"医生,我孩子的手术真的只有2.5小时吗?"这是5个月大的小洛熙母亲最后一次确认。2025年11月14日,宁波大学附属妇女儿童医院的手术室里,这场本该3小时内结束的心脏手术,最终持续了7小时10分钟。当监护仪上的心跳归零时,一场关于生命、责任与制度的沉重思考就此展开。
最新通报显示,这起被定性为一级甲等医疗事故的悲剧,暴露了从术前到术后全流程的系统性漏洞。主刀医师陈某贤在缺乏多学科讨论的情况下,仅凭单方面诊断就决定手术;选择了不恰当的手术时机和入路方式;术中操作失误导致二次修补;面对突发状况既未及时处理也未告知家属。这些连环失误最终导致小洛熙术后出现严重并发症离世。
医疗事故鉴定专家组同时指出,患儿自身病情确实复杂——混合型房间隔缺损、肺动脉高压合并右肺静脉单干变异,缺损位置特殊等因素,客观上增加了手术难度。但医方仍需承担主要责任,因为"这些风险本该通过更严谨的评估和操作来规避"。
吊销执业证书、免职、记过、罚款...2月5日宁波市公布的追责名单长达十余个名字。主刀医师陈某贤被永久逐出医疗行业,医院院长陈某水被记大过并免职,就连市卫生健康委也因"处置研判不足"被责令整改。这种雷霆手段在近年医疗事故处理中实属罕见,彰显了监管部门"零容忍"的态度。
但在这份通报背后,隐藏着更深刻的制度困境。我国每年开展近6000万台手术,即使99.99%的成功率,也意味着有6000个家庭可能面临医疗风险。当事故发生时,我们既不能像过去那样"医医相护",也不能陷入"一棍子打死"的极端。如何在问责与保护之间找到平衡点,考验着整个社会的智慧。
美国"国家医疗纠纷数据库"显示,80%的医疗诉讼最终以调解结案。德国则建立了强制性医疗责任保险体系,由保险公司承担主要赔偿。反观我国,宁波这起事件中,医患双方能迅速接受鉴定结果未再起争议,某种程度上体现了第三方调解机制的有效性。但涉事医生面临的职业生涯终结,也折射出当前追责体系的刚性有余而弹性不足。
医疗本质上是一场与死神赛跑的高风险实践。要求医生永远不犯错,就像要求运动员永远不摔倒一样不切实际。问题的关键不在于是否出错,而在于是否有容错和纠错的制度设计。完善的术前讨论制度、透明的风险告知程序、标准化的应急处理预案,这些看似繁琐的流程,实则是保护医患双方的安全网。
小洛熙事件中,最令人痛心的不是某个医生的失误,而是整个系统防线的集体失效。从医院质量管理漏洞到卫健委监管缺位,多个环节的失守才酿成最终悲剧。这也提醒我们:单纯的个人追责治标不治本,必须建立从医院到政府的系统性风险防控体系。
当手术刀落下时,它切割的不仅是患者的身体,更是整个社会的信任纽带。宁波市政府"人民至上、生命至上"的处理原则值得肯定,但比追责更重要的是如何让这样的悲剧不再重演。或许我们该思考:在严厉处罚之外,是否该为医生建立更完善的风险保障?在维护患者权益的同时,是否该给诚实的医疗失误留一条改过自新的路?
医患关系的天平,从来不是非黑即白的简单判断。它需要制度的精准校准,需要社会的理性包容,更需要双方将心比心的理解。只有当我们既能严肃追责又能保护医疗积极性时,才能真正守护每一个生命的安全与尊严。
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