我觉得吧,人有时候真是被"正常"两个字害死的。

前两天听说个事,一个哥们,45岁,正是能扛事儿的年纪。感冒了好几天,难受得不行,去医院一查,心梗。直接拉进CCU,心肌酶飙得老高,医生说得亏来得及时。后来指标降下来,做了支架,还有一根血管堵着,医生说先出院,回家养二十天再来做另一根。出院单上写着:心肌酶正常。

打开网易新闻 查看精彩图片

这哥们挺听话,转头去了康复医院调理血糖血压。家里人都觉得,大难过去了,剩下的就是养。谁也没盯着心肌酶看——医生没说,护士没提,康复医院那边更是问都没问。第七天,人没了。抢救了几个小时,心跳再也没回来。

你说这叫什么事?

我后来仔细琢磨这事,发现里头全是坑。第一个坑,**"正常"是个相对概念** 。出院那天心肌酶正常,不代表心肌没损伤,更不代表不会再崩。心梗这玩意儿,就像地震后的危房,外表看着没事,余震一来就塌。但医生忙,患者懵,"正常"两个字成了免责金牌,谁都没多想。

打开网易新闻 查看精彩图片

第二个坑,康复医院不是保险箱 。很多人以为,从三甲医院出来,进康复医院就是"疗养",其实两码事。康复医院管的是血糖血压,心梗的急性风险他们未必盯得紧。这哥们停了心内科的药,吃康复医院的药,中间有没有冲突?没人知道。心肌酶还测不测?不知道。信息断在这儿了,命也断在这儿了。

第三个坑,最扎心——家属根本不知道要问什么 。你要是问这哥们的老婆,心肌酶是什么,她大概率摇头。医生交代出院注意事项的时候,她可能只顾着记"二十天后回来做支架",没意识到"这二十天才是鬼门关"。这不是笨,是信息差。医院天天跟生死打交道,觉得"这还用说?"患者头一回经历,觉得"医生没提应该就不重要"。两头一错,命就没了。

打开网易新闻 查看精彩图片

这事让我特别难受的一点是:每个人都在自己的环节里"没做错" ,但加起来就是一场悲剧。心内科医生按指南办事,康复医院按职责护理,家属按常识照顾,谁都没偷懒。可问题就是,医疗不是流水线,人是整体的 ,心脏和血糖血压不是两家子,不能各管各的。

我认识一个心内科的医生朋友,他说过一句话我记到现在:"心梗患者出院后的第一个月,比住院那周更危险。"因为住院的时候,监护仪盯着,护士看着,稍微有点风吹草动就处理。回家了呢?靠自觉,靠运气,靠家属半夜惊醒摸一摸枕边人还有没有呼吸。

这哥们要是知道,心肌酶得继续监测,药不能自己换,康复医院得跟心内科通个气,是不是能活下来?我不知道。但我知道的是,很多"猝死"其实不是猝,是被忽略的"慢死"

打开网易新闻 查看精彩图片

现在网上一聊医疗,就容易站队。要么骂医院黑心,要么骂患者无知。我觉得都挺扯淡的。这事里,医院确实可以做得更细——比如出院的时候给个明白纸,写上"这二十天必须每天测心肌酶""药不能停不能换""有任何胸闷马上去急诊"。家属也确实可以学得更多——别医生说什么信什么,该问的问,该查的查,自己的命自己上心。

但最该改的,是那个让信息断掉的系统 。为什么心内科和康复医院的数据不互通?为什么出院标准只看当天指标,不看后续风险?为什么患者教育靠医生口头交代,而不是强制性的书面确认?这些不是某个医生的问题,是设计的问题。

我有时候想,这哥们要是活下来了,二十天后去做第二个支架,以后会不会成为那种特别"事儿"的病人?医生开药他得问半天,护士抽血他得看单子,康复训练他得盯着心率。可能医生会觉得烦,但烦人的病人活得长啊。

打开网易新闻 查看精彩图片

说回这个45岁的兄弟。他老婆现在什么状态,我不敢想。孩子多大?父母还在不在?家里房贷谁还?这些烂摊子,比心肌酶数字残酷多了。一个顶梁柱倒下去,倒的不是一个人,是一个家的承重墙。

所以我想说的就几句:

第一,别信"正常" 。医学上的正常,是统计学概念,不是安全保证。你感觉不对,就是不对,宁可多跑一趟医院,别赌命。

第二,出院不是毕业 。心脏手术后的恢复期,是另一场考试,监考的是你自己。该测的指标、该吃的药、该注意的信号,一项都不能落。

第三,多问一句不会死,少问一句可能会 。医生再忙,你也得拦住他问清楚:"我这情况,最危险的是什么?什么症状必须马上回来?"别怕显得无知,无知可以学,没命就真没了。

打开网易新闻 查看精彩图片

最后我想问问,你们身边有没有这种"明明治好了,突然又不行了"的事?或者你自己去医院,有没有遇到过"医生觉得不用说,你根本不知道要问"的情况?评论区聊聊。我觉得这种信息差,得靠大家互相提醒才能补上。别觉得这些事离自己远,45岁,感冒,心梗,听起来像三个不相关的词,但它们能连起来要你的命。

转发给那个总说自己"没事"的人吧。真的,别等"正常"两个字,成了最后的遗言。

喜欢的话点个关注