洗澡或更衣时
腹股沟处偶尔会鼓起一个软软的包块？
站起来明显，躺下又消失了
这可不是普通的“胀气”
其实是肚子里的小肠“溜号”
从薄弱处钻了出来
这个“不请自来”的调皮鬼
放任不管可能惹出大麻烦
腹股沟在哪儿？
通俗来讲，腹股沟就是人体躯干与大腿的“交界处”，藏在小腹两侧、大腿根部的褶皱里，外形像一条斜向的“沟”，也是大家常说的“人鱼线”所在区域。这个部位堪称身体的“交通枢纽”——腹部的血管、神经，以及男性的精索、女性的子宫圆韧带，都要从这里通往大腿或盆腔。而正因为要容纳这些“通行结构”，腹股沟区的腹壁天生就比腹部其他部位薄弱，就像一堵少了几块砖的墙，为后续“调皮鬼”的出现埋下了隐患。
腹股沟及疝气示意图
疝气是“气”吗？
腹股沟疝是怎么形成的？
疝气可不是一种气体，它的本质是腹腔里的脏器（比如肠管、大网膜）在特定的条件下，“不安分地”通过腹股沟区的薄弱点或缺损，“逃”到了体表，形成一个看得见、摸得着的包块。
由于疝内容物多数情况下是小肠，加之有时候挤压内容物会听到“咕咕”的声响，像气过水音，站起来时出现，平躺时往往又消失，所以，疝气也俗称“小肠气”。
它的形成通常往往需要两个条件共同作用：一是腹壁这堵“墙”本身不够结实（基础因素），二是腹腔内的压力持续增高（诱因）。
腹壁不结实可能因为先天发育薄弱，或者随着年龄增长、肥胖等因素导致腹壁肌肉松弛，又或者病理性的因素（如手术导致腹壁薄弱）。而慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、搬重物、怀孕等都会由于腹内压力增高，像吹气球一样，容易把脏器经薄弱点被推出来。
腹股沟疝有啥症状？
不处理行不行？
腹股沟疝最典型的症状就是腹股沟区出现一个时隐时现的包块。患者在站立、咳嗽、或者用力屏气时，这个“调皮鬼”就会不请自来，出现在腹壁表面。当平躺放松时，它往往又能自己缩回去，从腹壁表面“消失”。早期可能只有轻微的坠胀感，不太影响生活。
千万别以为它能自愈就不管！首先，如果放任不理，疝囊可能会越来越大。更危险的是，一旦疝内容物卡在缺损处回不去了，就成了“嵌顿疝”，此时会突然疼痛加剧，包块变硬且无法推回，形成恶性循环。若不能及时解除嵌顿，可能会导致肠管缺血、坏死，甚至引发危及生命的肠梗阻和腹膜炎。
李英儒强调，一旦怀疑是疝气，应及早就医评估。其中，手术是目前治疗成人腹股沟疝最可靠的方法。对于婴幼儿而言，1岁以前的疝气可以密切观察，若超过1岁以后疝气仍持续存在，也需进一步就诊。
本文指导专家
胃肠疝外科李英儒 副主任医师
医学博士，硕士生导师，羊城青年好医生。主持国家自然科学基金面上项目1项，参与多项国家级、省部级科研基金项目。
擅长领域：胃、结直肠癌、疝和腹壁疾病的规范外科微创治疗。
学术任职：广东省基层医药学会疝和腹壁外科专委会主任委员、广东省医师协会疝和腹壁外科分会常委兼秘书、广东省器官医学与技术学会胃肠肿瘤学组副主任委员、广东省器官医学与技术学会腹腔镜手术技术与培训专业委员会副主任委员、广东省医师学会胃肠外科分会青年委员、广东省医师协会疝和腹壁外科分会腔镜专业组组长、中国医促会科普分会疝外科健康促进学组青年组副组长。
出诊时间：周一下午、周三下午（金融城院区）
责任编辑：陈子滢、刘山青
初审：张源泉、戴希安
审核：乐虞莹、吕竹
终审：李文敏
审定发布：李汉荣
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