替尔泊肽
医药圈的“王座”更迭,往往预示着人类健康需求的巨大风向标。2月4日,随着医药巨头礼来(Eli Lilly)公布2025年财报,一个震撼行业的消息传来:旗下的“神药”替尔泊肽(Tirzepatide)全年销售额狂飙至365.07亿美元(约合2532.7亿人民币),正式超越去年的霸主司美格鲁肽,加冕成为全球新一代“药王”。
从默默无闻到登顶全球,替尔泊肽仅用了短短几年时间。它不仅让礼来市值稳居万亿美元,更宣告了全球医药市场从“抗癌时代”正式跨入“代谢时代”。
从诊室走向红毯,从实验室走向短视频。替尔泊肽的封神,不仅仅是医学的胜利,更是一场关于“身材焦虑”与“明星效应”的社会狂欢。
数据背后的“神迹”:365亿美金是怎么炼成的?
根据礼来最新的财报显示,替尔泊肽的成功是双线作战的全面胜利。降糖版(Mounjaro): 销售额229.65亿美元,同比翻了近一倍(增长99%)。减重版(Zepbound): 销售额135.42亿美元,同比增长更是达到了惊人的175%。
相比之下,此前的最强竞争对手——诺和诺德的司美格鲁肽(Semaglutide)在2025年录得360亿美元,以几亿美元的微弱差距惜败。
要知道,上一个时代的“药王”是默沙东的抗癌神药K药(Keytruda),它的登顶用了十几年;而替尔泊肽自2022年获批降糖、2023年底获批减重以来,放量曲线几乎是垂直上升。这种“吸金”速度,在人类制药史上前所未有。
替尔泊肽凭什么能逆袭登顶?
很多人会问,市面上减肥药这么多,凭什么替尔泊肽能成为“王中之王”?
如果说司美格鲁肽是单兵作战(仅针对GLP-1受体),那么替尔泊肽就是“特种部队协同”。它是全球首个GLP-1/GIP双受体激动剂。GLP-1负责抑制食欲、延迟胃排空。GIP则能改善胰岛素敏感性,并进一步协同GLP-1减少脂肪堆积。
临床数据显示,替尔泊肽的减重效果明显优于司美格鲁肽。在最高剂量下,受试者在72周内平均减重最高可达22.5%以上。对于消费者来说,“更强、更快、更有效”就是最硬的护城河。
替尔泊肽早已不再仅仅是一支“减肥针”。2025年,它在医学界的地位被无限拔高,原因是它展现出了强大的“全能型”特质。针对肥胖相关的呼吸障碍效果显著;降低心脏病发作风险;治疗脂肪肝与肾病方面,多项三期临床数据传出捷报。
这种“一药治多病”的特质,让它从爱美人士的抽屉走进了慢病病人的药箱,市场天花板被彻底掀开。
在2024年,全球GLP-1药物都面临严重的“缺货危机”。礼来之所以能在2025年反超,核心在于其恐怖的产能扩张。 礼来在过去两年斥资数百亿美元在爱尔兰、美国印第安纳州以及北卡罗来纳州疯狂建厂。2025年,随着产能爬坡完成,替尔泊肽的供应瓶颈被打破,销量自然随之爆发。
在2025年,虽然礼来与诺和诺德为了应对政策压力(如美国IRA法案及关税豁免谈判)相继下调了标价,但“降价换量”的逻辑在医药界依然适用。尤其是在中国、欧洲及日本市场,礼来的渗透速度极快,海外市场销量的翻倍直接抵消了单价下降的影响。
明星成了“最强推销员”:红毯背后的秘密
替尔泊肽能有今天的地位,好莱坞和社交媒体功不可没。
尽管马斯克最初带火的是司美格鲁肽,但他让“减肥针”这个概念从糖尿病处方药变成了精英阶层的“时尚单品”。2024-2025年,国内外娱乐圈出现了一个奇观:不少原本圆润的明星,在短短几个月内以一种“脱胎换骨”的姿态回归。虽然很多人对外宣称是“自律+运动”,但业内早已是公开的秘密——“减肥针”才是他们的底牌。
当普通人看到心仪的偶像、博主在短时间内拥有了完美的下颌线和腹肌,这种 “原来变美可以如此简单”的错觉,迅速转化为庞大的购买力。替尔泊肽不再只是一支药,它成了通往明星同款身材的“入场券”。
打开手机,短视频平台充斥着“A4腰”、“直角肩”和“反手摸脐”。在高清镜头和滤镜的加持下,大众对身材的标准被无限拔高。原本属于“微胖”范畴的健康身材,在网络语境下竟然成了“不自律”的标签。这种焦虑催生了巨大的市场。当人们发现苦练三个月健身房不如打四针时,心理防线会迅速崩溃。
替尔泊肽本是为严重肥胖和糖尿病患者设计的,但在2025年,大量BMI(体质指数)正常的女性甚至是青少年,也在通过各种渠道寻找这款药。这种“非医疗目的”的需求,贡献了销售额中极其疯狂的一部分。
减肥
“药王”易位,传递了什么信号?
替尔泊肽的登顶,标志着全球医药产业格局的重大转变。
第一,肿瘤不再是唯一的“金矿”。 过去十年,全球药王基本被自身免疫疾病药物(如修美乐)或肿瘤药(如K药)垄断。现在,代谢类药物(肥胖、糖尿病)成为绝对的主力,这意味着全球健康焦虑已经从“如何活下去”转向了“如何健康且体面地生活”。
第二,研发竞赛进入“内卷”最高峰。药王的位置坐得越来越不稳。修美乐曾蝉联10年药王,K药只坐了2年,而现在的替尔泊肽虽然风头正劲,但礼来和诺和诺德的实验室里,三靶点药物(如瑞他鲁肽)、口服版GLP-1(如orforglipron)已经在排队上市。在这个领域,只要你慢一步,就会被瞬间迭代。
第三,中国供应链的深度参与。 一个有趣的细节是,在替尔泊肽登顶的背后,中国CXO(医药外包)企业贡献了巨大的产能支持。全球新药王的诞生,实际上是全球产业链高效协作的结果。
下一个奇迹在哪里?
替尔泊肽的365亿美元或许只是一个开始。随着2026年更多国家将其纳入医保,以及口服剂型的上市,它的峰值销售额被普遍预测将突破500亿美元甚至更高。
这365亿美元,是医学进步的勋章,也是社会焦虑的缩影。我们必须承认,它为无数受肥胖困扰的患者带来了新生;但同时也要警惕,当一种药物被神话为“自律替代品”时,它可能带来的副作用不仅仅是呕吐和脱发,更是对健康审美观的扭曲。
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