开灯的时候，67岁的李大爷正准备下楼散步。他患有高血压多年，血压一直控制得挺稳。可最近几个月，他却频繁感到头晕、乏力，甚至手脚发麻起初还以为是没休息好，谁知某天半路突然晕倒！家人赶紧送医，医生诊断为“低钾血症”。
李大爷很纳闷：“我按时吃降压药，饮食也不算重口，怎么还会出状况？”实际上，这并非个例。越来越多高血压患者在追求控盐、降压过程中，忽视了钾的补充。
没有足够的钾，血压非但难易控制，甚至埋下健康隐患。你是否也有过类似的状态？是否忽略了身体发出的缺钾信号？
高血压患者更要补钾，这背后有科学道理
很多人谈到控制高血压，第一反应就是“一定要少盐”，却常常把“补钾”这件事抛在脑后。其实，钾和钠好比天平的两端，维持血压稳定离不开两者的平衡。
研究表明，高血压患者中有超过60%存在钾摄入量不足。特别是那些长期服用某些利尿剂降压药的人群，这类药物能够帮助排出多余的钠，但也容易导致体内钾元素的流失。一旦钾缺失严重，会造成“低钾血症”，让你本已脆弱的心、肾、肌肉等组织承担更多风险。
钾的核心作用包括：
维持细胞和体液的渗透压与酸碱平衡；协助蛋白质、糖分代谢，维持神经与肌肉的正常兴奋性；促进钠的排泄，对降血压、保护心脏及预防中风起关键作用。
如果血液里的钾元素浓度过低，就会出现“明明服药规律，血压却波动反复、乏力心悸、胃口变差”这些令人困扰的现象。长期钾缺失甚至可能诱发心律失常、肾功能障碍！
不是所有缺钾的人都立即表现出典型症状，尤其是中老年人，容易误当成单纯疲劳或老年病。其实，身体早已亮起了“黄灯”：
心慌、胸闷
缺钾会让心肌细胞变得异常活跃，心跳加快、心慌、胸口不适，如果本身有基础心脑血管问题，风险更大。
反复乏力，浑身没劲
肌肉能量供应受限，导致身体倦怠无力，甚至有的人起不了床。一些患者日常走路时，忽然觉得发软，千万不能掉以轻心。
消化道异常
钾是消化系统的“催化剂”，缺钾时胃肠蠕动变慢，常常伴有食欲差、腹胀、腹痛、便秘等表现。
血压波动剧烈
稳压失控钾元素浓度下降，钠就容易“霸占地盘”，导致血管平滑肌兴奋，血压开始忽高忽低。特别是高血压合并糖尿病、骨质疏松的人群，更需警惕。
不少高血压患者或者家属看到这里，不禁要问：“我是不是已经缺钾了？是不是应该马上补钾药？”其实，是否需要补钾，需结合自身具体状况和专业检测结果判断，千万不要盲目自行用药。饮食调理才是第一步。
补钾饮食有门道，这3类食物“暗藏妙用”
说到补充钾元素，大家第一想到的往往是香蕉。其实，科学补钾远不止香蕉一种选择，还有不少食材钾含量不低，且更适合高血压及中老年群体日常摄取。
绿叶蔬菜类
典型如芹菜，每100克含有约320mg钾元素。富含膳食纤维与维生素K，有助于促进肠胃蠕动，兼具补钾与降压的双重功效。
独特的冰菜，其钾含量是香蕉的7倍，每100克含约1825mg钾，每天只需约一把就能覆盖成年人当前钾需求的90%以上。若担心钠摄入过量，烹饪时应适当减少食盐。
菌菇类
以口蘑为代表，含有丰富的钾和硒，不仅补钾，还能提升肝脏解毒能力，对于高血压患者、肝功能不佳群体尤其友好。
高钾竹笋类
竹笋每100克含有约300mg钾，且热量低，是高血压、减脂人群理想选择。竹笋烹饪方式多样，搭配脱盐烹饪，兼顾口感与健康。
中国农业大学营养专家建议：成人每日钾推荐摄入量为2000mg，如需预防慢性病，建议提升至3600mg。由于近九成钾来源于食物，若日常蔬菜水果种类丰富、选择多样，并不太容易久缺钾。但若属于服药控盐过度、蔬菜/水果摄入偏少的人群，则需特别注意适量增加高钾易吸收的天然食材。
注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。 本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为虚构与润色，不能替代医生诊断和建议。具体健康情况仍建议前往当地正规医院面诊，相关措施和建议是否适用于个人，需在专业医师指导下确定。 参考资料: 《中国成人大样本高血压与膳食营养关系分析报告》 《钾对高血压患者预后影响的前瞻性临床研究》 《中国居民膳食营养素参考摄入量升级版》 《高血压管理中国专家共识2023》 《临床实用钾元素代谢与干预》 《高血压患者健康管理全书》 《食品中钾的检测及营养功能综述》
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