上海的朋友注意了,从2026年3月1日开始,住院再也不用家属请假全天陪护,也不用费心找外面的护工了!全市三级医院、设重症监护室的区级医院全面推行“免陪照护服务”,二级及以下公立医院也会逐步落地,医院统一安排专业护理员24小时照护,彻底解决“一人住院,全家受累”的难题。身边不少朋友听说这个政策,最关心的就是费用多少、怎么报销、服务靠不靠谱,毕竟以前找护工不仅价格乱,还总担心服务没保障。今天就用大白话把这份新政讲透,从收费标准、报销细则到申请流程,全是官方最新政策和实操干货,没有复杂术语,上海本地人、外地来沪就医的朋友都能用得上,收藏好这份攻略,住院不花冤枉钱,家属也能真正省心。

先弄明白:免陪照护不是“没人管”,是医院派专业人全程管

很多人看到“无需家属陪护”,第一反应是担心患者在医院没人照顾,其实完全相反,这项政策的核心是用专业的人做专业的事,照护标准比家属自聘护工高得多,还全程受医院监管。所谓“免陪照护服务”,就是患者住院期间,由医院统一招聘、培训、管理的专业医疗护理员,提供24小时不间断的生活照护和医疗辅助,替代家属陪护和自聘护工,护理员全程纳入医院医疗团队管理,不是外面随便找的临时工 。

而且这项服务不是临时推出的,上海从2025年3月就开始在57家三级医院试点,到2026年1月底,已经覆盖1313个病区、47037张床位,累计服务92.5万人次,患者和家属的满意度特别高。试点期间,中山医院、静安区中心医院等多家医院的反馈显示,专业护理员的照护能有效预防压疮、血栓等并发症,还能精准向医生反馈患者病情,让护士从繁琐的生活照料中解脱出来,专注于专业医疗护理,既提升了照护质量,也优化了医疗效率。

更关键的是,免陪照护的服务内容特别全面,涵盖5大类85个项目,从基础生活照料到医疗辅助全包含,比家属照顾得更细致:日常起居上,穿衣、洗漱、喂饭、翻身、擦身、处理大小便全都管,就连吞咽困难的患者,护理员还会提前联系营养科准备糊状食物;医疗辅助方面,会定时观察血压、心跳、血氧等生命体征,协助护士换药、输液,准确记录患者的饮食、排便情况;康复协助上,会帮术后患者做肢体活动、翻身训练,避免长期卧床的并发症;还有个性化照护,针对高龄老人、脑梗患者等特殊人群,提供专属的照护方案,甚至会陪患者简单沟通,缓解住院的焦虑情绪。

这里要明确两个关键点:第一,这项服务是自愿选择的,医院不会强制推行,患者和家属可以根据自身情况,选择医院的免陪照护,也可以选择自己找社会化护工,只是自聘护工不纳入医院的免陪照护收费管理 ;第二,服务有明确的适用人群,优先保障特级、一级护理的患者,比如术后重症、失能老人、脑梗患者等生活无法自理的人群,二级、三级护理的病情稳定患者,只要家属有需求,也可以申请。简单说,只要你住院需要专人照护,就能申请这项服务,不用再让家人请假奔波。

核心问题:150元/天起,分3档收费,比外面护工便宜30%-50%

大家最关心的费用问题,官方已经给出了明确答案:免陪照护不是免费的,但实行政府统一定价,没有隐形消费,价格比外面的自聘护工便宜30%-50%,还包含护理垫、一次性手套等所有耗材,不用额外掏钱。2026年3月1日起执行的最新收费标准,分基础、中端、高端三档,根据患者的护理等级和自理能力划分,不同等级医院的收费略有差异,三级医院的核心收费标准如下:

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- 基础档150元/天:适合二级、三级护理的病情稳定患者,有一定自理能力,主要提供日常起居照料,1名护理员照护6-8名患者,涵盖穿衣、洗漱、喂饭、定时翻身等基础服务;

- 中端档200元/天:适合一级护理的自理能力较差患者,除了基础照料,还包含生命体征观察、康复协助、医疗辅助等服务,1名护理员照护4-6名患者;

- 高端档280元/天:适合特级护理的失能、重症患者,提供24小时一对一或一对二专属照护,涵盖特殊饮食照料、压疮护理、全程医疗辅助等,针对术后重症、脑梗、高龄失能等人群,照护更精细。

对比一下上海市场上的自聘护工价格,普通照护250-300元/天,一对一照护400-500元/天,节假日还会涨价,而且大多不包含耗材,找护工的中介费、小费也是一笔额外支出。而医院的免陪照护,不仅价格更低,还全程透明,没有任何隐形消费,收费标准会在病区显著位置公示,每天的照护费用还会纳入医疗服务收费清单,花了多少钱、花在哪,患者和家属随时能查 。

还有个贴心的点,收费方式特别方便,免陪照护的费用不用单独给护理员现金,而是纳入住院总费用,出院时和医疗费、检查费一起结算,微信、支付宝、银行卡、社保卡都能支付,避免了以前护工索要小费、额外收费的问题。举个例子,家住浦东的曹先生,母亲前段时间因痔疮住院,选择了200元/天的中端档免陪照护,住院7天,照护费总共1400元,和医疗费一起结算,最后通过长护险报销了一部分,自己只花了几百元,比找外面的护工省了一半多,还不用天天盯着照护情况。

可能有人会问,为什么医院的专业照护价格比外面还低?其实背后有三层保障:一是政府指导价管控,避免市场乱象,明确规定医院不得高于统一定价收费;二是医院集中采购服务,护理员由医院统一招聘、培训,批量管理降低了运营成本;三是护理员的薪酬有保障,月薪7000-9000元,还有社保和职业发展通道,不用靠涨价、收小费赚钱。而且上海已经储备了充足的专业护理人员,截至2026年1月,全市已有66456名持证养老护理员,还在通过校企合作、技能培训不断充实队伍,不用担心服务人员不足的问题。

另外,外地来沪就医的患者也能享受这项服务,收费标准和上海本地患者完全一致,不用因为户籍问题多花钱,只要是符合护理等级要求的住院患者,都能申请医院的免陪照护,让外地来沪看病的朋友也能感受到便捷。

省钱关键:长护险最高报销90%,医保个人账户还能全家共济

免陪照护的费用能报销,这是最让大家开心的一点,上海的长期护理保险(简称“长护险”)能直接报销,最高报销比例达90%,个人只需要付10%-15%,而且2026年1月1日起施行的《上海市长期护理保险试点办法》,专门明确了免陪照护费用的报销细则,让报销更规范、更便捷 。

首先要明确报销的两个前提,缺一不可:一是参保上海长护险,上海的职工医保、居民医保参保人,会自动参保长护险,不用额外缴费,也不用单独申请;二是完成长护险能力评估,出院前医院会帮患者统一申请评估,根据评估结果划分二至六级等级,评估费用由长护险基金支付80%,个人只需要付20%,不用额外花钱做评估。

不同人群的报销比例有明确区分,核心分三种情况,都是官方明文规定的,大家可以对号入座:

1. 居家上门照护转住院:如果患者之前已经享受长护险的居家上门服务,且评估等级为二至六级,住院期间的免陪照护费,长护险报销90%,个人仅需支付10%;

2. 社区日间照护转住院:评估等级为二至四级的患者,之前享受社区日间照护服务,住院后免陪照护费报销85%,个人支付15%;

3. 直接住院申请:没有享受过长护险居家、社区服务的患者,住院期间申请免陪照护,完成能力评估后,按对应等级报销,最低报销85%。

给大家算一笔明白账,直观感受报销后的费用有多划算:职工医保参保人李大爷,因骨折住院,护理等级为一级,选择200元/天的中端档免陪照护,长护险评估等级为四级,按85%的比例报销,每天个人仅需支付200×15%=30元,住院10天,照护费个人总共只花300元;如果李大爷之前享受居家上门照护,报销比例90%,每天个人仅需支付20元,10天只花200元,性价比超高。

还有个重磅福利:2026年上海医保新规明确,免陪照护的个人自付部分,可以用医保个人账户支付,还能实现家庭共济。简单说,如果你自己的医保个人账户余额不足,可以用配偶、子女、父母的医保个人账户资金支付,不用再掏现金,充分盘活了家庭的医保资金,减轻了现金支出压力。比如年轻人上班忙,医保个人账户有不少余额,父母住院的免陪照护费,就可以用子女的医保个人账户支付,不用再额外准备钱,特别方便。

这里要澄清一个常见误区:有人说“免陪照护费用能走医保统筹基金报销”,其实目前的政策是,费用主要由长护险报销,医保个人账户支付自付部分,暂未纳入医保统筹基金报销,但长护险的报销比例已经很高,加上医保个人账户的家庭共济,个人实际承担的费用已经很低,而且官方表示,后续会根据基金收支情况,适时调整报销政策,争取让大家享受更多福利。

另外,上海还专门设立了财政专项资金兜底,针对三类特殊群体,实行费用减免,切实保障困难家庭的照护需求:民政部门认定的低保对象、特困人员、低收入家庭患者,凭相关证明,免陪照护费全额补贴,个人零自付;中度、重度失能患者,经评估后每天可享受80元财政补贴,剩余费用可刷医保个人账户;优抚对象、残疾人等特殊群体,凭相关证件按规定享受全额或部分补贴。更贴心的是,补贴申请不用来回跑腿,住院时向病区提交证明材料,医院审核后直接减免费用,财政部门定期与医院结算,不用先垫付再报销。

实操流程:免申请入院即享,不用跑手续,一步都不麻烦

很多人担心政策好但申请流程复杂,其实完全不用,上海的免陪照护服务做到了免申请、入院即享,不用填繁琐的表格,不用跑多个部门,办完入院手续,医院会全程对接,一步都不用家属操心,具体流程就四步,简单易懂:

1. 办理入院手续:患者到医院办理住院,提交身份证、社保卡、住院证明等材料,和正常住院流程一致,不用额外准备免陪照护的材料;

2. 医院评估护理等级:办完入院后,主治医生会在24小时内,根据患者的病情,专业评估护理等级,确定是特级、一级还是二级、三级护理,这个评估结果是享受免陪照护服务的唯一依据,不用家属申请;

3. 护士对接照护服务:护理等级确定后,病区护士会主动联系患者和家属,确认是否选择免陪照护服务,确认后,医院会立即安排专业护理员,全程对接照护工作,护理员的姓名、联系方式、照护方案会一次性告知家属;

4. 出院统一结算费用:住院期间,护理员全程提供24小时照护,家属只需按时探望即可,出院时,免陪照护费用会纳入住院总费用,和医疗费一起结算,医院会提供详细的费用清单,长护险会自动报销,个人仅需支付自付部分,支持医保个人账户、家庭共济、现金等多种支付方式。

如果患者有特殊需求,比如需要方言沟通、有宗教信仰特殊要求,或者对护理员的照护有意见,也有明确的解决渠道 :可以直接和病区的护士长沟通,医院会尽量匹配合适的护理员;也可以通过医院公示的投诉渠道反馈,市护理学会还会对免陪照护服务进行质控督查,确保服务质量,让患者和家属放心。

还有两种特殊情况的处理方式,大家要记牢:一是患者住院期间,病情好转,护理等级降低,医院会及时调整照护档次和费用,多收的费用会在出院时统一退还;二是患者病情加重,需要升级照护档次,护理员会第一时间告知医生和家属,调整照护方案,费用按实际档次结算,不用额外申请。

额外提醒:这4个细节别忽略,避免白跑、多花钱

1. 服务全程可查可监督:医院的免陪照护服务全程纳入护理质控管理,中山医院等多家医院还推出了“护理管理驾驶舱”,实现服务全流程可视化监管,家属可以通过医院的小程序,实时查看患者的照护情况,比如护理员的服务记录、患者的生命体征数据等,不用天天守在医院;

2. 护理员持证上岗,全程培训:所有提供免陪照护的护理员,都持有上海市卫健委颁发的专业证书,且定期参加医院的技能培训,掌握基础的医疗知识和照护技巧,不是普通的护工,照护更专业;

3. 陪护假依然有效,可叠加享受:免陪照护政策不影响陪护假的享受,根据《上海市老年人权益保障条例》,老年人患病住院,独生子女有7天陪护假,非独生子女有5天,陪护假不含法定节假日,可一次性使用也可分开使用,家属可以在护理员照护的基础上,享受陪护假陪伴患者;

4. 二级医院逐步落地,可提前咨询:2026年3月1日起,三级医院全面推行免陪照护,二级及以下公立医院自愿参与,如果你想在二级医院享受这项服务,可以提前拨打医院的咨询电话,确认是否已经落地,避免跑空。

话题讨论

上海这项免陪照护新政,彻底解决了“一人住院全家受累”的难题,你觉得最实用的点是收费透明、报销比例高,还是申请流程简单?家里老人住院时,你有没有过找护工、请假陪护的烦恼?对于这项新政,你还有哪些想了解的细节?欢迎在评论区留言分享,一起聊聊住院照护的那些事,也让更多上海朋友知道这份实用攻略!

免责声明

本文所提及的2026年上海市住院免陪照护服务的收费标准、长护险报销细则、申请流程等内容,均以上海市卫生健康委员会、上海市医疗保障局发布的官方政策文件为准。不同等级医院、不同护理等级的收费标准略有差异,特殊群体的费用减免政策需凭相关证明材料申请。本文内容仅为政策解读和实操指导,不构成任何医疗服务、费用报销的法定依据,具体执行规则请咨询就诊医院的医保窗口或上海市人社部门、医保部门。