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虽然不是小说,但现实远比小说更荒诞。

2月3日一大早,新京报发表了一篇调查报道,

仔细看完新闻稿件,感受就是,太疯了。

在襄阳宜昌开精神病院的这帮人太疯了。

新闻里还有这么一句,来自于襄阳当地人的说法:“一个襄阳市,居然有二十多家精神病医院,跟牛肉面馆一样,到处都是。”

精神病院当牛肉面馆那样开,直接就是做生意。

做生意,就要揽客,就要抢占市场。为了争抢“病人资源”,医院的竞争手段无所不用其极。精神病院组织员工下乡“跑市场”,按名单上门招揽,承诺“不要钱,医药费、生活费全免,可以常年住”。工作人员介绍新病人住院可拿提成,“咱们这边是四百一个人,我之前在的医院,介绍一个病人是一千。”

注意名单这个说法,说明这些精神病院一开始还是拿着名单上门招揽病人的。但这么多精神病院,精神病人数量又是有限的,该咋办?

于是荒唐的操作来了:精神病院里年龄大的老人,就是过来养老的,因为这里比养老院性价比高。宜昌夷陵康宁医院,还收治了大量福利院送来的老人,原因是因为他们不听话。

对,没有精神病,却被以养老名义以及不听话的原因,收进了精神病院。除此之外,记者陪同一名仅想戒酒的村民咨询,结果发现多家精神病医院竟愿意爽快收治。

是不是很离谱了,别急,还有更离谱的。记者还发现,襄阳宏安精神病医院就连精神病院的医护人员、保安,在医院医疗系统内,也都被记录为是精神病患者。

他们自己也知道自己被医院写成精神病,但不在乎。

这些精神病院这么干的目的就是为了套取医保资金

报道显示,一家精神病院护工称,“一个月一个人套5000,一年6万,100个病人就是600万,成本一年就赚回来了”。有护工直接向记者透露:“每天编造130块钱左右的治疗费用,一个月差不多4000块钱”。

而为了套取医保资金,这帮人能疯狂到什么程度?

没有医疗设备不要紧,“做 CT 的设备都没买,彩超设备买了还没招人”。但就算基本检查无法开展,也不影响医院能开出五花八门的治疗账单。

而部分医院更是把“骗保”玩到极致,为了规避医保部门的核查,医院还设计了“假出院”套路,比如定期办理出院入院手续,将连续住院记录分割成多个短期住院,避免因“住院时间过长”而触发医保监管预警。

而且还会在检查前转移“假病人”。医保部门上门核查时,医院会提前将假出院的病人转移至闲置病房、仓库甚至校外出租屋藏匿,同时让挂着病人身份的保安、护工回到病房凑数,确保住院人数与台账一致。待检查人员离开后,再将转移的病人接回,继续住院骗保

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在这些精神病院里,病人不是被救治的对象,而是可反复榨取的“资源”,捞钱的工具。

病人住得越久,医院的收入就越稳定

此外,记者调查还发现,住院病人的日均费用多在130元至150元之间,其中占比最高的并非药费,而是心理治疗、行为矫正等项目。

但多名病人和记者的实地观察都证实,这些治疗项目并未真实发生。“一名病人住院 90 天总费用 1.2 万余元,其中治疗费占 6000 余元,包含心理治疗、行为矫正治疗等项目。”但病人坦言 “住了这么久,没打过针,就是喝药,跟在家里一样”。

病人每天在医院只是吃药、看电视、打牌。

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而且“入院容易出院难”也成为了这些医院的隐性规则。

有医院千方百计阻挠病人出院,用的手段包括但不限于病人入院即被没收手机,禁止与外界直接联系,承诺的“住满一定时间即可出院,但实际操作中,却往往被反复拖延,理由模糊而随意。”医生面对“病人”的出院咨询,只让病人找“跑市场”招人的“业务员”协商。

而在宜昌夷陵康宁医院,有病人被强制住院长达八九年,五年内就有十多位老人在医院去世或病重不治。

更离谱的是,病人替医院干活,还要被收护理费。

2025 年 6 月,一名仅因嗜酒入院的病人,多次要求出院被拒,最终自杀身亡。他生前不仅要打扫卫生、给其他病人喂饭洗澡,医院还向他收取“一级护理”“二级护理” 费用,亲友愤懑不已:“明明是他在护理别人,却还被收护理费”。

但病人的遭遇远不止这些。

记者曾多次目睹医护人员施暴,护工对不愿午睡的病人脚踹扇耳光,用水管抽打,病人顶嘴会被绑在床上,“最长绑了三天三夜。”更荒谬的是,医院还挑选病人承担护工工作,“每月给百十块钱买烟”,让他们刷锅洗碗、清理厕所、照顾其他病人。

没想到住院想来治病,结果病没治好,人倒是更严重了。

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说实话,看完这篇报道,已经不是愤怒,而是一种持续的,不知道要说些什么的震惊。

如果说魔幻现实主义的特征,是荒诞到极致,却又完全符合现实逻辑。那这篇报道几乎就是标准答案。

就像《新京报》说的,“社会监督不了,病人监督不了,家属也监督不了”。

因为从头到尾看完,精神病可以虚构,住院没完没了,进出全凭医院操作,有病没病谁也不知道,反正只要住着医院就有钱赚,各个关键词读来都让人无法置信。

但说到底,这起事件之所以令人震惊,并不是因为它只是个别医院的违法行为,而在于它揭示了一种让人细思极恐的系统性风险,即就是“在封闭运行、信息不对称、监管难以深入的空间里,尤其是精神病医院这样的地方,精神病医疗极易被异化为逐利工具。”

毕竟,精神疾病患者往往缺乏自我表达与维权的能力,他们的诊疗过程更是难以被外界核实。这让“有没有治疗”“该不该继续住院”“住多久的院”“怎么治疗算治好了”“被治后又会不会复发,需不需要重新入院”等问题都变成了一笔只有医院和医生才能解释的账。

令人生气的是,精神病医院本应是社会为最脆弱人群设立的安全网,但在这起报道中,却成为了一门建立在失语与封闭之上的金钱生意。

而当一个人能够被轻易写成精神病,且被长期留在医院却无法出院时,问题触犯的就已经不只是医疗伦理,而是社会公共治理的底线了。

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2月3日上午,襄阳市专项工作联合调查专班发布情况通报称:媒体报道我市存在精神病院违规收治患者、涉嫌套取医保资金等问题后,我市高度重视,立即成立工作专班,在全市开展起底式排查调查,一旦核实相关问题将依法从严从速处理。

被新闻提及的精神病院有:湖北襄阳宏安精神病医院、湖北宜昌夷陵康宁精神病医院、襄阳阳一光精神病医院、襄阳襄州安怡泰精神病医院、襄阳襄雅精神病医院、南漳立源精神病医院、襄阳芝麻精神病医院、襄阳汉江潮精神病医院、襄阳康宁精神病医院、襄阳安康精神病医院、襄阳市襄州区优抚医院、襄阳市襄州区静怡精神病医院、襄阳恒泰康医院、襄阳融诚医院、枝江康宁精神病医院等。

参考资料:新京报.记者卧底调查精神病医院骗保内幕:承诺免费住院,入院容易出院难,“住院相当于坐牢”,曾有病人多次要求出院无果后自杀

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本文创作团队

撰文| 知金

设计制图| 武龙 连彤

文内图片| 新京报

审校| 陈锵

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