身体最凶的2癌症，一旦患上就是生命倒计时？很多老人都不注意|清晨|癌症|糖尿病|老人|肺癌|胰腺癌

“我以为就是普通感冒，扛一扛就过去了，可没想到……”60 岁的张大爷坐在医院的长椅上，手里紧紧攥着体检报告，纸张被捏得发皱。在家人眼里，他一直是健康的代名词：不抽烟、不喝酒，作息规律，每天清晨都会去公园晨练，连感冒都很少得。可几个月前，一场反复不愈的咳嗽，悄悄打破了这份平静。

起初，只是偶尔咳两声，尤其是在清晨起床后，张大爷没当回事，觉得是秋冬季节干燥引发的 “老寒咳”。家人让他去医院看看，他总说 “小毛病，没必要”。就这样拖了两个多月，咳嗽不仅没好转，反而越来越频繁，有时还会伴着轻微的胸痛，晚上睡觉时甚至会被咳醒。在家人的反复催促下，张大爷才不情愿地去了医院。

胸部 CT 检查的结果，让所有人都陷入了恐慌 —— 肺部发现一个直径约 4 厘米的恶性肿块，进一步的病理切片确诊为肺癌，且已经进入晚期。拿着诊断书，张大爷的手忍不住发抖，他怎么也想不通，自己一直这么健康，怎么会得肺癌？主治医生看着他，无奈地叹息：“老张，你身体底子确实不错，可肺癌早期太会‘伪装’了，几乎没什么典型症状，等出现明显咳嗽、胸痛时，大多已经错过了最佳治疗时机。”

在城市另一端的医院里，70 岁的刘阿姨也遭遇了同样突如其来的打击。她常年被胃部不适困扰，吃点生冷、油腻的食物就会胃胀、嗳气，一直以为是老胃病犯了，每次不舒服就自己买点胃药吃，从没去医院做过系统检查。直到半年前，她的食欲突然骤减，吃什么都觉得恶心，体重在一个月内掉了 10 多斤，皮肤和眼白也开始发黄，家人才赶紧带她去医院就诊。

一系列检查后，结果如晴天霹雳：胰腺癌晚期，癌细胞已经出现转移。医生眉头紧锁地告诉家属：“胰腺位置隐蔽，早期症状不明显，很容易被误诊为胃病。现在发现得太晚了，后续治疗的时间窗口非常短，治疗效果也会大打折扣。” 这样的场景，不是虚构的电影情节，而是无数中老年人、无数普通家庭正在真实面对的困境。肺癌和胰腺癌，这两种被称为 “癌中之王” 的恶性肿瘤，正成为潜伏在中老年群体身边的两大 “隐形杀手”。但患上它们，真的就意味着进入 “生命倒计时” 吗？我们究竟该如何提前识别信号、科学预防？

“最凶 2 癌” 有多可怕？一组数据触目惊心

在很多人的认知里，癌症就等同于绝症，尤其是听到肺癌、胰腺癌这两个名字，第一反应就是 “这下完了”。这种深深的恐惧并非空穴来风，一组权威数据足以让人警醒。

在全球 2020 年癌症死亡率排行榜中，肺癌毫无悬念地高居首位，胰腺癌则稳稳占据前五的位置。胰腺癌之所以被称为 “癌中之王”，核心原因在于它极低的生存率 —— 日本国立癌症研究中心对 9.4 万例胰腺癌病例进行长期随访后发现，其 5 年生存率仅为 6.2%。晚发现、早转移、难救治，这三个特点让胰腺癌成为了癌症中最棘手的存在。

肺癌的杀伤力同样不容小觑，它的全球发病率和死亡率连续多年位居所有癌症之首。2018 年的数据显示，全球肺癌新发病例数超过 200 万，仅中国每年新增肺癌患者就超过 80 万。更让人揪心的是，超过 70% 的肺癌患者、90% 以上的胰腺癌患者，在首次发现病情时就已经处于中晚期。此时，癌细胞往往已经扩散到身体其他部位，手术切除的机会渺茫，治疗效果大打折扣，这也是这两种癌症死亡率居高不下的主要原因。

看到这些冰冷的数字，难免让人感到心头一紧，但 “谈癌色变” 并不能解决问题。科学认识这两种癌症，找到它们的 “软肋”，才是应对的关键。真正可怕的不是癌症本身，而是 “晚发现”—— 如果能在早期发现并及时干预，很多患者的生存期会大幅延长，生活质量也能得到保障。

肺癌、胰腺癌为何难 “防” 难 “救”？3 个误区很多人中招

症状 “隐身” 能力强，位置隐秘难察觉

肺癌和胰腺癌之所以能轻易躲过早期排查，核心原因之一就是它们的 “隐身” 能力极强。肺癌的早期信号非常微弱，常常只是偶尔的干咳、声音轻微嘶哑，或是隐约的胸痛、背痛，这些症状与秋冬季节的 “老寒咳”、支气管炎几乎没有区别，很容易被忽视。就像张大爷那样，把持续两个月的咳嗽当成普通感冒，等到咳嗽加重、出现咳血时，病情已经发展到了晚期。

胰腺癌则更为 “狡猾”。胰腺藏在腹腔深处，被胃、肝脏等器官包围，位置十分隐蔽。即使在发病初期出现不适，也往往表现为上腹隐痛、胃胀、食欲不振等，这些症状与胃病、慢性胃炎、消化不良等常见疾病高度相似，很难让人联想到胰腺癌。刘阿姨就是因为常年有胃部不适的老毛病，才把胰腺癌的早期信号当成了胃病发作，最终延误了治疗。

致病原因复杂，不止单一诱因

提到肺癌，很多人第一时间会想到吸烟，但事实上，吸烟并不是肺癌的唯一元凶。在中国中老年女性肺癌患者中，超过 60% 的人并不吸烟，她们患病的重要原因之一，是长期暴露在厨房油烟中。菜籽油、豆油等常见食用油在高温油炸、爆炒时，会分解产生多种有害物质，这些物质长期刺激呼吸道黏膜，会增加细胞变异的风险，久而久之就可能诱发肺癌。此外，长期接触二手烟、三手烟、空气污染、放射性物质等，也会提高肺癌的发病概率。

胰腺癌的致病原因同样复杂，它与肥胖、2 型糖尿病、长期高脂饮食有着密切的关联。长期摄入过多的高脂肪、高热量食物，会加重胰腺的消化负担，诱发慢性炎症，进而增加癌变的风险。患有 2 型糖尿病的人群，胰腺癌的发病风险比普通人高出 2-3 倍，这可能与胰岛素抵抗、血糖代谢紊乱对胰腺的刺激有关。此外，有慢性胰腺炎病史、家族癌症史的人，也是胰腺癌的高危人群，需要格外警惕。

拖延成疾，小症状拖成大危机

在临床诊疗中，很多肺癌、胰腺癌患者都有 “拖延” 的经历。胰腺癌患者中，有 60% 以上在早期被误诊为胃病、胆囊炎等疾病，他们往往自行买药服用，直到出现体重突然下降、食欲骤减、皮肤黄疸等严重症状时才去医院就诊，此时癌细胞大多已经发生转移。

肺癌患者也存在类似的情况，早期的持续干咳、体力下降、呼吸短促等症状，与普通上呼吸道感染极为相似，很多人会选择 “扛一扛”，或者当成感冒来治疗。等到咳嗽加重、出现咳血、胸痛加剧时，再去医院检查，往往已经错过了最佳治疗时机。这种对小症状的忽视，最终让 “小病” 拖成了 “绝症”，留下了无尽的遗憾。

打破 “生命倒计时”：早发现、早预防是关键

其实，肺癌和胰腺癌并非无迹可寻，只要留意身体发出的预警信号，定期进行科学筛查，就能有效降低患病风险，或是在早期发现病情，为治疗争取时间。

警惕这些预警信号，出现后立即就医

肺癌的警示信号需要重点关注：持续 2 周以上不愈的干咳，尤其是清晨、夜间加重的咳嗽；胸部出现钝痛、隐痛，或呼吸时感觉不畅；咳嗽时带血，哪怕只是少量血丝；声音嘶哑持续超过 1 周，且没有明显感冒症状；不明原因的体重骤降，一个月内减重 5 公斤以上；久治不愈的 “感冒”“支气管炎”，用药后症状没有改善。

胰腺癌的预警信号同样不能忽视：上腹部或腰背部出现反复的钝痛、胀痛，疼痛在夜间或空腹时加重，进食后可能缓解；短期内体重明显下降，伴随食欲减退、恶心呕吐等消化不良症状；皮肤或眼白出现不明原因的发黄（黄疸），同时可能伴有皮肤瘙痒、小便颜色加深、大便颜色变浅；持续的腹泻，大便性状改变，或是出现脂肪泻。

需要特别提醒的是，一旦出现异常体重减轻、黄疸、持续咳嗽伴咳血等症状，一定要立即前往医院就诊，进行相关检查排查，切勿抱有侥幸心理。

科学筛查，给健康加一道 “防护盾”

常规的体检项目对于早期发现肺癌、胰腺癌的作用有限，想要提高筛查的准确性，需要针对性地增加检查项目。对于普通人群来说，建议每年在常规体检的基础上，增加低剂量螺旋 CT（用于筛查肺癌）和腹部 B 超（用于初步筛查胰腺肿瘤）。

对于高危人群，筛查的频率和项目需要进一步调整。有长期吸烟史、家族肺癌史、长期接触厨房油烟或空气污染的人群，建议每半年至一年进行一次低剂量螺旋 CT 检查；有肥胖、2 型糖尿病、慢性胰腺炎病史、家族胰腺癌史的人群，除了腹部 B 超，还可以定期进行腹部增强 CT或磁共振成像（MRI）检查，以便更清晰地观察胰腺的情况。

需要注意的是，不要完全依赖血检中的 “癌胚抗原（CEA）” 等血清肿瘤标志物指标。这些指标对胰腺癌、早期肺癌的诊断特异性不高，即使指标正常，也不能排除患病的可能；反之，指标升高也不一定意味着患有癌症，还需要结合影像学检查等进一步判断。

日常生活做好 4 件事，降低患癌风险

想要远离肺癌、胰腺癌，除了定期筛查，良好的生活习惯也至关重要。

改善厨房环境，远离高温油烟。烹饪时尽量使用抽油烟机，并且在炒菜前提前打开，炒完菜后再继续运行 5-10 分钟，确保油烟完全排出；减少油炸、爆炒等高温烹饪方式，多采用蒸、煮、炖、凉拌的方式，降低油烟的产生；如果厨房通风条件较差，可以考虑安装额外的通风设备。

调整饮食结构，预防代谢异常。减少加工肉类、高脂肪、高热量食物的摄入，避免加重身体代谢负担；多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素、矿物质和膳食纤维；用粗粮、杂豆代替部分精制碳水化合物，有助于控制体重和血糖；规律进餐，避免暴饮暴食，控制总热量摄入。

规律作息，戒烟戒酒，积极控制 “三高” 与肥胖。中老年人每天应保证 7-8 小时的睡眠时间，避免熬夜；坚决戒烟，同时远离二手烟、三手烟环境；限制酒精摄入，最好不饮酒；每天进行 30-60 分钟的适度运动，如快走、慢跑、太极拳等，有助于控制体重、改善代谢，降低 “三高” 和癌症的发病风险。

重视家族病史，主动进行健康管理。如果直系亲属中有肺癌、胰腺癌等癌症病史，个人患病的风险会相应升高。这类人群需要更早地开始定期筛查，主动向医生说明家族病史，获取专业的健康建议，制定个性化的预防和筛查方案。

55 岁的李阿姨就是健康生活方式的受益者。她的父亲因肺癌去世，深知自己属于高危人群，于是从 40 岁起就坚持每年做低剂量螺旋 CT 检查。同时，她彻底改变了烹饪习惯，放弃了爆炒，改用蒸煮，厨房也安装了大功率抽油烟机；每天坚持散步 1 小时，饮食清淡，从不吸烟饮酒。如今，她的身体状态一直很好，每次体检都没有异常。