近日，一张特殊的处方在广州中山大学附属第一医院开出，标志着广东联盟药品集采成果在临床一线正加速惠及患者。一位6岁10个月的中枢性性早熟患儿，成为广东省内首批使用上集采中选原研药——注射用醋酸亮丙瑞林微球的受益者。
这不仅是一张普通的处方，更是集采政策从“纸上”落到“地上”、从“价廉”走向“质优物美”的生动实践，为广东乃至联盟覆盖区域的众多患儿家庭，点亮了兼具规范治疗与经济可及性的希望之光。以使用11.25mg剂型的患者为例，年治疗费用预估可节省超过6000元。
集采成果加速落地，品质与惠民并行
2025年10月，广东联盟药品接续采购结果公布，武田中国生产的原研注射用醋酸亮丙瑞林微球两种剂型成功中选。短短数月内，这一集采成果已在广州率先转化为临床可及的现实。作为治疗儿童中枢性性早熟的关键药物，亮丙瑞林的原研产品通过集采渠道进入临床，实现了“降价不降质”的核心目标。
中山大学附属第一医院儿科专科副主任陈秋莉教授对此深有感触：“药品集采改革的深层意义，正在于实现患者经济负担减轻与治疗品质保障的双重胜利。进口原研药借助集采路径直达临床，正是这一理念的鲜活例证。它直接缓解了需要长期治疗的患儿家庭的经济压力，同时也为儿童性早熟的规范化诊疗体系提供了更坚实的药物基础。” 陈教授指出，随着生活水平提高，我国儿童性早熟发病率呈上升趋势，尤其是中枢性性早熟更为常见，若不及时规范干预，可能影响孩子的最终身高并带来心理困扰，家长需对女孩7.5岁前乳房发育、10岁前月经初潮，或男孩9岁前睾丸体积增大等第二性征提前显现的信号保持警惕。
规范诊疗是关键，长效剂型提升治疗依从性
促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）是目前国内外公认的治疗中枢性性早熟的标准方案。其通过调节体内性激素水平，有效延缓患儿性发育进程和骨骼成熟，为改善成年身高争取宝贵时间。陈秋莉教授特别强调，GnRHa治疗的成效离不开规范的疗程与科学的随访管理。临床共识建议，中枢性性早熟患儿通常需要持续治疗至少2年，其间需定期监测生长速率、第二性征控制情况，并每半年评估一次骨龄，以确保治疗方向准确。
在治疗便利性方面，陈教授介绍了亮丙瑞林的不同剂型选择。除了常规的每月注射剂型，还有每3个月注射一次的长效剂型可供选择。“长效剂型每年仅需注射4次，这显著减少了患儿往返医院的次数，降低了对学业和家庭生活的影响，同时也有助于减轻儿童对频繁注射的恐惧感，从而有效提升长期治疗的依从性。” 她补充道。
价格显著下降，惠及多省区多类患者
亮丙瑞林作为经典的GnRHa药物，其临床应用广泛。除了中枢性性早熟，其不同剂型也获批用于前列腺癌、绝经前乳腺癌、子宫内膜异位症及子宫肌瘤等性激素依赖性疾病的长程治疗，为多类患者群体提供治疗支持。
此次纳入广东联盟集采后，该原研药物的可及性与经济性获得了大幅提升。根据广东省药品交易中心公布的中选结果，两款剂型执行集采价格后，降幅显著：3.75mg（1月剂型）单针价格从1351.66元降至902.98元；11.25mg（3月长效剂型）单针价格从3694.32元降至2093.77元。以使用11.25mg剂型的患者为例，年治疗费用预估可节省超过6000元，切实减轻了患者的经济负担与医保基金压力。此外，药品配备的预充式注射器也进一步优化了用药的便捷性。
据了解，此次广东联盟集采覆盖广东、山西、内蒙古、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖南、广西、海南、贵州、青海、宁夏、新疆等15个省（自治区）。目前，中选产品已在广东、江西、湖南、山西等多个省份陆续落地并投入临床使用，标志着这一惠民成果正加速惠及更广阔地区的患者。
采写：南都N视频记者 王道斌
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