“用了两年,孩子的眼轴一直没怎么增长。”王女士带着12岁孩子在昆明普瑞眼科复查时欣慰表示,作为孩子的主治医生,视光与儿童眼病专科主任杨槐解释道,使用0.01%阿托品滴眼液延缓近视进展,效果显著。如今,0.02%与0.04%浓度硫酸阿托品滴眼液可以在昆明普瑞眼科医院选用,为云南近视儿童带来更精准选择。

视光与儿童眼病专科主任杨槐与到场的近视患者互动。记者 张薇摄
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视光与儿童眼病专科主任杨槐与到场的近视患者互动。记者 张薇摄

本地可及:近视防控迎来新选择

国家药品监督管理局近日批准0.02%与0.04%浓度硫酸阿托品滴眼液上市。昆明普瑞眼科医院作为省内率先引进这两种新浓度阿托品滴眼液的机构,已开始为符合条件儿童提供全新近视防控选择。在该院举办的近视防控活动中,杨槐向到场家长和孩子们介绍:“原来我们只有0.01%浓度,对一些年龄较小或近视进展快的孩子,控制力度可能不足。”随着新浓度上市,昆明普瑞眼科医院医生能为不同情况孩子制定更精准防控方案。

精准分级:为高风险儿童提供强化方案

近视防控关键在个性化。杨槐解释:“阿托品效果与浓度相关,浓度越高,控制效果越强。”

新上市的两种浓度填补了临床空白。0.02%浓度适用于伴有快速进展危险因素的低中度近视儿童,0.04%浓度则针对高风险儿童提供强化管理。

对于具有多项危险因素的孩子,如近视初始年龄小于10岁、父母高度近视、用眼强度大等,更高浓度阿托品能提供更强防控效果。

药企相关负责人表示,新浓度研发上市正是为提供更个性化解决方案。

科学验证:阶梯浓度矩阵获临床试验支持

此次获批的两种浓度基于严谨临床试验。Ⅲ期研究覆盖全国28家中心,纳入800例6-12岁儿童,验证了产品有效性和安全性。

研究显示,0.02%浓度近视控制率达61%,0.04%浓度提升至78%,呈现浓度依赖特征。

安全性方面,这两种新浓度表现良好。杨槐指出:“0.05%以下阿托品基本无明显撤药后回退,副作用相对可控。”她特别强调:“规律用药是保证效果的关键。”

破除误区:阿托品作用机制的科学解读

临床应用中发现,部分家长对阿托品存在误解。杨槐指出,有家长担心副作用大或擅自停药会出现反弹。

现场互动环节。记者张薇摄
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现场互动环节。记者张薇摄

实际上,低浓度阿托品副作用大多轻微可控。更重要的是,阿托品并非通过放松调节控制近视,而是通过多靶点作用机制延缓进展。

阿托品能作用于视网膜促进多巴胺分泌,增加脉络膜血流,增强巩膜韧性,并协同光学矫正手段,共同实现控制效果。

杨槐提醒:“对于已经近视的小朋友,阿托品滴眼液需要跟光学矫正手段同时使用。对于未近视小朋友,低浓度阿托品滴眼液可以用于预防近视发生。”

助推云南近视防控水平提升

0.02%与0.04%浓度阿托品滴眼液在昆明落地,对云南省近视防控工作具有积极意义。2022年中国儿童青少年总体近视率达51.9%,防控形势严峻。云南作为边疆省份,同样面临挑战。两种新浓度阿托品滴眼液的本地化可及,意味着云南近视儿童无需远赴省外就能获得精准治疗方案。

杨槐表示:“我们将根据每个孩子具体情况,制定个性化浓度选择方案,形成完整防控阶梯。”

从单一浓度到阶梯矩阵,近视防控正迈向真正的个性化时代。对全省无数面临近视困扰的家庭而言,是一个值得期待的新开始。(昆明信息港 记者张薇