极目新闻记者 丁汀

通讯员 薄云娜 梁方舟

在家轻轻滑了一下,72岁的王婆婆(化姓)顿时腰痛难忍。原本以为只是闪了腰,就医后才知竟是腰椎压缩性骨折,而背后的元凶是重度骨质疏松。近日,经武汉市中医医院中西医结合辨证调理,王婆婆疼痛缓解、活动稳当,生活质量显著提升。

72岁的王婆婆最近一年多总觉得腰背酸疼,还慢慢发现自己的身高好像“缩水”,背也驼了、腰也弯了,感觉好像矮了一些,家人都觉得这是正常现象,没太放在心上。

一次在家中走动时,王婆婆不小心轻轻滑了一下,顿时感觉腰痛难忍。她以为只是闪了腰,想着休息几天就能缓解,没想到一周过去,疼痛不仅没减轻,反而越来越剧烈。家人赶紧带她前往武汉市中医医院就诊。

在该院的骨质疏松专病门诊,医护团队为王婆婆做了系统评估,包括骨密度、骨代谢指标、维生素D水平等。检查结果显示,王婆婆是腰椎压缩性骨折,骨密度检测提示为重度骨质疏松,这也是她轻轻一摔就骨折的核心原因。

武汉市中医医院骨伤科副主任医师杨欢为患者看诊
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武汉市中医医院骨伤科副主任医师杨欢为患者看诊

王婆婆在医院接受椎体成形微创治疗后,医护团队为她制定了后续综合干预方案:在规范抗骨质疏松治疗基础上,引入补肾壮骨的中药辨证调理,同步搭配针灸、穴位贴敷等中医适宜技术协同施治,并为她给出了防跌倒指导和运动处方。经过一段时间的规范治疗与定期随访,王婆婆的腰背痛症状明显减轻。

武汉市中医医院骨伤科副主任医师杨欢介绍,骨质疏松症(OP)是一种以骨密度降低和骨骼微结构退化为特征的骨骼疾病,尤其在绝经后女性和患有骨代谢疾病或消化吸收不良等病理性问题的人群中高发。目前诊断主要依靠两项检查:一是双能X线骨密度检测(DEXA),二是定量CT(QCT)。通过测定脊柱和髋关节的骨密度来判断骨量情况。“通常,骨密度值大于120mg/cm³为正常,80-120之间为骨量减少,低于80即可诊断为骨质疏松。”

“很多骨质疏松患者早期没有明显症状,等到出现疼痛或骨折时才就医,往往已经比较晚了。”杨欢强调,腰背痛、身高变矮、驼背等都可能是骨骼发出的预警信号,却常被误认为是“自然老化”而忽视。伴随骨质疏松症病情进展,患者可能逐渐表现为腰背痛、四肢痛、全身痛等,严重可发生脊柱变形,甚至是脆性骨折等后果。“由于骨骼强度明显下降,有时哪怕只是轻微摔倒、打个喷嚏、拎一桶水或是抖一下被子,都可能引发骨折。”

杨欢表示,中医药在治疗骨质疏松方面有其独特的优势,“中医认为‘肾主骨生髓’,骨量充盈与否与肾精盛衰密切相关,因此中医在治疗上注重‘补肾壮骨’‘益精填髓’。”此外,对于骨质疏松性骨折术后患者,中药内服与外治技术相结合,也能有效缓解疼痛,促进骨骼康复。

2月4日,武汉市中医医院开设骨质疏松专病门诊,由戴燚、杨欢、张玉辉和梅凌等高资质水平专家团队坐诊。该专病门诊建立了一套中西医结合、全程管理的特色诊疗体系。在西药规范治疗基础上,针对患者不同体质与证候开具个性化中药处方,并配合针灸、刮痧、穴位贴敷等中医适宜技术缓解症状。考虑到老年患者的特点,门诊提供汤剂、颗粒、丸散及膏方等多种剂型,方便患者长期服用和调理。同时,门诊通过建立骨健康档案,定期随访骨密度、骨代谢、维生素D及跌倒风险等指标,形成“评估——干预——复评——再干预”的管理闭环,系统降低骨折风险,切实提升患者活动能力和生活质量。

杨欢提醒,骨质疏松是一种可防可治的慢性病,关键在于早发现、早诊断、早治疗。高危人群应定期进行骨密度筛查。日常生活中,应注意均衡饮食、多晒太阳、适度运动。一旦出现不明原因的腰背痛、身高缩短或轻微外力后骨折,应及时到正规医院骨质疏松专科就诊。

(来源:极目新闻)