讲述:胡振 文:风中赏叶

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去年六月,父亲指着上腹部说:“这儿老是有点胀,隐隐作痛。”我带他去社区医院,医生问了情况,开了胃镜检查单。

缴费时,父亲犹豫了:“听说胃镜难受,开点药吃吃看吧。”我想着父亲平时身体硬朗,便附和道:“要不先吃药观察一下?”

医生开了治疗“慢性胃炎”的药。服药两周后,父亲说症状好多了。我们都松了口气,把那张胃镜申请单塞进了抽屉深处。

接下来的八个月,父亲的生活似乎恢复了正常。只是偶尔在吃硬饭或稍凉的食物后,他会皱皱眉,说胃里“不太舒服”。我们总以为是老胃病又犯了,让他继续吃之前开的药。

今年二月,父亲开始出现新的变化。他吃饭不如以前香了,体重在两个月里掉了整整十斤。母亲提醒:“瘦太多了,去医院查查吧。”我劝他去做个胃镜,他依然摆手:“就是胃口不好,没事。”

直到三月中旬,父亲发现自己的大便颜色变深,像柏油一样。这次他主动说:“去医院吧。”

肠镜与CT的残酷答案

我们直接去了市医院消化内科。医生听完病史,表情严肃:“必须马上做胃镜。”这一次,父亲没有反对。

麻醉醒来后,医生没有直接对他说结果,而是把我叫到谈话室。胃镜影像显示:胃窦部有一处巨大溃疡型肿物,表面凹凸不平,质地脆,易出血。内镜医生的初步诊断写着:胃癌可能,待病理。

三天后,病理报告证实了最坏的猜想:低分化腺癌。增强CT进一步显示:病灶已侵犯至胃壁浆膜层,并发现周围淋巴结肿大。

“局部进展期胃癌。”外科医生指着CT片说,“已经错过最佳的内镜下切除时机,需要评估能否进行根治性手术。”

那个被搁置的检查

站在医院的走廊里,我脑海里反复回放去年六月那个场景。如果当时我坚持一下,哪怕劝说一句,父亲会不会就做了那次胃镜?

主治医生的话像针一样扎在心里:“慢性胃炎的症状与早期胃癌非常容易混淆。胃镜是唯一能直视黏膜、发现早期病变的检查。去年如果做了,当时的病灶很可能只是黏膜层的早期癌,甚至只是癌前病变,处理起来就简单多了。”

八个月。从可治愈的早期阶段,发展到需要大手术和综合治疗的进展期。

手术与漫长的治疗

父亲接受了全胃切除术。手术持续了六个小时。医生术后告诉我们:“淋巴结有转移,术后需要辅助化疗。”

接下来的几个月,父亲的生活彻底改变了。他失去了胃,需要少食多餐,吃特别制作的食物。化疗带来的乏力、恶心让他迅速衰老。他不再是从前那个能一口气爬上六楼的父亲了。

如果时光能倒流

我无数次问自己:为什么当初不坚持?为什么被“怕难受”这个简单的理由说服?为什么没去了解,对于五十岁以上、有长期胃部不适的人群,胃镜检查是多么重要的筛查手段?

消化科医生后来告诉我:“慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等是明确的癌前病变。但普通非萎缩性胃炎与早期胃癌在症状上几乎没有区别。唯一的鉴别方法,就是胃镜检查。对于有长期症状的患者,胃镜不是可选项,而应该是必选项。”

这八个月的时间差,代价太大了。它意味着父亲从可能只需要一个微创手术就能解决问题,变成了需要承受大手术、化疗,且未来需要长期密切随访的状态。五年生存率的数字,也因此变得不同。

迟到的醒悟

今天,我写下这些,不是仅仅为了倾诉愧疚。我希望用我家这个惨痛的教训,提醒有类似情况的朋友:

1. 症状会骗人:普通的“胃胀”“隐痛”背后,可能隐藏着正在变化的黏膜。药物缓解症状,不等于解决了根本问题。

2. 胃镜不可怕:现在的无痛胃镜技术已经非常成熟,睡一觉就做完了。与可能延误病情相比,这点不适微不足道。

3. 该做就做,不要拖延:尤其是40岁以上,有胃癌家族史,或有长期幽门螺杆菌感染、饮食习惯不良等高危因素的人群,定期胃镜筛查是对自己最负责的保护。

我恨自己当初的妥协和侥幸心理。这八个月的拖延,像一道永远无法愈合的伤口,刻在我的心里。父亲正在坚强地接受治疗,而我将永远背负这个“如果”活下去。

健康这件事,有时候没有第二次机会。别让“怕麻烦”和“侥幸”,成为未来追悔莫及的理由。该做的检查,一定要及时去做。这不是小题大做,这是对自己和家人的生命,最基本的负责。