岸基(船舶)“叫应”记录表

预警编号: 发布时间： 记录人签名/日期：

预警来源

预警类型(Ⅰ类¨ Ⅱ类¨)

预警内容(包括影响范围、持续时间)

岸基管控建议

通知船舶名称(单船/多船/全公司)

船舶实际反馈时间及反馈内容

船舶实际采取的管控措施(减速/停航/锚泊/进入安全水域)

证据附件(现场图片¨视频¨航行日志摘录¨)

岸基跟踪结果

补报船舶名称及原因

补报船舶岸基确认

注:1.要求反馈时限:Ⅰ类60分钟,Ⅱ类30分钟;2.船舶反馈内容包括”已接收预警、现场气象海况、拟采取措施”;3.本表一式一份,由海务部记录并保存5年。