医保资金去哪了？
湖北襄阳给出的答案是：被大量精神病医院套走了。
近日，新京报记者韩福涛卧底湖北省襄阳市，揭开了这条以正常人住精神病医院套取国家医保资金的黑色链条。
01 二十多家精神病院，二十多所“监牢”
在襄阳市，精神病医院不止一家，而是二十多家。
这些精神病医院像牛肉面馆一样，开得到处都是。
令人震惊的是，这些所谓的精神病医院，其开办的根本目的就不是为了治病，而是为了套取国家医保资金。
其采用的常规手段是:将正常人忽悠进精神病医院住院。
凭这一招，这些精神病医院赚得钵满盆满，吃得满面红光。
为了吸引正常人来住院，这些精神病医院打出了一个极具诱惑的广告语：不要钱，医药费和生活费全免，可以常年住！
为了在竞争中取得优势，有的精神病医院还打出了“免费住院、免费接送”的承诺。
然事实证明，免费的，往往才是最贵的。
很多因贪图“免费”而进来的正常人，住段时间想出去时才发现，出不去了。
也是，每一个住进了精神病院的人，都是摇钱树，精神病医院怎么可能轻易就让摇钱树跑了呢？
出不去了不说，病人还会遭受医护人员扇耳光，脚踹，捆绑、用水管抽打等虐待。
2025年6月份，宜昌夷陵康宁医院就发生了一起院病人就因为受不了“出不去，遭虐待，强制劳动”等压力，选择了自杀。
精神病院，俨然成了住院病人们“进院容易出院难”的监牢。
02 精神病院里的五大群体
精神病医院里的住院病人是些什么人？
他们是如何进来的？
梳理新京报的报道，这些住在精神病医院的病人，主要包括以下情形：
一、为了养老住进来；
二、为了戒酒住进来；
三、抑郁症住进来；
四、福利院送来的老年人。
更让人匪夷所思的是，连在医院工作的护工、保安，也办理了住院手续，成为所谓的“精神病人”。
在襄阳，精神病院之间的竞争，也很激烈的。
毕竟，虽然市场无限大，但有效“蛋糕”只有这么多。
所以为了招揽更多的人进来住院，各精神病医院学习了职业学院招生的先进经验，培养了一批专门跑市场的人。
估计有的精神病医院，还成立了“招病办”。
这些市场人员，手里拿着精神病院提供的“目标名单”，负责走街串巷，下乡寻找病人。
为了在竞争中获得更多的客源，大多数精神病院还在内部也推行激励机制。
医院的其他工作人员只要介绍新病人前来住院，就可以拿到提成，提成金额几百上千不等。
03 低投入高回报，赚钱赚到手抽筋
开一家精神病医院，投资有多大？多长时间才能收回成本？
事实显示，这些投资开精神病医院的人，其目的就是为了套取国家医保资金。
所以在投入上，怎么省钱怎么来。
常规操作是，在位置偏僻的地段租个房子，招几名医生护士就可以开张了。
至于投入最大的医疗器械，特别特别的匮乏，有的医院甚至连做CT的设备都没买。
整个医院的投入，不足一千万元。
那么，一家精神医院一年的收入有多少呢？
以其中一名病人为例。
该病人住院90天，其总费用12426元，包含治疗费、床位费、西药费和检查费等收费项目，这些费用里西药费只有500余元，治疗费却达到6000余元，占比最高。
治疗费明细里包含的具体治疗项目包括心理治疗、行为矫正治疗等收费治疗项目，但据病人本人反映，他每天几乎只是吃药，没有听说过这些治疗项目。
有病人称，“医院一个月在一个人身上套五千医保资金，一年六万，一百个病人就是六百万，成本一年就赚回来了。”
根据新京报记者在当地走访发现，襄阳多家民营精神病医院均是在最近几年成立，住院病人从几十人到两三百人不等，不少都选址在郊区甚至偏远乡镇。
也就是说，那种达到300人的精神病医院，一年就涉嫌套取国家医保资金1800万，可谓是赚钱赚到手抽筋。
襄阳二十多家精神病医院，一年将套取多少国家医保资金？
04 以为是养老，实际在“坐牢”
很多抱着“养老”心态住进精神医院的人，以为来了就是养老。
现实，给了他们一记响亮的耳光。
精神病院的伙食，是很差的；住宿环境，比大通铺好不了多少。
除了伙食差住宿环境差外，病人还要服从医院严苛的管理。
他们被要求服从指令，按统一时间作息，在指定区域活动，不配合管理有时会招致拳脚相加。
对于不服从管理的病人，也会面临各种惩罚。
因不听话，捆束病人在精神病医院也比较常见。
据被绑过的病人介绍，之前有多名病人都曾因不听从医护人员管理，被绑在床上，最久的绑了三天三夜。
或许是为了尽可能的节约成本，很多精神病医院的病人，几乎承担了原本应该护工负责的一切工作。
他们不仅要负责刷锅洗碗、打扫病房卫生，还要清理厕所、替医院搬运物资，有的甚至还需要承担照顾病人的工作，给别的病人换衣服、喂饭以及洗澡。
05 以假出院应对医保局检查
这么多精神病医院，收治了这么多正常人，套取了这么多医保资金，精神病院是如何应对医保局监管的？
精神病院采取的常规应对手段是：安排病人“假出院”。
具体做法是，当地医保局工作人员进入医院核查住院人数之前，将那些办了出院手续的病人被藏起来，而门岗的保安，也从门卫室回到病房装病人应对医保局的检查。
为何要办“假出院”呢？一名住院多年的病人向新京报记者解释了其中的缘由：“一个人不能在这里长住，住一段时间要出院，故意给他办个出院，免得上面查你一直在这里住。”
多名病人都表示医院会定期安排他们去办理出院手续，等过一段时间再办理住院手续，“每次出入院，会把我们带去门诊扫脸。”
有病人直称，医院不敢让他们真出院的另一个原因，是医院担心不少病人真出院后就不会再回来住院，而医院为了保证收入，就不会让他们真出院。
06 追问
纵观襄阳二十多家精神病医院疯狂骗取国家医保资金的乱象，我看到的是整个监管系统的失灵。
当监管系统集体聋了，瞎了的时候，任何犯罪行为都有可能发生。
以医保局来说，这么多家精神病医院诡异的存在一个地方，每年收留了这么多正常人住院，报销了如此巨额的医保资金，难道就没有发现一点异常，难道就没有接收到任何举报？
就算医保局已经沦为了聋子瞎子，为什么每次医保局下去检查时，精神病医院都能了如指掌安排病人“假出院”应对检查？
是因为默契，还是因为大家已经成了利益共同体？
再说说卫健委对精神病医院的监管问题。
按照常规监管要求，卫健委需对辖区精神病医院定期开展依法合规收治患者、强化医院内部管理监督、规范医保资金使用、强化疫情防控要求、行业指导与规范等监管工作，通过法律约束、内部监督、专项检查及行业指导，全面规范精神病医院运营，确保医疗安全与患者权益。
我特别好奇，襄阳卫健委对辖区数十家精神病医院，做了些什么监管工作？
如果将监管工作严格落实到了工作中，为什么还有如此离谱的事件发生。
是监管疏漏了，还是与这些疯狂套取医保资金的精神病医院，成了一条藤上的利益共同体？
期待彻查，期待答案！
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