前两天，我在小区健身角那边碰见老吕。他边拉单杠边笑着问我：“老马，你说我这胡子一天不刮就冒出来，是不是说明我身体好？”
我顺口答了句：“可能真有点道理。”结果他一愣，问我是不是知道点啥。我这才想起来，其实前阵子还真看到过一个研究，说男性胡须生长旺盛的，前列腺问题可能相对少一些。
说到这，老吕就特别来劲：“真的？那你得好好跟我说说！”我知道他今年刚退休，家里人最近总劝他去查前列腺，他心里也有点打鼓。像这种事，说轻松点也许他就不会逃避了。所以今天，我就把这事慢慢唠唠，也算是给老伙计们解个心结。
其实以前我也没太留意胡须和前列腺之间的关系，直到前不久看到了一份国外的研究资料。就说有一组研究者调查了一千多名男性，发现那些胡须长得快的，在中老年之后患前列腺疾病的比例确实相对偏低一些。我一开始也存疑，但看完解释还真觉得有点意思。
胡须长，和睾酮分泌有点关系。这点大家大概都知道——雄性激素水平高一些，胡须容易浓密，甚至头发油。很多人的第一反应是：雄性激素高是不是更容易患前列腺增生？这就和我以前的看法一模一样。但这份研究提的不是简单的水平高低，而是平衡和代谢能力。
他们提出，睾酮水平稳定，而且代谢得好的男性，身体对激素的反应也更协调。胡须长得快可能正是一个从侧面反映身体“运作顺畅”的小信号。不是说胡子多就一定没前列腺问题，而是这种激素代谢的“通畅感”，可能正好体现出身体调节得当。
说到代谢，我就想起了老张的例子。他是我十多年的老客户，人特别细心。过去五六年，每年体检都很自觉，记录特别详细。他胡须长得也快，年年都是自己修一修，从不用理发店。
他在65岁前根本没被查出前列腺增生，连夜尿都很少。但他弟弟，年纪小两岁，平常压力大、饮食油腻，一直脱发又没胡子。结果55岁不到就做了前列腺电切术。
我不是说这就是科学依据，但临床上看到太多这样的情况了。我就常提醒社区里的老哥们：留意自己身体的节律，这些小变化往往是身体的语言，别老忽视它。我们男人啊，对自己的身体别光听感觉，有时候它会“说谎”。
经常有人说“我又没毛病，查它干嘛？”但每年定期检查是经验上最靠谱的做法。特别是50岁以后，前列腺问题多是缓慢进展，早期没啥症状，一旦有尿频、尿分叉，说明已经不是“轻轻放过”的阶段了。
而如果你发现自己，突然胡子长得慢了、精神也差了、腰撑不住了，其实这些都可能是激素失衡的信号，不一定是老了，可能是代谢出了毛病。
有位姓韩的老师傅，70出头，过去有点胖，后来觉悟了。饭后遛弯、控制晚饭，每天喝点红曲米泡水。我看他好几年没啥大病，精神头特别足。去年他女儿请我上门随访，看家里健康状况。
我一见他就说：“哟，胡须还是那么密啊！”他说：“这你看得出来啊？我家理发师都佩服我。”我们俩笑得不行。可真巧，他前列腺检查一直正常，连轻度增生都没发展。
这么些年服务社区下来，我真切体会到一句话：人的身体往往会“悄悄预告”问题，你能不能发现，全靠有没有那个心。像胡须、生发、晨勃这些，都是身体的小提示。如果你注意到了，就别装作没事；要是老忽略，以后身体敲门就敲得更猛了。
当然这事不是说断了胡子就不好，而是你得知道怎么判断变化。我常说，变化本身比状态更重要。有些人本来胡子就不密，但一段时间突然更稀了，这就要注意了。一些前列腺病人回忆说，自己在出现明显问题前很多次夜尿变多，但以为是喝水多或年纪大，其实是早期警示。
我还得提醒一句，有不少人陷入误区，觉得雄性激素高就得压一压，吃点药件事稳妥了。可实际情况是：随便补、随便抑的，反而可能打乱身体的自然调节，更容易出问题。年纪大了以后，人体激素调节本就慢，如果外界乱干预，前列腺再受点刺激，它就容易出乱子。
像我老伴家属院的赵师傅，几年前听说买保健品能“控前列腺”，结果吃了半年，体毛掉了一撮一撮，劲也没了。后来他儿子非要带他正规体检，才发现前列腺增生压得挺重了。医生说早发现好办，因为没拖变成癌变。但赵师傅悔得不行，说不该信小广告。
说句实话，现在很多前列腺相关产品广告都挺唬人，但广告说的“针对性”不等于就是适合你本人使用的。身体信号千差万别，不能套一个模板。所以我一直跟大伙说，真要了解自己的状况，靠的是定期体检，不是听谁说几句灵验的话。
这几年，我也试着让自己办公室贴些图文小知识，比如：“你每天健走30分钟了吗？”、“每年一次PSA查了吗？”、“晨勃次数明显减少该留心啦”这些。很多老人路过都能停一小会儿看看，有时还回头对我说：“老马，你这句好，我记下了。”
所以啰，我今天唠这胡须和前列腺，就是想说：身体的运作，不是非黑即白的事。胡须快、精力好、夜里睡得安，这些小迹象都可能意味着身体运行挺顺。咱们不能只盯着大毛病，很多大病就是小事没留意慢慢攒出来的。
说到这，我忽然想到不久前的一位魏大哥。他是静静地坐我面前，说：“马哥，其实以前你说这些我都觉得啰嗦。直到这次查出前列腺癌前期，我才发现那时候尿急真不能忽视。”我听了也没多说啥，就坐他旁边，说：“咱现在知道也还不晚啊，配合医生治疗，你还有大把时间带孙子。”
生活，总是会在你慢慢醒悟的时候，给你另外一种温柔的机会。希望你还记得，我不是在吓你，也不是在“教”你。我只是用这些年来听到的、看到的、陪走过的经验，提醒你：多看看镜子里的自己，多听听身体小小的信号。
哪怕只是胡子长得快点，也不妨当作是身体对你悄悄的回应。
参考资料： 1. 国家卫生健康委员会官网《前列腺相关疾病早筛指南》 2. 《中国男科疾病流行病学研究年报》（2024年版） 3. 《中华泌尿外科杂志》2023年第12期：雄激素水平与前列腺疾病相关性研究 4. 中国健康促进基金会《中老年男性健康管理手册》 5. 北京大学第一医院泌尿外科科普项目资料汇编
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