网上有一些跟中介服务有关的营销号,又或者是一些没有相关知识的人士,他们会宣传国外某些国家已经获批某些抗肿瘤的疫苗,全都是正面评价,像网购刷好评那样,并用来暗暗贬低国内的疫苗产品。我们国内的疫苗有免费的和自费的。那么其中有一些东西还没有上市。并不是水平不到位,而是有其他的研发和普适性的考虑。下面我来分析一下目前世界上主流国家正在使用的某些抗肿瘤疫苗,以及是否具有最广泛的兼容性,也就是说所有的群众是不是都能用?有一些有条件的人士可能会自费选择购买这些东西。
以下三款疫苗是目前世界上最主流的。
DCVax-Brain在瑞士获批上市,用于治疗脑癌患者。
溶瘤病毒疗法 (基于HSV-1) 在日本获批上市,用于治疗原发性脑瘤(2021年6月获批,同年11月正式投入临床使用)。
DCVax-L 在英国作为潜力创新药 (PIM) 资质。用于治疗包括胶质母细胞瘤在内的恶性神经胶质瘤。该资质是英国“新药试用计划”的第一阶段认定,意味着医生在特定条件下可为患者处方使用。
除了已经获批的疫苗,还有一些前景不错的疫苗处于临床试验阶段↓
SurVaxM疫苗是一款靶向Survivin蛋白的疫苗。II期临床试验数据显示能显著延长患者生存期。它已获得美国FDA的孤儿药认定,并在中国与复星医药合作推动临床开发,但尚未在任何国家正式获批上市。
DOC1021疫苗是一款新型树突状细胞疫苗,2023年获得美国FDA的快速通道认定,用于治疗胶质母细胞瘤,目前处于I期临床试验阶段。
mRNA个性化疫苗是澳大利亚等地的科研团队正在开展的。是针对儿童脑瘤的mRNA个性化疫苗临床试验。
目前网络上各个平台都有一些营销号会推送说东边某个国家除了著名的核废水事件还有预防脑瘤疫苗。
并且推荐人们去用,顺便旅个游什么的。除了这背后可能和旅行社合作的一些有提成的事情之外,我们来看看它是不是真的很好。
早在好几年以前就有一款以WT1等等靶点为主的癌症治疗性的疫苗。这一类疫苗的核心的作用的路径就是训练免疫系统识别和攻击癌细胞。它的合理性确实是建立在一些科学研究基础上的。WT1基因确实是在多种癌细胞,包括某些脑瘤当中高度表达了。这也被美国国家癌症研究所列为重要的肿瘤抗原之一。该疫苗通过将这些肿瘤抗原信息呈现,传递给免疫细胞,为了激发特异性免疫反应来对抗肿瘤。
临床研究证实治疗有些潜力。树突细胞疫苗等疗法确实能够将脑胶质瘤患者的生存期延长几个月,5年生存率也有明显提升。但是目前并没有说你没有得肿瘤,你打这个针就一定能不得,用这么通俗的话说一下,大家应该能听懂,你是不是非要出国去打针。
就是说作为治疗手段对于部分患者是有效的,针对特定人群的话,例如那类有脑瘤的家族史,携带相关的遗传突变或者长期接触某些高危因素的人群,可能也算是一种思路。
但是有科学基础并不代表100%就管用,在商业宣传当中预防的功效确实是被夸大了,绝大多数该类型的疫苗的研究数据集中在治疗已经确诊的患者当中,尤其是延缓复发和延长生存的时间。刚才已经说了,还没有得病的人士,如果听了这个宣传,以为这是面向健康人群的预防性疫苗,这个其实是缺乏大规模临床研究证实的。
更不用说,如果谁告诉你这个东西是广谱预防,那他就言过其实了,宣称打一针能够预防20多种癌症的说法是过于理想化的。大家都希望能预防,甚至有朝一日消灭这类疾病。但是目前肿瘤是具有高度特异性的疾病,不同的癌症甚至同一种癌症的不同患者的抗原表达情况有可能会差距显著。所以用单独一种疫苗,可能很难对付目前很多类型的患者,这只是一个美丽的梦想,还有待于去实现。
那么这类个体化的疫苗技术还比较新,它的长期安全性和保护效果的持久性,目前可以说我们还没有看到很远,因为才出现几年。并不是说研究了某些人的一生。那么它的长期安全性和远期效果就有待于验证,还需要等。最后还有个问题。这种疫苗和传染病疫苗不一样,这种疫苗非常在意个体差异,疫苗的效果受患者个人基因分型,自身免疫状态等多种因素的影响。如果谁看到类似某些推荐去外国基层免疫机构就能够打到这种针,并且将来你就万事大吉了,这个可以说他确实是拿了宣传费的分红在骗你玩呢。例如在国外一些国家,你要享受到某种服务,不用说,除了你是当地的公民或者有长期居住权利再或者是买了当地的医保,或者是用高额的自费。总之那个东西目前不可能做到白送给你。如果他使劲宣传这个东西,请想象一下,他可能有茶水钱可拿。花钱倒在其次,关键是效果并不全面,未来可能没有那么完美的作用。
所以对待这种宣传信息一定要保持理性判断,明确核心的用途。也就是目前这类疫苗其实是作为某些肿瘤的辅助治疗手段,其实并不是面向普通大众的预防针。如果谁要是有脑瘤或者是其他一些东西的家族史,或者是高危因素的话。一个是在工作生活当中避免危险因素,其次就是可以提前做基因检测,可以发现自己有什么问题,或者是寻求神经外科和肿瘤科医生的专业评估。
个人建议在没有严格的证据之前,任何进入到身体当中的新的药品或者疫苗,其实如果不是刚需,也就是说如果不是眼前得了什么重病的话,请谨慎。
还有除了谨遵医嘱,请多关注大型癌症研究中心或者权威医学期刊发布的信息,避免被商业化的宣传迷了眼睛。
所以我们可以看到,对岸国家的这类脑瘤疫苗其实科学基础,不是说没有,但是它是治疗性的产品,绝对不能把它包装成面向健康人群的广谱预防针。我听了他们的宣传,跑去旅游一个星期顺便打预防针,就像买伴手礼一样,把它当成点心一样随便买,这是不行的。
所以在目前的这个阶段。该类肿瘤预防针绝对不是普适性的预防工具,因为它的效果是有限的。如果您需要有这样的操作,请一定先去问专业医生,对自己进行全面的评估。
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