人孩子看病得自己掏，现在互通后，能大大减轻家庭医疗开支，家里有老人、小孩、慢性病患者的，能省不少钱。
开通流程超简单，手机上三步搞定：先下载国家医保服务平台 APP 或当地医保小程序，完成实名认证；再找到家庭共济模块，添加亲属信息、上传户口本核验关系；绑定成功后，家人看病出示自己的医保码，系统自动扣共济账户的钱，不用先垫资。
不过要注意，只有职工医保个人账户能共济，居民医保不行；共济的钱只能付自付医药费、药品费和家人医保缴费，不能套现、买保健品；家人医保关系转出，共济会自动解除。
五、这些骗局和误区要避开，过期药还能换券
医保新规一出，骗子也盯上了大家。最近多地出现冒充医保局的诈骗，说交几百块升级医保 VIP，自费药能报销，或说医保卡异常要转账解冻，这些全是骗局，医保局绝不会电话要求转账缴费，遇到直接挂。
还有人觉得医保药没了，就找海外代购，这是大误区。很多代购药没正规资质，有效成分不到正品 60%，吃了治不好病还耽误治疗，就算是真药，也不一定适合国人，千万别乱买。
另外，2026 年药店开始回收过期药，拿家里过期药去能换代金券，下次买药直接用，比扔垃圾桶安全又划算。家里药箱要定期清理，过期药别吃，药效下降还可能产生有害物质，反而伤身。
总结
2026 年医保调整，看似少了些药的报销，实则是全方位升级。调出低效药，把基金留给好药、新药，还扩大报销范围、推家庭共济，让福利惠及更多人。咱们不用为几种药焦虑，找对替代药，摸透报销和共济规则，避开骗局和误区，就能把医保福利用到位。医保调整的初衷，就是让大家享更优质、实惠的医疗服务，跟着政策走，找对方法，医保就是咱们的 “健康保护伞”。
你有没有遇到常用药刷不了医保的情况？找到替代药了吗？家里开通医保家庭共济了吗？用医保时还遇到过哪些问题？欢迎评论区留言，点赞收藏分享给家人朋友，让更多人懂新规、少花钱！
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