在数字经济与实体经济深度融合的当下,“新质生产力”已成为驱动社会进步的核心引擎。2026年伊始,在国家大力倡导“人工智能+”与发展新质生产力的战略背景下,高端医疗服务与医保治理的数字化转型迎来关键突破。云知声智能科技股份有限公司正式中标“江苏省医保垂直大模型及智能体应用项目”,成为首个省级医保垂直大模型项目的落地,标志着AI技术在高端医疗保障体系中的应用迈入了“深度垂直、全域赋能”的新阶段
回应民生关切,筑牢“救命钱”防线
党的十八大以来,深化医保基金监管制度改革、守好人民群众的“保命钱”始终是国家战略的核心议题。江苏省作为改革前沿,2026年初明确提出建设医保可信数据空间,强化全流程闭环监管。云知声此次中标,正是对国家顶层设计与地方实践的精准响应。项目旨在破解传统医保监管“人力不足、覆盖面窄、滞后性强”的痛点,以硬核科技力量回应总书记关于“健全重特大疾病医疗保险和救助制度”的殷切嘱托,切实扛起守护民生福祉的政治责任。
“山海”大模型打造医疗垂直新高地
不同于通用大模型,医保领域对专业性、合规性要求极高。云知声依托自主研发的“山海・知医大模型5.0”,凭借在近400家医院的成功部署经验,构建了具备深度医疗专业逻辑解析能力的垂直大模型。该模型不仅实现了从“智能工具”向“临床协作者”的跨越,更通过开源多模态大模型与高质量医保知识库的双重加持,确保了推理的精准性与安全性。
在江苏项目中,云知声将重点打造“医保基础大模型”与“智能体管理平台”两大底座。通过构建全生命周期的AI管控体系,确保大模型在复杂的医疗场景中既“智慧超群”又“安全可靠”,为高端医疗服务的数字化转型提供坚实的算力与算法支撑。
本项目最大的亮点在于推动医保模式从单一监管向“监管+服务”双轮驱动转型,这正是高端医疗管理的核心特征。
在基金监管层面,云知声将打造24小时在线的“AI审计官”。基于电子病历、诊疗数据与结算信息的多源融合,利用NLP技术进行深层次逻辑推理,精准识别DRG/DIP付费模式下的潜在违规行为。这一举措实现了监管从事后抽查向事中预警、全流程闭环管理的质变,极大提升了监管穿透力,从根本上捍卫医保基金的安全与可持续性。
在民生服务层面,项目开发的“智能健康服务智能体”将重塑医患连接。在严守数据隐私的前提下,AI为参保人建立动态健康档案,提供个性化健康管理与精准就医指导。这不仅提升了医保经办服务的效率与质量,更推动了医疗保障从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的深刻转变,让高端医疗的温度通过数字技术触达每一位参保群众。
在新质生产力的驱动下,云知声将继续秉持“技术赋能实体经济”的初心,以更前沿的大模型技术助力健全中国特色医疗保障体系,以AI之力筑牢全民健康防线,让人工智能成为守护人民生命健康的坚实屏障。
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