近日,天台乡道旁突发惊险意外,53 岁的徐先生骑电动车时不慎坠入路旁深沟,瞬间胸腹部传来剧痛,随即失去意识,整个人倒在沟中,生命危在旦夕!

被紧急送至当地医院后,检查确诊徐先生合并气胸,急诊为其实施胸腔闭式引流术排出胸腔积气,同时紧急开展肝动脉介入栓塞术封堵肝脏出血血管。可术后徐先生的生命体征依旧不稳定,随时可能出现生命危险。当地医院立刻联系转诊,徐先生被火速送往台州医院急诊科,医院创伤中心瞬间拉响急救警报,多学科联动急救预案同步启动,一场与死神的极速赛跑,就此拉开序幕!

多学科火速集结,争分夺秒锁定致命病因

接到急救指令,台州医院肝胆外科副主任医师章文龙紧急会诊。此时的徐先生意识模糊,虽尚存自主呼吸,但四肢冰凉、唇睑惨白无血色,医护人员初步查体,高度怀疑腹腔内大量积液。

刻不容缓,医护团队立即为其补液扩容,全力纠正血容量不足,随后一路护送完成全腹 CT 检查。检查结果揪紧了所有人的心:无颅内出血,但合并肋骨骨折、气胸,肝脾周围已积满血液,腹腔穿刺更是直接抽出胆汁与血性液体 ——创伤性休克,肝脾双双破裂!外伤引发的大量失血,已让身体循环濒临崩溃,死神的阴影步步紧逼。

时间就是生命,每一秒都关乎生死!医护人员一边争分夺秒完善术前准备,一边紧急召集肝胆外科、心胸外科、麻醉科、手术室、重症医学科等多学科专家现场会诊。专家团队快速研判,明确肝脏破裂是导致休克的核心致命病因,当即开通绿色急救通道,推车一路疾驰,将徐先生火速转运至手术室,急诊手术即刻启动!

多科攻坚,刀尖上稳住生命体征

台州医院肝胆外科张法标主任团队火速上阵,手术中开腹的瞬间,所有人都心头一紧:徐先生的肝脏破裂程度远超预想,右肝表面呈不规则撕裂状,创口又深又大,术中鲜血不断涌出,血压持续走低,生命体征岌岌可危。

专家团队当机立断,果断实施右半肝切除术,精准操作、快速止血,术后妥善放置引流管并顺利关腹。当手术结束的信号响起,徐先生的血压成功回升至 100/50mmHg,暂时脱离即刻危险,随后被迅速转入重症医学科,开启后续的生命守护战。

多学科全力护航,精细诊疗护航康复路

本以为能稍松一口气,可转入重症监护室后,险情再至:徐先生血压突然再次下降,神志始终未恢复。重症医学科崔可主任医师带领团队立刻投入全力抢救,大量输血补液、呼吸机辅助通气、强效抗感染、护肝退黄…… 一系列综合救治措施密集落地,医护人员日夜坚守、密切监测,与凶险的肝衰竭展开硬拼。终于,在团队的全力守护下,徐先生成功闯过肝衰竭生死关!术后半个月,他的生命体征逐渐平稳,神志清晰转醒,顺利转入肝胆胰外科普通病房继续治疗。

这场生命救治战,从不是一路坦途。转入普通病房半个月后,徐先生突发全身黄疸,胆红素指标飙升至 200μmol/L 以上,病情再次出现波动。医院感染科邵辉主任医师紧急会诊,结合病史快速确诊为缺氧相关性肝损伤,医护团队当即调整治疗方案,强化护肝治疗的同时联合激素抗炎干预,精准施策、动态监测。在一系列对症治疗下,徐先生的胆红素指标逐步回落,病情日渐好转,而肝胆外科全体医护人员的精心照料与精细化诊疗,也始终陪伴在他的康复路上。

术后第 35 天,经全面检查评估,徐先生各项指标均达到出院标准,终于顺利康复出院!

锦旗寄深情,医患暖心映真情

历经 35 天惊心动魄的生死救治,从鬼门关被成功拉回的徐先生及家属,心中满是感激与动容。徐先生动情说道:“感谢台州医院肝胆胰外科的全体医护人员,这三十多天是我人生中最难忘的经历,是你们用精湛的医术和不放弃的坚守,把我从死亡线上拉了回来!”

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出院前,徐先生及家属特意送上五面鲜红的锦旗,将最真挚的感谢与敬意,献给每一位参与救治、守护他生命的医护人员。

供稿|章文龙

编辑|朱小敏

责编|李沂航

审核|罗琳娜

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