来源 | 医脉通肾内频道
一年前，Tim Andrews成为了全球首批接受基因编辑猪肾移植的患者之一。如今，在这群为数不多的先驱者中，他又是第一个接着接受了人类肾脏移植的人1。
创纪录：猪肾移植后存活271天
现年67岁的Tim Andrews患有糖尿病，并长期处于终末期肾病状态。2025年1月25日，他成为全球第四位接受猪肾移植的患者，这颗肾脏在他体内成功存续了271天。对Tim Andrews而言，这次异种移植不仅是为自己争取摆脱透析的可能，也为所有终末期肾病患者带来了新的希望。移植术后不久，Tim Andrews便感受到身体状态明显改善。“我的头脑变得清醒，再也没有那种“透析后的昏沉感”，也不觉得疲惫。突然间，整个人充满了能量。”他回忆道。
然而康复之路并非坦途。为维持移植猪肾与免疫系统间的平衡，Tim Andrews每天需服用52片药物。但在移植约九个月后，肾脏逐渐出现排异迹象。麻省总医院布莱根医疗中心肾移植医疗主任、Tim Andrews的主治医生Leonardo Riella表示，医疗团队虽已调整免疫抑制方案，但肾脏已在排异过程中遭受不可逆的损伤。最终，该器官于去年10月被摘除，Tim Andrews不得不再次接受透析治疗。当他重新接受透析后，他的整体机能再次下降，肌肉量和体力持续流失。此后，通过对Tim Andrews及其猪肾的活检与研究，科研人员可能已经锁定了导致排异的关键因素，这将为未来的肾脏移植受者提供重要参考。
Tim Andrews接受CNN记者采访
图源：纪录片 "Dr. Sanjay Gupta Reports: Animal Pharm."
生命接力：从猪肾移植过渡到人肾移植
2026年1月12日，麻省总医院布莱根医疗中心通知Tim Andrews，已为他匹配到一颗高度适配的人类肾脏，手术定于次日早晨8点进行。这次移植具有里程碑意义：Tim Andrews成为异种移植医学前景的生动例证——动物器官有望作为“过渡桥梁”，帮助危重患者维持生命、赢得时间，直至获得长期救治方案乃至彻底重生的机会。手术后第五天，Tim Andrews出院，返回家中休养。
异种移植：应对器官短缺的新希望
异种移植，指将其他物种的器官移植至人体，长期以来被视为应对器官严重短缺的重要潜在方向。为提升移植相容性与适用性，目前所用的猪器官普遍经过基因编辑，以降低免疫排斥风险并使其更适配人体生理结构。
终末期肾病患者往往需接受肾脏替代治疗，而因肾脏供体资源匮乏，现阶段大多数终末期肾病患者只能通过透析维系生命。"透析无法完全替代身体清除代谢废物所需的功能，"Leonardo Riella医生指出，"透析会给患者带来巨大负担，不仅影响生活质量，更重要的是损害健康。" Tim Andrews每周需要进行三次透析，每次与透析机连接长达六小时。在首次开始透析治疗的六个月后，他遭遇了一次心脏病发作。“透析在情绪和身体上都对人造成巨大消耗；你会感到精疲力尽，我当时就病倒了，还一直呕吐不止，”Tim Andrews回忆道。
尽管目前器官供应依然短缺，Leonardo Riella医生始终将异种移植视为一条重要的解决路径。“即便它只能作为过渡方案，”他强调，“也远比让患者长期依赖透析治疗更为可取。”为保障Tim Andrews后续人类肾脏移植的成功，麻省总医院医疗团队提前对他进行了新抗体筛查，以排除可能针对新人肾的排斥风险，检测结果全部为阴性。此次人肾移植手术仅耗时约三小时。Tim Andrews透露，目前他所需服用的新型免疫抑制剂剂量，仅相当于当初移植猪肾时用药量的三分之一。
在 Leonardo Riella 医生看来，现阶段评价异种移植的价值，不应以人类肾脏为参照，而应将其与透析疗法直接对比。 “在维持肾功能方面，它远优于透析所能达到的效果，”他指出，我们的根本目标，是推动透析不再作为终末期肾病的长期治疗方式。
2025年3月6日，我国空军军医大学西京医院完成了亚洲首例、全球第五例猪肾移植手术。这颗基因编辑猪的肾脏在患者体内工作 了 261天，标志着我国异种移植技术取得重大突破 2 。
随着相关技术日趋成熟、临床证据不断积累以及规范化临床试验的稳步推进，异种移植有望成为缓解全球器官短缺的重要医学路径之一，为更多终末期器官衰竭患者点燃重获新生的希望。
参考文献：
1.https://edition.cnn.com/2026/01/16/health/pig-kidney-human-organ-transplant
2.空军军医大学西京医院
责编｜Zelda Atai
封面图来源｜视觉中国
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