每到体检季,陪着父亲去医院的林阿姨,总是为“做不做肠镜”这件事犯愁。她的父亲已经65岁,却始终死活不肯检查。一次饭后,林阿姨小声问:“爸,要不还是做一次肠镜吧?听说做了能提前发现肠癌。”
只见父亲一边摆手一边苦笑:“那玩意多难受啊,肚子里插根管子不说,听说麻药一打还容易变傻,你再说我就不吃饭了。”林阿姨只好作罢。其实,像林阿姨父亲这样对肠镜充满恐惧和抗拒的中老年人大有人在。
你有没发现,身边总有人一提起肠镜就摇头退缩?可你也许并不知道,做一次肠镜,或许真的能保5年免于肠癌之祸。肠癌究竟有多隐秘?肠镜又有多“可怕”?医生和院士们为何总反复强调肠镜的重要性?我们今天来揭开谜底。
肠镜,为啥人人听之色变?
如果你问“为啥很多人不愿做肠镜”,大部分人的第一反应离不开两个字:“难受”。其实,真实原因还要更复杂。首先,肠镜是有创检查,确实会让很多人觉得害怕和尴尬。
不少人担心过程中腹胀、腹痛,怕喝泻药折腾、检查时姿势难看、怕医生操作不慎,更怕“被捅破肠子”或者“麻药影响大脑”。有数据显示,我国50岁以上人群的肠镜检查率不到15%,而按官⽅和院士建议,这一人群本应有1亿人需要检查。为什么大家都“敬而远之”?
一方面,很多人觉得自己没症状就不必查。但大多数肠癌早期“悄无声息”,等身体出状况时,往往已是晚期。另一方面,部分人觉得肠镜价格高、排队时间长(有的三甲医院得等上1~2个月),还有人被网络上的负面传言劝退:“无痛肠镜会变傻”“一不小心就穿肠,后果不堪设想”。这些说法到底是否真实?
院士和专家们的回答很明确:肠镜的真实风险极低,科学操作下并不会损伤身体。比如,哈尔滨医科大学附属第一医院团队的研究指出,结肠镜导致肠穿孔的概率为0.5/1000,极其罕见。
无痛肠镜用到的麻药属于短效药物,大多患者几分钟就能完全恢复清醒,并不会损害大脑。至于喝泻药难受,这一点虽有体验差异,但属于可控的短时不适,不会造成伤害。当然,有严重基础疾病或麻药过敏的患者,医生会根据实际情况谨慎决策。
做一次肠镜,真能保五年不得肠癌?
这不是夸大其词,也不是噱头,而是有着扎实研究数据、权威院士背书的医学结论。李兆申院士等多位学者反复提醒:45岁以后如果从没做过肠镜,该查必须查。这到底凭什么?
大部分肠癌并非一夜间长成,而是由肠道息肉演变到癌变的过程,平均需要10年左右。如果能在息肉变癌前查出、切除,等于把癌症的“种子”扼杀在萌芽。美⽴斯坦福大学团队研究指出,在45~49岁做第一次肠镜检查,肠癌风险能下降50%!50~54岁检查,风险下降幅度高达68%。
肠镜真正“救命”,就在于可以及时发现早期息肉和癌前病变。很多息肉并无明显症状,一旦查出直接处理,5~10年内肠癌风险大大降低。
李兆申院士强调:“查一次肠镜,相当于砍掉一大片隐形风险。”而我国肠癌发病高峰是55岁左右,提前十年,正是45岁。可惜现实中,许多人因恐惧、拖延、误信谣言或“身体无恙”,错过了最佳窗口。
有些人觉得普通肠镜太折磨,开始关注胶囊内镜等新技术。诚然,这种“吞一个小胶囊、全程无创、自动拍照”的方式更“现代”,但它的缺点同样明显:影像浏览过程无法医生控制,错过病灶概率高,无法活检取组织,而且一颗胶囊价格要比肠镜高好几倍。对胃肠有问题但还不确定病变性质的人来说,胶囊内镜不能完全替代肠镜,重症筛查、病灶处理还得靠老办法。
怎么舒适又安心地做肠镜?权威建议来了
既然肠镜如此重要,怎么才能降低痛苦、减少心理阴影?专家和过来人有这几个建议:
选择“无痛肠镜”。正规医院的无痛肠镜,由专家团队操作、用药安全、全程短暂清醒,有助于缓解紧张情绪。
配合医生做好肠道准备,提前按照要求饮食、饮水、服用泻药,肠道越干净,检查越快越清晰。泻药虽然不好喝,但只需一次,过程控制在数小时内。
主动告知医生个人既往病史,尤其基础疾病和慢性病、药物过敏史。医生会据此决定是否无痛或普通肠镜,安全性进一步提升。
理性看待风险,不要被网络谣言和恐吓信息左右。肠镜虽属侵入操作,但因为医生操作经验和技术提高,极少出现严重并发症。
别被“价格”劝退。普通肠镜多地医保可覆盖部分费用,一次投资,换来五年安心和健康,实属“性价比”极高的筛查。
健康的底气,其实就是主动把握的机会。岁数越大,越别把“等有症状再查”当成理由。
如果家族有肠癌史、生活习惯不佳、出现腹泻、便血、排便习惯持续改变,更要主动筛查。“肠镜可怕不可怕?”不如用事实、用科学、用自己的行动给出答案!
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