不久前，国家疾控局公布了2025年12月法定传染病概况。
有2个数字让人心里发毛——2025年全国狂犬病报告发病244例、死亡233例。
均创2020年以来新高，而且是连续15年（2008至2023年）下降后连续第二年反弹（2024和2025年）！
（图源：“卤煮疫苗”的微博）
有人觉得：200多例？也不多啊。全年被猫狗咬伤抓伤的成百上千万人吧。
但是……
得流感，可能难受1至2周；而狂犬病，是“一旦发病，神仙难救”。
到底发生了什么？
人打疫苗，狗在裸奔
我国是人用狂犬病疫苗的消费大国。
每年，我们要消耗数千万剂的人用狂犬病疫苗。全世界80%的人用狂犬病疫苗，都打在国人的胳膊上。
我们把人扎成了“刺猬”，却依然没能消灭狂犬病。 为什么？
因为搞反了。
狂犬病是一种“人畜共患病”，人会得，动物也会得，但源头是动物。
但现在的局面是：狗不怎么打疫苗，人拼命打疫苗。
这就像——屋顶漏水了，不去修屋顶，而是在屋里拼命擦地板。
但地板擦得再及时再干净，只要屋顶还在漏，这水就永远擦不完呀。
70%的狗打针就行，但没做到
全球99%的人狂犬病由狗引起。我国的这个比例是95%。另5%由猫引起。
世界卫生组织（WHO）早就给出了消灭狂犬病的“标准答案”——只要一个地区70% 以上的犬只接种了疫苗，就能形成“免疫屏障”，狂犬病就会在这个地区绝迹。
目前，多个太平洋岛国无狂犬病报告；西欧/澳大利亚/加拿大/美国/韩国/日本和部分拉丁美洲国家报告消除了犬狂犬病。
在这些国家被狗咬伤或抓伤，不需要打狂犬病疫苗。
反观我们，一些城市的宠物免疫率已经接近70%，但农村大多数狗都在“裸奔”。
还是那句话：要想彻底告别狂犬病，必须把针头对准狗狗，而不是人。
流浪动物，是“隐秘的角落”
毫无悬念地，我国绝大多数的人狂犬病病例，发生在农村地区和城乡结合部。
不论田间地头，还是乡镇干道，各种土狗多是散养，根本不存在“牵绳”这回事，看家护院，满村跑。
再加上数量庞大的流浪猫狗，没有主人，没有疫苗，行踪不明，受伤和健康情况不明，为了生存还要抢地盘、打架。
一些野生动物（比如鼬獾、狐狸）还会把病毒传给家养动物。
一旦其中一只感染了狂犬病病毒，很容易在群体中传播，最终威胁到人。
这几年，狗咬伤抓伤人（尤其孩子）的新闻屡见不鲜，每隔一段时间都会上一次热搜。画面惨不忍睹，就不放图了。
这些“失控”的动物，是移动的病毒库。
谣言太多，但命只有一条
所以，面对狂犬病，千万别有侥幸心理。
别觉得“我家狗很乖”“伤口很小不出血没事”“家养狗打了疫苗，我就不用打”“超过24小时打疫苗没用”……
更不要去相信什么“能治愈狂犬病”的所谓“土法”或“医生”，以及放任这些虚假信息传播的社交媒体平台。
下面几句话，我已经说了无数次，今天继续说：
1. 消除狂犬病，根本措施是要把疫苗打在动物身上，而不是人身上
呼吁所有养猫狗的朋友，给宠物打疫苗！打疫苗！打疫苗！
这是对宠物、自己和他人的负责。
2. 严格管控流浪猫狗，没有什么可商量的余地
流浪动物是狂犬病传播的高风险源，必须进行严格的收容、捕杀和管理，不能任由其在人群密集区流窜。
3. 在暂时无法实现“天下无狂”的情况下，咱们还得学会自保
在70%的犬只免疫率尚未达标之前，人一旦达到二级暴露（被咬伤、抓伤，哪怕没出血），还是应该及时处理伤口（用肥皂水和流动清水交替冲 15 分钟），规范打疫苗！
如果是三级暴露（出血了），还得打狂犬病免疫球蛋白。
不该打的疫苗，一针都不要打；
需要打的疫苗，一定要规范打。
愿天下无“狂”。
愿每一只狗都健康。
愿每一个人都平安。
（完）
参考资料：
1.国家疾控局.https://www.ndcpa.gov.cn/
2.国家疾控局.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版).
3.国家卫生健康委办公厅.常见动物致伤诊疗规范(2021年版).
4.狂犬病暴露预防处置专家共识[J].中华预防医学杂志,2019,07:668-679
5.WHO Position Paper-Rabies Vaccines. April 2018
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