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同志们，朋友们，大家好！
今天咱继续说说中医药，你不同意我的观点也请读完再说，没读完就评论会显得很傻，对不？
咱就说 中医发展了好几千年，到现在依然没脱离玄学那一套，压根没走进实证科学的大门。
可能有人一看到这话就急了，觉得我是在黑中医，是崇洋媚外。
咱话说在前头，我不是否定所有和中医相关的东西，我否定的是它那套玄之又玄、没法验证的理论体系，否定的是那种“祖宗之法不可变”“凭感觉治病”的愚昧思维。
中医的理论基础源于玄学
咱先从根源上说，中医的理论基础是啥？
说白了就是《易经》里的阴阳五行学说。
可能有人不知道，这阴阳五行不光是中医在用，那些算卦的、看风水的、测八字的，用的也是同一套理论！你没听错，就是一模一样的东西。
这其实一点都不奇怪，因为中医本来就是从巫医里分离出来的。
远古时候，没有科学，人们生病了不知道是怎么回事，就觉得是鬼神作祟，于是就有了巫医，一边跳大神一边“治病”。
后来慢慢发展，一部分人开始尝试用一些草药、手法来缓解病情，这才慢慢有了中医的雏形，但骨子里的玄学基因，从来就没被剔除过。
阴阳五行理论无法验证
咱就拿阴阳五行来说，中医说人体有阴阳，阴阳平衡就健康，失衡就生病。还说人体有五脏，对应五行 ，中医认为 肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水，五行相生相克，五脏也就跟着相生相克。
听起来好像挺有道理，但问题来了，这阴阳是啥？
你能拿出来看看吗？
能测量出来吗？
五行相生相克的规律，能在现实中验证吗？
答案都是不能。
比如说，中医说“肝火旺”，那这个“火”是啥东西？是体温升高了？还是肝脏里有什么物质超标了？
去医院做检查，肝功能、肝脏B超，啥都查不出来，但中医就说你肝火旺，要给你降火。
再比如说，中医说“肾阴虚”，那阴虚是啥指标？
肾功能正常，尿常规也正常，没有任何器质性病变，但中医就凭着几句问诊、几眼观察，就断定你肾阴虚，要给你补肾。
这种没法量化、没法验证的东西，不就是玄学吗？和算卦先生说你“五行缺金”，要戴个金首饰补一补，有啥本质区别？
中医诊断方法缺乏客观标准
说完理论，再说说中医的 望闻问切 诊断方法。
这四个字听起来特别有格调，很多人觉得，中医大夫摸个脉、看个舌苔，就能知道你身体里的毛病，特别神奇。
但我今天要泼一盆冷水：这望闻问切，到现在基本上已经没有任何实际的诊断意义了，说白了就是一种主观臆断，连统一的标准都没有。
诊断一致性差的研究证据
可能有人不信，那咱就拿事实说话。
上海中医药大学，那可是国内顶尖的中医药院校，他们自己曾经做过一个研究，就是探究中医四诊的一致性 。
简单说，就是让同一个病人，去看不同的中医大夫，看看这些大夫的诊断结果是不是一样。
结果呢？他们发表的论文显示，不同的中医大夫，给同一个病人的诊断，简直是天差地别，有的说你是虚寒，有的说你是实热；有的说你是肝气郁结，有的说你是脾胃失调；甚至还有的诊断结果互相冲突，一个说你该补，一个说你该泻。
你想想，这多离谱？
如果中医的诊断是科学的，是有客观标准的，那不同大夫的诊断结果，就算不能完全一致，也应该大致相同吧？
可事实却是，一致性差到离谱。
这就说明，望闻问切根本就不是什么科学的诊断方法，全靠大夫的个人经验、个人感觉，甚至是个人臆想。
同一个病人，在不同大夫眼里，就是不同的“病症”，那后续的用药、治疗方式，能一样吗？肯定不一样啊！
你让一个说你虚寒的大夫给你开药，他给你开的都是温热的药；你再让一个说你实热的大夫给你开药，他给你开的都是寒凉的药，这两种药吃下去，效果能一样吗？ 会不会互相抵消，加重病情。
诊断逻辑的主观性
咱再深入想想，中医的诊断逻辑到底是什么？
说白了，就是用玄学的理论，去采集人体的一些表面表现 ， 比如舌苔的颜色、脉象的快慢、脸色的好坏、说话的声音大小。
然后把这些表面表现，硬生生归因为寒凉虚实、风暑寒湿燥火，还有喜怒忧思悲恐惊这些情绪因素。
然后再用阴阳五行那套理论，去推理、去拼凑，最后得出一个所谓的“疾病诊断”。
我举个例子：你最近有点乏力、舌苔发白，中医大夫就会说，你这是“脾胃虚寒” ， 因为舌苔发白对应“寒”，乏力对应“虚”，脾胃主管消化，所以就归到脾胃上。
然后再用五行理论，说脾胃属土，土生金，肺属金，所以脾胃虚寒还可能会影响到肺，导致你咳嗽、气短。
你看，这一套推理下来，听起来环环相扣，但其实全是主观臆断，没有任何客观证据支撑。
这和算卦、看风水的逻辑，简直是一模一样！
算卦先生看到你印堂发黑，就会说你最近有灾，然后用阴阳五行、天干地支那套理论，给你推理出灾来自哪里、怎么化解；
看风水的先生看到你家大门对着马路，就会说你家风水不好，犯了“冲煞”，然后用五行相生相克的理论，告诉你要放个鱼缸、摆个财神像来化解。
本质上，都是用虚构的、臆想的东西，去推断得出一个臆想的结论，全程没有任何实证可言。
中药的“四性五味”缺乏科学依据
诊断是这样，治疗的药品也好不到哪里去。
中医里的药材都被归为“四性五味” ， 四性就是寒热温凉，五味就是酸苦甘辛咸，然后还搞了个“性味归经”，说什么药材归什么经，治什么脏腑的病。
比如人参，中医说它性温、味甘，归脾、肺、心经，能大补元气；黄连，性寒、味苦，归心、肝、胃、大肠经，能清热燥湿。
“取类比象”的荒谬性
可问题来了，这“四性五味”“性味归经”，是怎么来的？
既不是通过化学分析，也不是通过临床试验，而是古人凭借那套阴阳五行理论，用“取类比象”的方式，硬生生套进去的！
什么是取类比象？说白了就是“长得像什么，就治什么；味道是什么，就有什么功效”。
比如肉苁蓉，长的像个屌，所以中医说这玩意能壮阳； 核桃仁，长得像人的大脑，所以中医就说它能补脑；莲子中间有个绿芯，长得像人的心脏，所以就说它能清心火；黄连是苦的，苦的东西让人觉得“凉”，所以就说它性寒，能清热。
这种取类比象的方式，简直是太荒谬了！
按照这个逻辑，西瓜长得圆滚滚的，像人的脑袋，那是不是吃西瓜也能补脑？
辣椒是红色的，像人的血液，那是不是吃辣椒就能补血？
显然不能啊！
可中医就凭着这种荒诞的方式，给所有的药材都定了性、归了经，然后用这些臆想出来的药性，去治疗那些臆想出来的疾病。
中药治疗感冒的局限性
咱就拿最常见的感冒来说，中医把感冒分成风寒感冒和风热感冒。
风寒感冒就是受凉了，要吃温热的药，比如生姜、葱白、麻黄；风热感冒就是受热了，要吃寒凉的药，比如金银花、连翘、板蓝根。
可实际上，感冒基本上都是病毒感染引起的，不管是风寒还是风热，本质上都是病毒在体内复制，导致身体出现发烧、咳嗽、流鼻涕等症状。
你用温热的药也好，用寒凉的药也罢，都没法杀死病毒，顶多就是缓解一下表面症状，甚至有时候，还会加重病情。
中药方剂缺乏临床试验验证
还有那些所谓的“中药方剂”，大多是好几味药材搭配在一起，按照阴阳五行的理论，说什么“君臣佐使”，君药是主药，臣药辅助君药，佐药制约君药的毒性，使药引导药力到达病灶。
可这些搭配，也从来没有经过严格的临床试验，没有验证过它的有效性和安全性，全是凭着古人的经验和玄学理论来的。
经验不等于正确，中医需正视问题
现在很多人都说，中医是“经验医学”，古人用了几千年，肯定有效果。
可我想说，经验不等于正确 ，几千年的经验，也可能是几千年的错误！
就像古人认为地球是宇宙的中心，认为天圆地方，这种观点也流传了几千年，但能说它是对的吗？显然不能。
中医也是一样，古人不知道病毒、不知道细菌、不知道人体的生理结构，只能凭着肉眼观察和主观臆想，总结出一套治病的方法，里面难免有正确的部分 。
比如某些草药确实有消炎、止痛的功效，但这些正确的部分，也被包裹在阴阳五行的玄学糟粕里，没法被科学地挖掘和利用。
更可怕的是，现在还有很多人，抱着“祖宗之法不可变”的心态，拒绝接受科学的检验，拒绝改革中医。
只要有人提出中医的不足，有人主张用科学的方法验证中医，就会被骂成“汉奸”“崇洋媚外”“不懂中医”。
可我想问，难道因为是祖宗传下来的，就不能质疑、不能改革吗？
如果一直抱着这种心态，中医永远都只能停留在玄学阶段，永远都不能进步，永远都不能被世界认可 ，只能是跟宗教一样的传播，信则灵，不灵就是你不信 。
中医发展的唯一出路：拥抱实证科学
其实，我不是希望中医消失，相反，我希望中医能真正地发展起来，能真正地为人类的健康服务。
但想要发展，中医就必须痛定思痛，彻底抛弃阴阳五行那套玄学糟粕体系，走实证科学的路线 ， 这才是唯一正确的出路，没有第二条路可走。
如何用实证科学发展中医
具体该怎么做？很简单，就是对中医的所有药方、单方、药材，一一进行科学的验证。
先通过化学分析，搞清楚每一味药材里到底含有什么成分，哪些成分是有效的，哪些成分是无效的，哪些成分是有毒的；然后再通过严格的临床试验，验证这些成分对某种疾病到底有没有治疗效果，有效剂量是多少，有没有副作用，适用人群是谁。
我们要彻底否定中医里“寒凉虚实”的药性理论，不要再用那套臆想的药性来指导用药，而是用客观的化学分析和临床试验结果，来筛选出真正有效的成分，然后把这些有效成分提取出来，做成标准化的药品——就像西药那样，有明确的成分、明确的功效、明确的剂量、明确的适用范围、明确的副作用，这样才能真正地治病救人，才能被全世界认可。
可能有人会说，这样一来，中医就不是中医了，就变成西药了。
但我想说，什么是中医？难道中医就必须和玄学绑定在一起吗？难道中医的本质， 是一种信仰，而 不是治病救人吗？如果抛弃玄学糟粕，能让中医变得更科学、更有效、更安全，能让更多的人受益，那为什么不能改？
说白了，中医的核心价值，应该是那些经过几千年实践，可能真正有效的药材和药方，而不是那套玄之又玄的阴阳五行理论。
我们要做的，就是剥离糟粕、保留精华，用科学的方法，让中医的精华得以传承和发展，而不是抱着糟粕不放，自欺欺人。
现在，现代医学已经发展到了基因治疗、免疫治疗的阶段，靠着严格的实证科学，治愈了无数的疾病，延长了人类的寿命。
而中医，还停留在几千年前的玄学阶段，靠着望闻问切、阴阳五行来治病，诊断不一致、用药不规范、效果没法验证，甚至还有很多人借着中医的名义，卖假药、骗钱，毁了中医的名声。
我知道，改变人们的固有观念很难，尤其是那些从小就接触中医、相信中医的人，很难接受中医“不科学”“是玄学”这个事实。
但我还是希望，大家能理性一点、客观一点，不要被情感绑架，现代医学同样是中国的，我们不是只有那种落后的，要用文化来绑架的医术，更不要抱着“祖宗之法不可变”的执念，正视中医的问题。
中医想要活下去，想要发展，想要被世界认可，就必须彻底抛弃阴阳五行那套玄学糟粕，拥抱实证科学。
这可能是一条很长、很难走的路，可能会遭到很多人的反对和质疑，但这是唯一的出路。
只有这样，中医才能真正地实现“现代化”，才能真正地发挥它的价值，才能真正地造福人类，而不是一直被人当成玄学、当成迷信，被钉在历史的耻辱柱上。
最后，我再强调一遍：我不是黑中医，我是希望中医能变好 ，我更希望中国人能在中医启发下发现更多的“青蒿素”，获得更多的诺贝尔奖 。
我不反对人们用中医来缓解一些轻微的不适，但我反对人们把中医神化，反对人们在重病的时候，放弃科学的西医治疗，一味地相信中医，最后耽误了病情，遗憾终身。
也希望那些从事中医药行业的人， 不要为了利益不顾老百姓的死活 ，不要再抱着糟粕不放，积极地拥抱科学，用实证来证明中医的价值，让中医真正地走出玄学，走进科学的大门。
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