围绝经期的挣扎：夏洛特女性的真实心声|卡纳斯|哈马迪|围绝|夏洛特|更年期|梅奥|症状

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对于46岁的吉莉安·哈马迪来说，工人之友，位于夏洛特普拉扎米德伍德的一家古雅的爱尔兰酒吧，具有特殊的情感价值。这里是她和丈夫第一次约会的地方，后来他在这里求婚，夫妻俩的订婚照片也是在这里拍摄的，他们还在这里举办了排练晚宴。

但在婚礼前的几个月里，情况有些不对头。

哈马迪最近对CharlotteFive说：“在婚礼前的六到八个月里，我们好像没去过那里吃饭。”她所经历的无法解释的症状让她很难享受自己最喜欢的地方。

哈马迪说：“这些症状就像潮水般袭来，一分钟你感觉很好，下一分钟又不行了。我很好，然后我觉得热得受不了，然后我生气，然后我伤心。有时甚至包括像抽筋或腹胀这样的身体症状，而这些我并不习惯，所以这真的让你无法心情愉快地出去玩。”

这可不仅仅是酒吧的问题。她还记得自己对气味变得异常敏感。哈马迪记得去夏洛特的Cinemark Bistro看“死侍与金刚狼”，但被浓烈的爆米花味道冲击，几乎不得不离开。

感官过载和情绪波动还伴随着其他让人困惑的症状：心悸、注意力难以集中、睡眠中断、阴道干燥和减肥困难。

哈马迪说：“我就是觉得自己不对劲。”

为了即将到来的婚礼，哈马迪想要看起来和感觉都最好，但她正在挣扎。她分别就每个问题看了医生，但没有找到解决办法。她在网上搜索以试图找到原因。搜索结果显示可能是围绝经期，但考虑到她的年龄，她并不认为这适用。肯定还有其他解释。

哈马迪说：“告诉自己这些事很容易，尤其是与更年期和衰老相关的污名。”她说：“我正忙着筹备婚礼（这压力可不小），我的工作也很有压力，我有注意力缺陷多动症。”

“我知道婚礼筹备中有压力和紧张，以及试穿婚纱时的身体形象问题，但这已经超出了我认为的正常范围，”哈马迪说，她承认自己在决定修改一件婚纱之前买了三件婚纱（并考虑了第四件）。

下次哈马迪见到她的医生时，她询问围绝经期是否可能是罪魁祸首，但随后的血液检查并没有证实她的怀疑。哈马迪花了一年时间试图更好地理解和管理她的症状。她开始佩戴心率监测器，并对饮食和锻炼方案进行了各种调整，但似乎没有什么能帮助她。

“几个月来我一直无法控制这些症状……这让我意识到我认为是分开的所有症状其实可能是相关的，”她说。“每当我在谷歌上搜索我的症状或如何应对它们时，算法仍然不断建议围绝经期。”

在她的下一个年度检查中，哈马迪决定询问她的医生是否可以尝试激素替代疗法，以看看这是否会有所不同。经过几次预约和额外的检查以排除其他潜在原因后，哈马迪开始服用口服孕酮和雌二醇凝胶。几周内，哈马迪的情绪有所改善，睡眠也得到了改善。

“我真心觉得为自己发声是非常重要的，因为只有你知道自己身体中什么感觉是‘正常’的，什么不是，”哈马迪说。

什么是围绝经期？

与哈马迪年龄相仿、经历类似症状的女性也可能正处于围绝经期的初期。根据梅奥诊所的说法，围绝经期是一个过渡时期，通常在女性30多岁或40岁出头时开始，并持续到更年期的开始。在这段时间里，身体开始为生育的结束做准备。卵巢产生的雌激素和孕激素减少，月经变得不规律。女性可能会经历潮热、情绪变化和睡眠中断，以及骨密度下降和肌肉流失。

随着女性进入这个阶段，她们的健康管理可能需要做一些调整，以充分应对症状并反映身体的变化需求。练习压力管理和睡眠卫生，以及对饮食和锻炼进行调整，可以有所帮助。

根据约翰霍普金斯医学中心的说法，围绝经期期间，血清素水平下降，皮质醇水平上升。这些激素的变化可能会让人感到易怒、紧张和悲伤。有时，焦虑的身体表现也会出现，导致心率加快、出汗、颤抖以及注意力或睡眠困难。

JHM建议练习正念或开始早晨冥想或瑜伽练习，参与一些安静或悠闲的活动，像是阅读、写作或听音乐，这些活动能带来快乐，或与朋友、家人及其他亲人共度时光。这些技巧可以帮助支持情绪并减少焦虑。

如何在围绝经期改善睡眠

研究表明，围绝经期的雌激素和孕激素水平会波动，这可能影响睡眠质量，因此保持良好的睡眠习惯非常重要。

虽然这些技巧通常被认为是在就寝时实施，但睡眠干预可以在白天进行，首先可以从锻炼开始。研究表明，运动有助于调节生物钟并增加褪黑激素的产生，褪黑激素是一种在夜间增加并促进睡眠的激素。

Natillie和Josef Brandenberg是True180的创始人，这家公司在南夏洛特专门为40岁以上的女性提供个人训练服务，他们对此表示赞同。Natillie说：“锻炼提高了睡眠质量，无论是入睡还是保持睡眠，对所有阶段的女性，尤其是在更年期期间，都是如此。”她还建议限制酒精（和咖啡因）摄入。“酒精甚至会进一步降低睡眠质量，使潮热更加剧烈和/或频繁。”

克利夫兰诊所建议保持一致的夜间例行程序。这包括确保房间的温度和床上用品都舒适。在睡前洗个热水澡，做一些放松的活动，比如阅读。尝试跟随引导冥想或在声音或香薰机的陪伴下入睡。最重要的是，克利夫兰诊所敦促限制屏幕时间。看电视或使用平板电脑或手机可能会因蓝光暴露而激活大脑，使入睡变得困难。

围绝经期的营养：吃什么

研究还表明，女性在围绝经期应避免限制性饮食，应摄入高蛋白和营养密集的食物。蛋白质尤其重要，应该融入每一餐，以支持肌肉和骨骼的持久性。

“定期吃均衡的餐食听起来很简单，但对我们的感觉影响很大，”夏洛特注册营养师Kristen Bunich说。“这种饮食模式让我们更容易察觉饥饿和饱腹的信号，改善能量，提升情绪，并有助于激素平衡。我们的餐盘应均衡地包含富含纤维的碳水化合物（扁豆、全谷物、水果、淀粉类蔬菜）、蛋白质（鸡蛋、希腊酸奶、豆类、豆腐、鱼、鸡肉）和脂肪（坚果、鳄梨、种子、橄榄油）。”

根据布尼奇的说法，随着女性年龄的增长，她们吸收某些营养素的能力会减弱。这就是她建议女性摄入富含钙和维生素D的食物的原因，这两者对实现最佳骨骼健康至关重要。虽然通过食物获取维生素和矿物质是理想的，但她鼓励女性服用优质的多种维生素，以填补任何营养缺口，确保营养需求得到满足。

“抗氧化剂和Omega-3脂肪酸存在于水果、蔬菜、亚麻籽、坚果和鱼类中，它们可以帮助减少更年期症状，”布尼奇说。

围绝经期的锻炼：力量训练的作用

根据哈佛健康的说法，随着女性年龄的增长和雌激素的下降，肌肉质量会减少，骨密度也可能下降。负重和力量训练可以帮助维持肌肉质量，保护骨骼健康，并防止骨质疏松症的发生，骨质疏松症是指骨骼变得脆弱。

在夏洛特地区通过力量训练应对围绝经期

“与其主要关注有氧运动，女性从基于力量的训练中受益良多——理想情况下，每周举重三到四次。加入短时间、高强度的间歇训练，比如HIIT（高强度间歇训练）或SIT（冲刺间歇训练），也非常有帮助，但这些应根据个人耐受能力逐渐增加，”更年期专家、位于夏洛特的健身工作室Lemonade Fit的老板坎迪斯·卡纳斯说。

根据卡纳斯的说法，定期的力量训练还可以帮助缓解围绝经期症状，特别是潮热的严重程度，并改善睡眠，同时防止胰岛素抵抗和糖尿病及心血管疾病的发展。

“肌酸补充剂对中年女性来说也是一种有效的选择。研究表明，它可以在不一定改变体重的情况下帮助增加力量和爆发力，”卡纳斯说。“除了身体表现，肌酸还与记忆、认知甚至情绪的改善以及炎症的减少有关。然而，并不是每位女性对肌酸的反应都一样，因此最好谨慎引入，并根据个人情况进行监测。”

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激素替代疗法（HRT）适合你吗？

根据梅奥诊所的说法，对于一些经历围绝经期症状的女性，激素替代疗法（HRT）可以帮助缓解潮热和夜间出汗，保护骨骼免受流失的影响，并在适当使用时降低心脏病的风险。

波莉·沃森（Polly Watson），一位持证医生和北卡罗来纳州的功能医学提供者，在夏洛特地区为患者提供服务，专注于激素健康和更年期症状的治疗。沃森鼓励她的患者在围绝经期考虑HRT，因为这些潜在的好处。

沃森说：“我们通常会为那些抱怨性欲低下或能量不足的女性增加睾酮疗法。我们可以提供周期性口服微粉化孕酮疗法来帮助缓解经前综合症，帮助缓解焦虑，有时也能帮助睡眠。”她补充道：“在这个围绝经期的时间段，（女性也）已经开始失去骨骼，因此雌激素确实有预防骨质疏松的指征，而这个过程通常在最后一次月经前的几年就开始了。”