揭开“传单”的面纱
带你了解传染性单核细胞增多症
—西安工会医院·西安康复医院—
“医生,你看看我娃,怎么颈部有个包块？”“医生，孩子发烧、喉咙痛，脖子上还鼓起个包，这是怎么了？”这些症状，很可能指向一种儿童常见疾病——传染性单核细胞增多症，俗称“传单”。今天，儿科主任杜赢和大家系统地聊一聊这个病。
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什么是“传单”
传染性单核细胞增多症是一种主要由EB病毒感染引起的急性、自限性疾病。所谓“自限性”，意味着大部分孩子靠自身免疫力可以逐渐康复，但它依然需要我们的重视和正确护理。
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病因：谁是“罪魁祸首”？
该病的元凶是EB病毒，它主要通过唾液传播，因此也被戏称为“亲吻病毒”。共用餐具、近距离飞沫传播也是常见途径。病毒进入人体后，主要侵犯淋巴细胞，引发一系列免疫反应。
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识别典型症状
孩子感染后，通常会出现以下几种表现，尤其值得注意的是“发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大”这个典型三联征：
1. 发热：多为中高热，持续数天。
2. 咽峡炎：喉咙痛，查看咽部可见充血、肿胀，甚至出现白色渗出物。
3. 淋巴结肿大：最常见于颈部，触摸有包块感。
4. 其他可能症状：部分患儿可出现眼睑浮肿、肝脾肿大、皮疹、乏力等。
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如何确诊？
如果孩子出现上述症状，尤其是典型三联征，应及时就医。医生会结合临床表现，并安排相关检查来协助诊断，主要包括：
1.血常规：常提示淋巴细胞比例升高。
2.异型淋巴细胞检测：这是重要的诊断线索。
3.EB病毒抗体及EB病毒DNA检测：可明确是否存在EB病毒感染。
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预防是关键
目前尚无针对EB病毒的疫苗，预防主要靠切断传播途径：
1. 注意个人卫生：教育孩子勤洗手，不用手揉眼睛、抠鼻子。
2. 避免唾液接触：不与他人共用餐具、水杯，避免亲吻孩子嘴巴。
3. 保持环境通风：少去人多拥挤、空气不流通的公共场所。
4. 做好隔离：患儿在发病期间应适当隔离，避免传染给其他小朋友。
传染性单核细胞增多症全年均有散发，家长无需过度焦虑，但需具备基本的识别能力。一旦孩子出现持续发热、咽痛、颈部包块等症状，请及时带孩子就诊。
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稿件来源 | 儿 科
内容编辑 | 外宣办 刘泓畅
稿件审核 | 儿 科 杜 赢
发布审核 | 外宣办 谭晓青
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