很多人对炎症这两个字早就习以为常,总觉得就是发炎而已,吃点消炎药,忍忍也能自己好。身边不少人胃不舒服说是胃炎,查出转氨酶高说是肝炎,妇科检查宫颈有点红肿也归为宫颈炎,但这些问题往往被轻描淡写地忽略掉。
拖得久了,炎症没好,反倒出了大事。有数据显示,这几类炎症不但发病率高,而且长期不治疗或者治疗不规范,有很高概率朝着癌前病变甚至癌症方向发展。
胃炎是个太常见的词,很多人一说胃疼就自我诊断是“胃炎老毛病”。但其实胃黏膜结构非常敏感,一旦炎症持续时间长,黏膜层可能会发生萎缩,甚至异型增生。这不是简单的发炎,而是细胞结构发生了变化。
特别是幽门螺旋杆菌感染引起的慢性活动性胃炎,在临床上有明确证据与胃癌的发生相关。医学研究中提出,胃黏膜由慢性炎症→萎缩→肠化→不典型增生→癌变,是一个连续过程。问题就是大多数人不会在中期就检查胃镜,等有明显症状了,可能已经到了进展期。
胃炎的症状不典型,有的人只是饭后胀、有点反酸,或者早晨口苦、嗳气,就以为是消化不好,忽略了检查。有些人还习惯吃止痛药或解热药,这些药物本身会进一步损伤胃黏膜,加重炎症程度。
而真正决定胃炎是否会朝着癌变方向发展的关键,就是有没有幽门螺旋杆菌感染、黏膜有没有萎缩、病史拖了多久。有些人查出来幽门螺旋杆菌阳性,医生建议根除治疗,他却觉得没症状不处理,几年后复查才发现已经进入癌前病变阶段。
医学上建议,对于中老年人群、长期胃部不适、或有胃癌家族史的人群,哪怕是轻微症状,也应定期做胃镜和病理评估,不能光靠主观判断。
肝炎是个更隐匿的问题,尤其是慢性乙型肝炎,很多人是带病毒者,一查出来也没症状,就不当回事。但病毒一旦侵入肝脏,会不断刺激肝细胞,引起反复坏死和再生,长期下来导致肝纤维化甚至肝硬化。而肝硬化是肝癌的直接高风险基础。
长期转氨酶升高是一个提示信号,但并不总能引起重视。有些人工作忙,体检看到转氨酶偏高就以为是“喝酒喝的”或者“太累”,并没有进一步做肝脏彩超或病毒DNA检测。而这些数据正是评估病情发展的关键。
还有人明知道自己是乙肝病毒携带者,却不做定期监测,不按医嘱服用抗病毒药物。研究表明,规律抗病毒治疗可将肝癌发生率降低接近70%,这不是小数目。
忽视治疗只会让病毒在体内“躲着复制”,等到真的开始损伤肝功能,往往为时已晚。特别是在没有症状的时期,是防控的窗口期,一旦错过,就很难逆转。
宫颈炎在女性当中非常常见,是妇科门诊接诊频率最高的疾病之一。很多女性在查出轻度宫颈炎后并不紧张,觉得也没啥不适,就不治疗了。但问题在于,并不是所有宫颈炎都那么“温柔”。一部分宫颈慢性炎症会和高危型人乳头瘤病毒感染结合,成为宫颈癌的潜在基础。
人乳头瘤病毒有很多种,其中16型、18型是与宫颈癌高度相关的类型。长期存在于宫颈黏膜的慢性炎症,会让局部组织屏障功能下降,为病毒的入侵和持久感染提供机会。如果持续存在病毒阳性且没有及时处理,病变可能在一年之内就出现。
这些看起来“常见”“不急”的炎症,一旦长期存在、没有规范治疗,风险就会积累。有时候不是病情有多重,而是错过了该重视的阶段。
癌症不一定来得猛烈,有时候它就是在轻微炎症背后慢慢积聚。每个人的身体都在提醒,只是有没有被听见。拖得久,不但错过治疗时机,也让原本可以轻松处理的问题,变成了复杂病灶。
一个炎症,短期看也许只是炎,但中长期看,它可能是癌的开始。这不是吓人,而是事实。所有人都要明白一点,不是没感觉就代表没风险,不是老毛病就代表不会出问题。该检查时就去,该治疗时就处理,不要让无所谓的态度,换来无法逆转的代价。
参考文献: [1]刘晓玲, 黄建新. 慢性胃炎与胃癌的关联研究进展[J]. 中华消化杂志, 2025, 45(2): 112-116. [2]张楠, 王志强. 慢性乙型肝炎进展为肝癌的机制及干预研究[J]. 中国肝脏病杂志, 2025, 33(1): 45-49. [3]李倩, 赵洁. 宫颈慢性炎症与HPV感染关系探讨[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2025, 41(3): 198-202. [4]国家癌症中心. 中国胃癌、肝癌、宫颈癌流行病学年度报告[R]. 2024.
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