2026年2月4号，国家医保局发出紧急通知，要求各省在2月8号前召集所有精神类医院负责人进行集体谈话，这件事不是临时决定，而是由于湖北襄阳和宜昌两家精神病院被媒体曝光骗取医保资金，直接引发了全国范围内的清查行动。

通知里写得很清楚，各医院要在3月15号前完成自查工作，主要检查有没有诱导病人住院、制造假住院情况、编造病情信息、伪造病历记录以及乱收费这些行为，查出问题的话，钱得全额退回去，省里会在3月底前汇总上报，整改不到位的会受到重罚，涉嫌犯罪的直接移送公安机关处理。

这次行动力度这么大,是因为精神科治疗长期处于医保监管的空白地带,就诊患者大多缺乏自主行为能力,家属既难以约束也看不懂医疗流程,诊断过程主要依靠医生的主观判断,不像血常规或CT检查那样有明确指标,导致真假住院难以核实,再加上患者情绪容易波动,地方管理部门担心引发意外事件,往往采取放任态度。

过去查出问题，往往只是口头提醒、要求限期改正，但这次情况不同，通知里第一次明确说“虚假住院”属于违法行为，飞行检查直接点名了精神科相关机构，有内部人员提到，一些民营医院长期存在一张病床睡三个人、挂名养人这类做法，连病历都有固定模板，家属签字也常常是别人代签。

江苏那边在2023年查过一家医院，他们编造出372个住院病人，用这种手段弄走了八百多万元，河南这边到2024年又发现一家，把同一位抑郁症患者反复收进医院六十次，每次都收取康复治疗的费用，医保诈骗已经不是某个人一时贪心的问题，而是一整套操作流程。

现在离自查截止只剩四十天,全国两千多家相关机构都在忙着准备,听说有的连夜烧掉旧病历,重新补写记录,但光靠纸面整改,没有智能系统和第三方核验,很容易糊弄过去。

国家这次没提返还基金或过渡期，意思很清楚，就是不给台阶下，过去靠关系、靠默契混日子的路可能真到头了，只是没人问一句，如果合规成本比骗保还高，制度本身也需要调整。