肿瘤是一个局部的组织器官病

还是全身性的病?

有很多人粉丝朋友会问

一旦得了癌症!

是不是真的要做手术?

是不是真的需要化疗?

有胃癌患者手术切掉2/3的胃,把肚子里面的淋巴全部清扫干净了,做化疗做了6次,每个月一次。

这就涉及到医学上一个大问题,肿瘤是一个局部的组织器官病还是全身性的病?

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很多人都会觉得肿瘤就是一个局部组织器官

这个观点是错误的!

如果是肿瘤是一个局部组织器官,做手术把肿瘤都切掉了,那为什么还要术后还要做化疗?

术后还要化疗,直接说明肿瘤不是局部病

手术是局部治疗手段

核心作用是切除肉眼/影像可见的肿瘤病灶,原发肿块、区域转移淋巴结,解决的是局部看得见的问题

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本图授权转载自“复禾健康网(fh21.com.cn)”

化疗无法杀灭所有癌细胞

肿瘤细胞有两个关键生物学特性:侵袭性和转移性。

很多患者在确诊、做手术时,体内早已存在肉眼、影像都查不到的微转移灶;

少量癌细胞可能悄悄进入血液、淋巴循环,潜伏在肝脏、肺、骨等远处器官,或是肿瘤周边的微小组织间隙里。

这些看不见的微小病灶,手术完全切不到。

而术后化疗是全身治疗手段,药物会随血液遍布全身,精准追杀这些潜在的微转移癌细胞,降低未来复发、远处转移的风险。

但是对休眠期癌细胞(潜伏在器官中、不分裂增殖)、先天耐药癌细胞几乎无效。

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化疗手段只解决癌细胞杀伤,不解决发病根源

肿瘤的发生、复发,不仅是癌细胞多,还和患者自身免疫功能低下、肿瘤微环境异常,比如局部炎症、血管异常滋养癌细胞、内分泌紊乱等多种因素相关。

化疗只能杀伤癌细胞,无法修复患者的免疫缺陷、改善体内适合癌细胞生长的环境,这些根源问题不解决,癌细胞仍有卷土重来的可能

最后,不同肿瘤类型、不同患者的基因特征,对化疗的敏感度天差地别,也会影响化疗效果。

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总结

肿瘤不是一个可以彻底治愈的病,但是肿瘤也不是可以导致我们活不了多久的一个病,我们完全有可能带着肿瘤活到100岁,如果你能活到100岁,肿瘤就已经只不过是一个符号而已。

所以,不要把肿瘤当局部肿块,别觉得切完、化疗完就万事大吉,要接受它是全身性疾病。