最近,华中科技大学同济医学院法医学系教授、博士生导师刘良分享了他遇到过的一个一家三口投毒案。半年内三口人轮番发病而且症状出奇的一致,突然性是呕吐,四肢瘫软、血钾急剧降低,医院先后诊断为家族性、周期性麻痹、低钾性软病、格林巴利综合征等。

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最诡异的是,这病像是会传染又像是认人。从46岁的父亲阮某到他仅28天大的女婴再到妻子,无一幸免。半年时间里三人多次病危,最终阮某和女婴去世,两人的遗体在“明确死因”的情况下被匆匆火化。

三个月后,阮某的同事起了疑心,将两本病历送到法医刘良的手中。刘良在翻看病历之后,心里浮现了一个有些违背医学常识的想法——一家人不仅多人多次急性发作,还都伴随着剧烈的胃肠道症状和严重低血钾,这不像遗传病更像中毒,而最可能伪装成周期性瘫痪的毒物是可溶性钡盐。

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但是因为尸体已成骨灰,没有了证据,一切似乎已经无法对证。这时候,法医毒物学给他提示了两个几乎被遗忘的检材方向,那就是逝者的骨灰及生者的头发。刘良立即建议提取阮某的骨灰以及他幸存妻子的头发。

为什么是头发?刘良认为头发是人体特殊的“记录仪”,它按每月1厘米的速度生长,并将生长期间血液中的物质(包括毒素)固定进角蛋白。一根30厘米的长发就可能是一部跨越半年的中毒编年史。

最终检测结果也确实令人脊背发凉。父亲骨灰的钡含量高达22.79ppm,是当地同年龄段及同一天同一焚化炉的正常对照组骨灰的4倍多。而他妻子头发不同阶段中的钡含量也达到了4.14-8.88ppm,显著高于常人。

一连串冰冷的数字串联起来,指向一个残酷的事实,这个家庭在漫长的时间里持续被人小剂量多次投入钡。

案子很快告破,但是令人没有想到的是,投毒者竟是阮某家中18岁的女儿,一名刚高考入学的大学生。她将钡混入食盐罐中,而她自己则不在家中吃饭,她的目的是毒杀继母,却让全家成了慢性毒杀的试验场,最终葬送了父亲和同父异母的妹妹的生命。

这个案子是一部写在头发与骨灰里的恐怖编年史,它给我们留下沉重的警示。

第一,小剂量多次投毒已成为最隐蔽的谋杀手段之一,它制造“疑难杂症”的假象能轻易绕过临床诊断,甚至让受害者在医生手中“自然死亡”。

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第二,它暴露了一个致命的死亡管理上的漏洞。对死因不明的遗体火化前必须经过法医检验。在这个案件中,如果最初就对死者进行尸检和毒化分析,悲剧可能不会延续半年,夺走两条生命。

第三,法医毒物分析必须向前延伸到生者向后追随到灰烬。当尸体消失,骨灰与头发就是最后的证据堡垒。每根头发都可能是无声的证人,每粒骨灰都可能封存着未说出口的真相。

刘良表示,作为法医不仅要面对遗体,更要学会从这些最细微、最坚韧的生命残留物中,解读出被时间掩盖的罪恶编码,法医读的不仅是死亡之书,更是生命在消前最后刻下的真相。为生者维权,为死者申冤。