“宝贝,别老吸鼻子,不雅观”“又耸鼻子,是不是鼻子又不舒服了?”
生活中,很多家长都会遇到这样的困扰:孩子频繁吸鼻耸鼻,有时还会揉鼻子、皱眉头,反复提醒也改不了。第一反应往往是“孩子又犯鼻炎了”,赶紧拿出鼻炎药、喷鼻剂,可折腾许久,症状却丝毫没有缓解,甚至越来越严重。

其实,家长们可能忽略了一个容易被混淆、却需要高度重视的问题——除了鼻炎,孩子频繁吸鼻、耸鼻,还可能是抽动症的信号。尤其是当症状反复、伴随其他小动作时,千万别再单纯当作鼻炎来处理,以免延误最佳干预时机。

先分清:鼻炎和抽动症的吸鼻、耸鼻,差别很大
鼻炎和抽动症都可能导致孩子吸鼻、耸鼻,但两者的本质、表现和诱因完全不同,家长只要细心观察,就能快速区分。

一、鼻炎引发的吸鼻、耸鼻:有“明确不适”,多伴随鼻部症状
鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反应,孩子吸鼻、耸鼻的核心原因是鼻腔不舒服,比如鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏,属于“被动缓解不适”的动作,特点十分明显:

  • 动作有“针对性”:吸鼻多是为了缓解鼻塞、吸尽鼻涕,耸鼻可能是因为鼻子痒,动作相对单一,多在有鼻部症状时出现(比如感冒后、接触花粉灰尘后)。
  • 伴随症状典型:一定会有鼻炎相关表现,比如清水样或脓性鼻涕、鼻塞不通气、揉鼻子、打喷嚏,晚上睡觉可能打鼾、张口呼吸,症状会随鼻炎加重或缓解而变化。
  • 可通过干预缓解:使用鼻炎药、喷鼻剂,或远离过敏原、做好鼻腔护理后,吸鼻、耸鼻的动作会明显减少甚至消失。

二、抽动症引发的吸鼻、耸鼻:无“实质不适”,多是“不自主动作”
儿童抽动症,全称是“儿童抽动障碍”,是一种常见的神经发育障碍性疾病,多见于4-12岁的孩子,男孩多于女孩。孩子的吸鼻、耸鼻,并非因为鼻子不舒服,而是不受控制的、反复的、刻板的肌肉抽动,属于“无意识动作”,特点的区别也很显著:

  • 动作“无目的”:吸鼻时可能没有鼻涕,耸鼻时也没有明显的鼻子痒,动作反复、刻板,比如每隔几秒就吸一次鼻,耸鼻时幅度较大,甚至带动面部肌肉一起动,提醒孩子时能短暂停止,但过一会儿又会不自觉恢复。
  • 可能伴随其他小动作:这是抽动症最关键的信号!单一的吸鼻、耸鼻可能是早期表现,后续可能逐渐出现眨眼、挤眼、皱眉头、噘嘴、清嗓子、摇头、耸肩等其他部位的不自主抽动,严重时还可能出现发声抽动(比如哼哼声、清嗓子声)。
  • 症状受情绪影响大:紧张、焦虑、兴奋、疲劳,或长时间看电子产品、熬夜后,吸鼻、耸鼻的频率会明显增加;而在放松、专注玩耍、睡眠时,症状会减轻或完全消失,这和鼻炎的“症状持续”有很大区别。
  • 鼻炎干预无效:如果孩子没有明显的鼻炎症状,或使用鼻炎药后,吸鼻、耸鼻的动作毫无改善,甚至越来越频繁,就必须警惕抽动症的可能。

家长必看:为什么抽动症容易被误判为鼻炎?
很多家长之所以会把抽动症误判为鼻炎,主要有两个原因,尤其需要避开误区:

1. 抽动症的早期症状单一,多以“鼻部动作”为首发表现,和鼻炎的外在动作高度相似,没有经验的家长很难区分;

2. 部分抽动症孩子,可能同时合并鼻炎——鼻炎的不适会诱发或加重抽动症状,比如鼻子痒先引发偶尔吸鼻,后续逐渐发展为无意识的抽动,导致家长误以为“还是鼻炎没好”。

这里给家长一个简单的判断技巧:如果孩子吸鼻、耸鼻超过2周,且满足“无明显鼻炎症状”“动作不自主、反复刻板”“提醒后无法长期控制”这三个条件中的任意两个,就别再单纯按鼻炎处理,建议及时就医排查抽动症。

重点提醒:抽动症,越拖延越难干预
很多家长对抽动症存在误解,认为“孩子只是坏习惯,长大了就好了”,或者觉得“抽动症是心理问题,不用吃药,只要好好管教就行”。其实这些想法都可能耽误孩子。

儿童抽动症的核心是神经发育异常,并非“坏习惯”,也不是单纯的“心理问题”,而是需要科学干预的疾病。如果早期发现、及时干预,绝大多数孩子都能恢复正常,不影响学习和生活;但如果拖延到青春期,症状可能会加重,甚至出现复杂的抽动动作、发声抽动,还可能伴随焦虑、自卑、注意力不集中等问题,增加干预难度。

尤其需要注意:不要过度批评、指责孩子的吸鼻、耸鼻动作——孩子本身无法控制这些动作,批评只会让他们更加紧张、焦虑,反而会加重抽动症状,甚至让孩子产生心理负担。

家长该怎么做?分两步走,不慌不忙应对

第一步:先排查,明确病因
带孩子去正规医院,优先挂儿科或儿童神经科(排查抽动症),同时可结合耳鼻喉科检查(排查鼻炎),通过专业医生的问诊、观察,明确孩子的症状到底是鼻炎引起的,还是抽动症,或是两者合并存在,避免盲目用药。

第二步:针对性干预,科学护理
1. 若确诊为鼻炎:遵医嘱使用鼻炎药、喷鼻剂,做好鼻腔护理(比如用生理盐水洗鼻),远离过敏原(花粉、灰尘、螨虫等),注意保暖,避免感冒加重鼻炎,鼻炎缓解后,吸鼻、耸鼻动作会自然消失。
2. 若确诊为抽动症:遵循“早发现、早干预、个体化治疗”的原则,配合医生进行治疗(比如行为干预、药物治疗,具体根据孩子的症状轻重而定),同时做好家庭护理:

  • 减少刺激:控制孩子看电子产品的时间,避免熬夜、过度疲劳,营造轻松、和谐的家庭氛围,不要过度批评、指责孩子。
  • 转移注意力:当孩子出现吸鼻、耸鼻动作时,不要刻意提醒,而是通过陪孩子玩耍、看书、做游戏等方式,转移其注意力,缓解紧张情绪。
  • 规律作息:保证孩子充足的睡眠,合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、刺激、油炸食物,避免饮用含咖啡因的饮料。
  • 坚持随访:定期带孩子去医院复查,根据症状变化调整干预方案,不要自行停药或中断治疗。

最后想说:
孩子的每一个“小动作”,都可能是身体发出的信号。吸鼻、耸鼻看似是小事,却可能隐藏着鼻炎或抽动症的隐患。作为家长,既要警惕常见的鼻炎,更要学会识别抽动症的信号,避免因误判、拖延,影响孩子的成长。

如果你的孩子也有频繁吸鼻、耸鼻的表现,不妨先细心观察,区分症状差异,及时带孩子就医排查。愿每一个孩子都能健康、快乐地成长,远离疾病困扰。

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