上百名博士，抢2个编制，学医还有性价比吗？|医学生|医学院|医生|博士|学医|性价比|研究生

如果说，有什么大学专业是公认的“难读”，医学一定榜上有名。

社交媒体上，很多医学生会分享自己的读书日常。和人们所认知的一样，学医是个苦差事：读书学习的时间长，考试的压力大，就业初期还要经历更辛苦的“规培”。随便刷几个帖子，你就能深刻理解那句：“学医哪有不疯的？”

只不过，在上一代人的想象中，学医是典型的“先苦后甜”：付出更多的辛苦努力，投入更多的时间、金钱成本后，最终也能收获更高的社会地位、经济收入。

然而今天，现实正在悄悄改变，更“卷”的就业现实，更大的工作压力，都让走上学医之路的年轻人“幻梦都破碎”。辛苦的耕耘之后，并不一定通往甜美的收获，这是当代年轻人最痛的领悟。

几天前，临床医学专业的大四生狐狸，刚刚结束了难熬的“期末月”。

没错，医学生的期末是以“月”为单位的。别人的期末复习冲刺一周，医学生的期末总是更漫长和煎熬。狐狸描述了她刚刚结束的期末月：专业课一共八门，每一门都要看200到400页书的内容。第一门考试从结课的三天后就开始，连续考八天。每个人都压力巨大，狐狸严重失眠，晚上只能睡着三个小时。最焦虑的时候，她持续发烧到38度，但还是要每天复习10个小时以上。

“说实话根本看不完、背不完，哪怕我平时很努力学习，期末的时候还是会发现学过的全忘了。我们是双及格制，卷面成绩不及格，就直接挂科。客观题的占比非常高，属于老师想捞也捞不上来。”狐狸如此说。

本刊在采访时突然理解，为什么在寻找医学生采访时，很多人都以“最近在准备期末考试，实在没时间”来回绝。狐狸说，其实考试之后也并没有完全放松，为了给大五的实习留出时间，他们还要提前学习下个学期的内容。

狐狸的学医选择和家庭影响不无关系。爸爸是医生，妈妈是护士，她从小就对医学很熟悉。她喜欢看医疗剧，觉得当医生很酷，因此，从很早开始，她就把临床医学专业定为自己的目标。虽然报考的时候，狐狸的爸爸曾经劝她不要学医，怕女儿太辛苦，“但我当时非常不屑一顾，觉得再累还能累过高三吗？”狐狸说。

在今天，学医似乎正在慢慢沦为一种相对小众的选择。2025年，医学专业可谓“爆冷”，据统计，80%以上的临床医学专业分数线下降。以狐狸所在的山东省为例，即便是顶尖的清华大学、北大医学部、上交医学院等高校，录取位次都出现了不同程度的后退，更多的985院校、医学院也都没能挺住，山东省内的医学院校更是录取排位下降近万名。

本刊采访的几位医学生也都说，在自己的高中班级里，只有几个人报考了医学。尤其是高分的同学们，更多地会选择计算机、电子工程等热门专业。

实际上，这种“降温”在十年前就初见端倪。今年刚刚从北大医学部博士毕业的小丸，高中就读于北京一所很知名的中学。2015年考高时，在她所在的尖子生云集的班级里，只有包括她在内的两个人选择了医学类。小丸原本也想报其他专业，但高考属于发挥失常，选择变得有点尴尬，最终选择了分数线相对没那么高的北医医学检验技术专业。

培养周期长，是很多年轻人对医学专业敬而远之的原因，相较于本科毕业就能进入互联网大厂、获得高薪岗位的计算机专业，医学是个漫长的道路。几年后，高中同学聚会，小丸同学们的聊天内容大多是她听不懂的话题，比如各种互联网大厂的日常，而十年来，她的身份一直是“医学生”。

小丸感觉，自己的本科和研究生期间，学习压力并没有想象中那么大。因为对心理学感兴趣，她还辅修了心理学本科双学位。那时候的她对未来也很有信心，因此选择了继续读博。

“我感觉真是非常错误的决定，”小丸说。读博期间，小丸的感受变得完全不同。博士生需要做科研，独立负责一个项目，每天的日常就是不停地做实验，下午开始进入实验室，经常要熬到夜里三四点才能离开。

和具体的实验相比，无形的压力是焦虑的主要来源。“可能别人听起来会觉得‘这不是很轻松？’，但只有你自己知道，你好像没有一刻在休息。可能洗着澡，突然想到这个实验我哪做错了，怎么办？一旦出了什么问题，影响会非常多。然后你就会压力就一下子特别大……反正就是，很难描述。”

导师也是影响读博体验的关键因素，小丸的导师是个“甩手掌柜”型，几乎不会主动帮博士生申请资源。“我们只能想方设法省钱，实验试剂没了，也不敢买很贵的。贵的试剂可能半个小时就能做完实验，便宜的试剂就需要两个多小时。类似这样的事情很多，现在回想起来还是很痛苦。”小丸说。

持续的精神压力让小丸在读博期间严重脱发。但和大部分中国小孩一样，小丸很在乎沉没成本：“即使觉得很痛苦，但都已经读博了，如果中途退学的话，怎么面对家里人，怎么去面对你曾经付出的努力？”

相比之下，狐狸的学习过程是标准的“临床医学式”的艰辛。本科前两年半的时间上课，后面两年半是一边在医院见习，一边上课。

课程的安排很满，狐狸普通的一天是7点20起床，一整天的课程结束后，还要再去图书馆学习。“和高三挺像的，只是不用那么早起床”，狐狸说。在狐狸所在的山东，高三生的普遍起床时间是早上五点多。

互联网上，一位脱口秀演员如此调侃：“医学生很少聊高考，很多人都会做参加高考的噩梦，医学生不会，他们这辈子考试太多了，高考排不上号。”

很多医学生都提到，今天医学生们的读书体验，已经和父母辈的学医经验有着很大的不同。“我爸他们以前上学时还会逃课，也不会挂科，就业也刚好赶上了医学的上升期。”狐狸说。而狐狸妈妈当年学护理专业，更是毕业后入职医院就有了编制，如今看来，也是让不少护理系的年轻人羡慕。

狐狸的第一次实习是在大二的寒假，她在本地一所医院见习。在医院里，她感受到，无论是实习生还是在职的医师，每个人工作强度都非常高，但待遇却都“就那样”。很多时候，她甚至觉得医护人员真的是在被当作“医疗耗材”使用。

狐狸被安排在ICU，负责辅助医生们做无创操作。每天七点起床上班，除了短暂的午休时间，一刻不停地忙到晚上。因为太累，有一次她下班回家后倒头就睡，12个小时后才醒来。

而除了体力上的累，在时刻上演着人情冷暖的医院，奋力医救之外的更多时间，是只能“偶尔治愈”的无奈。

在ICU里，狐狸有两个印象深刻的病人，其中一位是个50多岁的阿姨，直肠癌十年，浑身插满管子。因为做了气管插管，她不能讲话，也无法进食，只能每天眼睛半睁地躺着。医生和她的儿子谈过很多次，告诉他病人没有治愈的可能了，这样会很痛苦，但儿子很坚持，不想放弃，只能继续在ICU吊着一口气。

另一位是个38岁的年轻女士，两年前突然开始体重降低，吃不下东西，各种检查都没有查出什么问题。人瘦的像一具骷髅，轻轻被碰一下都会痛。直到狐狸实习结束，她还是没有查出病因。

曾经怀揣理想主义的狐狸，在亲身经历后慢慢对医院的工作祛魅。她看到，医生们需要在茫茫的治疗之外，做各种冗余的工作——写报告、文件，参加考核评估，应对领导视察……一切都让她开始重新审视自己的未来选择。

而对于小丸来说，熬过了读博，新的考验也来了，小丸要开始为自己的就业做打算。

今天的现实是，医学生毕业后的就业相当卷，曾经的“高就业率”已经是古早的传说。狐狸感觉，如今的临床医学医学本科生，只能去乡镇一级的医院。“我觉得大家对于学医最大的刻板印象就是‘好找工作’，其实形势一年比一年严峻了。”小丸也说。

以前，小丸自己的专业前景很有把握。很多学临床的同学甚至也说：“检验专业很好，以后不愁找工作。”它最对口的就是进入医院的检验科，工作强度也相对低一些。小丸也很乐观：“觉得毕业之后肯定非常好找工作，而且能找到很好的工作。”

而真正开始报名投简历时，小丸才隐隐感觉到竞争有多激烈。因为不想再做科研岗，她投递的大多是医院的检验科岗位，或是医院、学校的行政岗位。这些岗位数量并不多，但因为有编制、相对稳定和轻松，吸引了大批医学毕业生。

小丸提到最令她震撼的一次面试，是北京朝阳医院的检验科招聘。刚报完名，她先是接到了一个电话，对方很直接地告她，这个岗位只招两个人，已经有两三百人报名，问她要不要主动放弃。小丸很震惊，但还是选择了继续面试。后来她得知，医院安排了两个整天的面试，总共面了两百多人，其中有很多都是博士、博士后。

整个秋招期间，小丸大概投了二三十个岗位，基本都是参加了初筛后，就没有音信。小丸感觉自己心态崩了：“比读博的时候还要崩溃，那时候起码还有点盼头，想着能毕业就好。结果毕业了，但是找不到工作。我觉得全完了。”

小丸想到自己本科时的同学们，很多拿着本科毕业，也找到了三甲医院的工作，但五年后，自己博士毕业，反而机会越来越少了。没有得到一个offer的秋招结束后，情绪崩溃的小丸选择了出去旅行散心，等到春招再战。

春招开始后，在家人的安慰下，小丸的心态反而平稳了一些。有一天，她看到学校公众号上转发的招聘信息，其中一个是来自一家知名的医学类出版社，岗位是医学书籍的出版编辑。

小丸感觉自己可以试试看。她一直很喜欢看书、写文章，读博期间，写毕业论文是她内心最平静的一段时光。她抱着“思路打开”的心态投递了简历，结果意外地，她很快就顺利拿到了offer。那段时间，小丸也拿到了一家私立医院的检验科的offer。权衡之下，她选择了出版社的工作。

入职以后，小丸对这份工作的满意程度超出了自己的预期。每天八点上班，下午四点半下班。工作节奏不快，工作的内容也简单纯粹，就是看稿子。同事之间的关系也很融洽。

小丸觉得，这是一种和读博完全相反的体验。“读博的时候，大家的怨气都很重，每个人看起来都有点‘死了’。但是来到这儿的第一天，我就觉得来对了，因为大家眼睛里都有光，脸上都带着笑容，活人感很强。”

和过去熬夜到凌晨才能回家相比，如今小丸还能在下班后认真健身、吃饭，日子规律而轻松。读医学十年，小丸好像才认真思考了自己未来希望过怎样的生活：“曾经我的人生好像没啥目标，不知道自己该干点啥。但我现在知道了，我要活着，我要开心，我不要再做科研了，科研太痛苦了。”

小丸也有顺利从事了医院科研岗的同学，“每天都很累，很辛苦，他也会感觉有点干不下去。但因为那是有编制的工作，反而也会难以放弃。”

除了完全不同的工作环境，小丸提到，出版社的女生同事很多，这也让她感到很自在。实际上，和很多行业一样，医学行业中的性别刻板印象也很明显。无论求职的过程，还是真实的职场中，男生往往会得到更多偏爱。狐狸说，她在实习的过程中，常常会有人因为她是年轻的女孩而误以为她是护士，就算她穿着绿色的医疗服时也依然如此。

“经常有人会喊我‘护士、小妹妹、美女’，我就会假装听不见，直到他们叫我‘医生’。”狐狸说，

“大家好像会下意识地觉得男医生更权威一样。一些外科的老师也会喜欢要男学生，因为他们感觉十几个小时的手术，女生很难不吃不喝、不上厕所坚持下来，但其实男生也会吃喝、上厕所；或者像骨科，也会想要男生，因为他们觉得女生力气小，但其实女生也可以很强壮。”

而现实是，医学生中女性占比从来都不比男性少，甚至在人数比例上略高于男生。这意味着女性医学生面临着更高难度的就业现状。

当然，同为医学大类，不同专业、地区之间的情况也有差别。就读于东北某大学口腔医学专业的研究生小蓝说，目前她正在省内一所医院“规培”，其实已经在独立担任门诊医生的工作，只是实习补贴拿得比较少，未来想要留在医院任职或许也不太难。另一位麻醉专业的大一学生小盈也说，因为当下麻醉医生的紧缺现状，她所了解到的本专业就业率，可以达到近90%。

医学生的“就业内卷”是一个不均衡的分布。为了不辜负自己漫长的学习时间，高学历的医学生们为进入更好的医院挤破头。大部分人很难接受自己在名校苦读多年后，却进入乡镇一级的医院工作。但实际上，基层医疗也是严重人手紧缺的领域，很多乡镇卫生院带编制的岗位，只要专科以上就能报考。和三甲医院相比，基层医生要面对的是更低的工资和并不小的工作强度。但近年来，这些岗位也已经接收了不少外溢的医学本科生。