近日,63岁的刘阿姨突发全身疼痛持续十余天,却一直自行当成感冒处理。后经查才恍然大悟:病因并非感冒,而是输尿管结石梗阻尿路引发的积水与感染,甚至已造成右肾损伤。所幸,日前在长沙京石医院经专家及时施治,成功化解危机。
刘阿姨术前CT检查局部图
阿姨全身痛误当感冒,就医查出结石堵尿路
“一痛起来就是腰这里特别不舒服,连着全身都疼,没力气。我本来还以为是感冒引起的,但是一搞就是十几天,最后就只好到医院检查了。”来自湘潭的刘阿姨说道。
刘阿姨二十年前就发现患肾结石,但并未重视。直到十多天前突然出现腰部剧痛,全身酸痛、乏力的症状,起初她还以为是感冒引起,但多天后症状并未得到缓解。她在家人的劝说下,才前往了附近医院进行检查,结果却让她吓了一跳。
这一查她才知道,原来引发这些症状的背后真凶竟是输尿管结石梗阻尿路所致。于是,为求进一步处理,刘阿姨赶到了专治结石的长沙京石医院住院治疗。
刘阿姨接受媒体采访
结石致感染肾脏受损,专家速施治引流解难
据长沙京石医院泌尿外科二病区主任张贻骅介绍,患者入院时经详细检查,确诊患右肾多发结石、右输尿管中下段结石(较大结石长径为1.5厘米)并右肾积水、泌尿道感染。
“完善CT检查后,我们发现她右肾及右输尿管中段、下段有多枚结石,而且因结石梗阻尿路,引发了右肾中重度积水。并且经过常规检查结果显示,她的全程C-反应蛋白、肌酐值等指数都远超正常值,包括患者本身有一个低热的迹象。根据这些数据可以判断出目前因结石梗阻问题,已导致泌尿系感染,有引发脓肾的可能,肾脏功能也因此下降。此时必须立即手术引流脓液,才能尽可能挽救剩余的肾脏功能。”张贻骅说道。
于是,根据患者病情,张贻骅立即为她拟定了右肾造瘘术,2月3日,经过抗感染、补液等治疗,刘阿姨的状态已达手术标准。手术如期施行,术中,手术团队成功通过穿刺、引流出她右肾的大量草绿色脓液,化险为夷。考虑到手术质量和患者的身体状态,二期取石手术将在刘阿姨休养一段时间后再返院进行。
张贻骅正在施行手术
提醒:肾脏损伤不可逆,切勿忽视结石危害
术后,刘阿姨恢复良好。张贻骅指出,有部分患者结石引发梗阻的初期并无明显感觉,多因病情进展缓慢、个体疼痛不敏感等原因导致。而一旦结石堵塞尿路,就会引发肾积水、尿路感染,长期下去还会导致肾脏损伤、肾功能下降,而且肾脏损伤多为不可逆,严重时可能导致肾衰竭,需要透析治疗。
腰痛是结石发作最明显的症状之一。其次,结石引发全身疼痛、发热的核心原因是尿路被结石堵塞后,尿液无法正常排出,引发尿路感染,炎症扩散导致。若感染继续加重,不仅会引发脓肾,甚至还会导致尿源性脓毒血症等重症,威胁患者生命。
张贻骅接受媒体采访
“像王阿姨这样,将结石引发的疼痛误判为感冒或者其他病症的案例,在临床上并不少见。”张贻骅进一步强调,日常生活中,若出现不明原因的腰痛、全身酸痛,或伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状时,切勿自行判断用药,应及时前往医院就诊,排查泌尿系结石等疾病。最简单、便捷的方法就是通过泌尿系彩超进行筛查。
目前,长沙京石医院联合湖南都市频道开展的“结石病公益普查”正在进行中。如您有腰腹部胀痛、绞痛、血尿或伴随恶心呕吐等不适症状,可拨打0731-85665555申请9元彩超排查肾结石福利。
最后,长沙京石医院专家温馨提醒,尤其是有结石病史、三餐不规律、饮水量少、长期久坐的人群,属于结石高发群体,更要定期进行泌尿系检查。做到早发现、早诊断、早治疗,同时养成多喝水、勤排尿、适当运动的习惯,才能减少结石的发生和复发风险,守护肾脏健康。
通讯员 吴诺芊
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