2月10日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍时令节气与健康（立春、雨水）有关情况。只有肥胖人群才会得脂肪肝吗？会上，中国医学科学院北京协和医院主任医师杨爱明指出，这种认识不够全面。肥胖虽然是脂肪肝的主要危险因素，但并非唯一的原因。

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▲中国医学科学院北京协和医院主任医师杨爱明

杨爱明介绍，脂肪肝的本质是肝内脂肪代谢失衡。主要与三个方面有关：第一是摄入过多的油脂和糖分，导致肝脏合成脂肪过多。第二是肝脏自身分解、代谢脂肪的能力下降。第三是将脂肪运出肝脏的“转运能力”不足。任一方面的失衡，都可能导致脂肪肝的发生。

杨爱明表示，“瘦人也可能得脂肪肝”，主要有两个方面的原因。

第一，虽然体重指数在正常范围，但是内脏脂肪超标。第二，曾经快速过度减肥，采用缺乏蛋白质的极端素食，损伤了肝脏代谢脂肪的能力，导致脂肪在肝脏的堆积。

“我在看门诊的时候，碰到过一个身材比较纤细的年轻人拿着超声的单子来就诊，患者在这段时间减肥十几公斤，体检却查出脂肪肝。一问，患者是通过极端的节食快速减重。在这种情况下，身体会大量分解脂肪进入肝脏进行代谢。与此同时，因为营养不良又导致肝脏合成载脂蛋白的能力会下降，通俗来说就是运输脂肪的‘卡车’减少了，导致脂肪堆积在肝脏，形成或加重脂肪肝。”

杨爱明表示，大多数的轻中度脂肪肝可以通过健康体重管理逆转。减肥要讲科学，每周减重0.5-1公斤是理想的速度。他介绍，目前很多医疗机构都设有体重门诊，为受体重问题困扰的居民提供一个良好的专业咨询环境和平台。

红星新闻记者 胡伊文 北京报道

编辑 杨珒

审核 王光东