我大岭南，即使冬天也常温暖如春
“阿冷”南下，也就冷嗖嗖个三五天
屡试不爽的是，只要“阿冷”一来
电视编导阿蔡就开启“泪眼模式”
一边睁大眼睛盯电脑屏幕
一边不停地抽纸巾擦眼泪
这个感觉不要太酸爽了
万万想不到的是，普瑞眼科的医生告诉她
这很可能是干眼在“搞事情”
明明眼泪都嘎嘎流了，怎么还会干眼
感动到飙泪？其实是干眼在搞事情（图源：豆包AI）
这还要从隐藏在眼球表面的那层
保湿“防护罩”——泪膜说起
一、泪膜：精密的三层保湿“防护罩”
你以为泪膜是眨眼时冒出来的眼泪，格局小了！泪膜是覆盖在眼球表面的“超薄隐形膜”，厚度仅7-10微米，比一张纸还薄，却有着精密的三层结构，联手给眼睛保湿：
黏蛋白层（最内层）：由结膜（眼白表面的透明膜）的杯状细胞分泌，质地黏糊糊的像隐形胶水，它能让泪膜和眼球表面牢牢“粘”在一起，就算眼球来回转动，也不会轻易“掉线”。
水液层（中间层）：占泪膜的大半壁江山，由泪腺负责分泌，本质是加了“buff”的水——里面混着电解质、营养物质和抗菌成分，既能给眼睛“深度补水”，又能冲刷掉灰尘等小异物。
脂质层（最外层）：由眼睑内的睑板腺分泌，主打成分是油脂。它就像给泪膜穿了件“锁水外套”，能让水分不轻易蒸发。
正常情况下，泪膜的三层结构配合默契，全程在线，眼睛就能保持水润通透，干眼走开。
泪膜结构（图源：网络）
二、天冷保湿“防护罩”怎么“翻车”的？
可一到寒冷天，泪膜被干燥、低温等因素“连环狙击”，防护功能一步步被瓦解，最终催生干眼，甚至搞出“越干越流泪，越流泪越干”的反套路操作。
1. 脂质层“躺平”：锁水外套变薄
脂质层这层“锁水外套”，对温度特别“敏感玻璃心”。一遇寒冷天气，油脂变得黏稠甚至半凝固，同时眼睑周围的血管就会收缩，给睑板腺的血液供应减少，从而导致油脂分泌量暴跌，泪膜脂质层就变薄变稀疏，锁水能力直接“降级”。
2. 水液层“跑得快”：眼表缺水干旱
更糟的是，干燥的冷风还会加速眼表空气流动，哪怕脂质层勉强营业，泪液水分的蒸发速度也很快。一边脂质分泌告急，一边蒸发狂飙，泪膜里的水液层很快就“续航不足”，眼表瞬间陷入“缺水干旱”的境地，干眼不就来了嘛。
3. 黏蛋白层“摆烂”：泪膜“粘不住”
结膜杯状细胞也怕冻，一遇低温和干燥就“摆烂”，黏蛋白分泌可能直接“断档”。没有足够的“隐形胶水”，泪膜的黏附力大幅下降，一眨眼睛泪膜就容易“掉线”，没法持续覆盖眼球表面。
4.“警报”失灵：泪水决堤
当泪膜被破坏，角膜（黑眼珠）神经直接暴露在冷空气中，它会感到极度干燥、寒冷和刺痛。神经立马向大脑的发送最高级别的干旱警报，大脑收到警报后，一声令下，泪腺开闸泄洪，分泌出大量的“救急”泪水。眼睛的排水系统一下子来不及排掉这么多泪水，就表现出“哗哗流泪”。
这些“救急”泪水没有脂质和黏蛋白，不能形成精密的保湿“防护罩”，很快又蒸发干了，于是刺激了更多泪液的分泌，进入了“越干越流泪，越流泪越干”的死循环。
5. 叠buff：眨眼减少风险翻倍
“阿冷”一来，不仅带来低温和干燥的空气，室内有时还会开暖空调，让空气更加干燥，加速泪膜蒸发。而且，人们冬天就爱窝在室内刷手机、看电脑，就会不自觉忘记眨眼（正常情况下人每分钟眨眼15-20次，而刷手机时眨眼频率可降至每分钟5-8次甚至更低），泪膜没法及时刷新，很容易干裂，让干眼风险直接翻倍，主打一个“雪上加霜”。
6.恶性循环：眼表更脆弱
如果长期“缺水断供”，营养物质的输送、代谢废物的排出也会受阻，让本就干燥的眼表更敏感脆弱，干涩感、异物感、烧灼感这些不适症状直接“拉满”，严重的时候还会出现视力下降。
（图源：豆包AI）
三、保湿“防护罩”修复方案
大量的流行病学研究和临床观察一致证实：冬季干眼症状的发生率、就诊率和严重程度显著高于夏季。
国际泪膜与眼表协会（TFOS）“生活方式和眼表疾病”专家共识指出，低温度、低湿度、高风速已证实对眼表造成负面影响，导致泪膜的不稳定和干眼症状的加剧。
面对这个季节性高发“bug”，下面这份保湿“防护罩”修复方案请收好：
1. 热敷：每天热敷眼皮（40-45℃，10-15分钟），给睑板腺做SPA，让油脂恢复液态，顺畅流出。
2.补水：使用不含防腐剂的人工泪液，直接给眼睛补水。
3. 加湿：在干燥室内使用加湿器，把湿度调到50%左右。
4.防风：出门佩戴密封性好的防风镜或护目镜，直接把冷风挡在门外。
5.眨眼：有意识地多眨眼，可清洁眼表，刺激泪液分泌，刷新泪膜涂布。
6.就医：如果症状严重，还是要去看眼科医生，做泪膜破裂时间和睑板腺成像检查，全面评估干眼情况并做相应治疗。
（图源：豆包AI）
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