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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“医生，我是不是高尿酸了樱桃都不能吃？”
“你要是不分清楚哪些水果真该少吃，等尿酸结晶成了石头，可不是吃不吃樱桃的问题。”
门诊里，一个五十来岁的男病人一脸焦急，看着化验单上587 μmol/L的尿酸值直发愁。
高尿酸血症正悄悄盯上越来越多人。《中国高尿酸血症诊疗多学科专家共识（2020）》数据显示：我国成年男性高尿酸患病率已达19.3%，女性也突破了8%。更严重的是，很多人一边吃着“高嘌呤水果”，一边还天真地以为“水果总没事儿”。
今天，我们就把话讲清楚——不是所有水果，高尿酸人群都能放心吃。
一、樱桃，到底能不能吃？医生给出的答案让人意外
看到这个标题，你是不是以为樱桃“罪名难逃”？真相可能要颠覆你印象了：
樱桃，高尿酸人群反而可以吃！
没听错，适量吃樱桃，不仅不会升高尿酸，还有助于预防痛风发作。
2012年，美国波士顿大学的一项横断面研究（J Formos Med Assoc）发现：对已有痛风的患者，每天摄入10~20粒樱桃者其痛风发作风险降低35%。这是因为：
· 樱桃富含花青素，可降低血液炎症水平、减轻关节疼痛和肿胀； · 同时，樱桃还有轻微的利尿效果，有助于尿酸排出。
但重点来了：吃对不等于乱吃。
罐头樱桃、加糖樱桃汁、加工干樱桃——这些都别碰！糖一高，尿酸立马飙。
二、尿酸为啥高？全是嘌呤惹的祸，但糖也“帮了忙”
很多人都知道高尿酸和“嘌呤”脱不了干系。
嘌呤被人体代谢后生成尿酸，正常人能代谢掉。但如果吃得太多或者肾功能下降，就会导致血中尿酸升高，最终在关节、肾脏等处结晶沉积，引发痛风，甚至肾结石、尿毒症。
那里想着，水果好像“与世无争”，其实有些水果隐藏的糖分和果糖比猪蹄还“危险”。
果糖——尿酸的“好朋友”
中国营养学会发布的《2021版中国居民膳食指南》早已明确：高果糖摄入与尿酸升高有关，因为果糖代谢时会“抢夺”细胞内能量物质，让它偏向合成尿酸。
所以，是时候警惕那些被忽视的“升尿酸水果”了！
三、不想尿酸结晶，这5种水果能少吃就少吃
1. 葡萄
别看葡萄甜中带酸，它里面含的可不仅是维生素C。
每100克葡萄里，果糖含量可以超过8克。大量食用会加重肝脏代谢负担，让尿酸快速升高。连葡萄干更是“浓缩的糖精”，直接劝退。
2. 榴莲
“水果之王”的称号不是白叫的，能量和果糖也“王炸”。
榴莲每100克含糖量高达27克左右，其中果糖超10克。而且它本身脂肪含量也高，容易让高嘌呤+高脂双重打击肾脏代谢功能。
3. 荔枝
一口一个停不下来？小心吃出“荔枝病”，还把尿酸吃爆。
荔枝含大量单糖和果糖，吃多了容易血糖骤降引起头晕乏力，与此同时，果糖刺激代谢路径，也悄悄助长尿酸生成。
4. 香蕉
“我吃个香蕉总行吧？”医生有点头大。
虽然香蕉钾含量高，有助于排钠降压，但含糖量也不低，一根中等大小的香蕉，果糖折合约6克。长期大量摄入，对尿酸不友好。
5. 芒果
热带甜王的背后是血糖与尿酸的“绞杀”。
芒果不仅糖分高，还会刺激胰岛素，间接影响肾脏对尿酸的排泄能力。若处于尿酸高峰期，请暂避锋芒。
四、这些低嘌呤水果，尿酸人群可以放心吃！
说了那么多不能吃的，是不是感觉自己“水果自由都没了”？别着急，下面这几种可以适量放心吃：
西瓜，含水量高，有助利尿，果糖含量适中，100克仅3~4克左右
苹果，富含纤维、维C，糖分适中，升糖指数低
柚子，清爽低糖，每100克糖约7克，嘌呤含量为零
猕猴桃，富含维C，可中和体内自由基，保护肾功能
草莓，糖分和热量双低，适合控制体重的人群
但强调一点：再安全的水果也得控制量。每天200~300克足矣，切勿当饭吃。
五、高尿酸人群，水果摄入4个“黄金标准”
要想吃得放心，不妨牢牢记住以下4条：
1.优先选低果糖、低糖分、新鲜天然的水果；
2.吃水果放在两餐中间，不与正餐主食重叠；
3.一天水果总量控制在一小碗（200~300克）以内；
4.拒绝果汁、果酱、罐头，尤其是加糖制品。
一句话总结：高尿酸不等于水果禁食，但要学会聪明吃、少量吃、挑对吃！
高尿酸不是一天吃成的，但却可能一天吃垮肾。
看似无害的水果，有时也暗藏玄机。医生不是怕你吃水果，而是怕你什么都不问，就“放飞式”吃。
如果你已经发现尿酸偏高，建议定期监测、控制饮食、增加运动，必要时在医生指导下服药。
别再跟嘌呤做朋友，学会吃得聪明，比什么都重要。
参考资料：
1. 中华医学会内分泌学分会.《中国高尿酸血症诊疗多学科专家共识（2020）》[J]. 中华内分泌代谢杂志，2020，36（10）：873-880 2. National Institutes of Health. Cherries and gout flares. Arthritis & Rheumatism, 2012 3. 中国营养学会.《中国居民膳食指南（2021）》 4. 国家卫生健康委员会.《2022年中国居民营养与慢性病状况报告》
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