困扰我20年的疼痛源头原来不在心脏，而在颈椎......55岁的王德友（化名）没想到，重庆医科大学附属第二医院脊柱外科副主任晏铮剑教授团队近日通过内镜微创技术帮他精准解除了压迫的神经，找到了病根，而且手术后颈部仅留下一个约1厘米的小伤口。
王德友是一名厨师，常年低头工作。二十多年来，他左侧脖子、锁骨到胸口这片区域反复酸痛。为此他曾多次前往当地医院心内科就诊。然而不论是心电图还是心脏超声，所有的检查结果都是正常的。最近三个月王师傅病情持续加重，一低头炒菜就感疼痛加剧，必须躺下才能缓解。此外，疼痛还蔓延到左上臂，甚至左手大拇指也跟着发麻。在朋友的介绍下他前往重医附二院江南院区脊柱外科就诊。接诊的是晏铮剑副主任，他敏锐地抓住关键，当王师傅头部向右偏、向后仰时，疼痛会明显加重，“这是颈椎神经受压的典型表现”。
检查结果证实了晏铮剑的判断，颈椎影像显示多处椎间盘突出，其中第五、六节颈椎左侧神经根明显受压。令人警惕的是，王师傅同时伴有胸前区疼痛。尽管心脏检查未见异常，晏铮剑医生仍高度重视这一症状，并提出了“颈源性胸痛”的可能性，也就是颈椎问题引起的、症状类似心绞痛的胸部疼痛。
明确诊断后，王师傅选择了颈椎微创手术。手术效果立竿见影，术后肩膀、脖子和胸口的疼痛立即消失。颈部伤口仅约1厘米，术后第三天他便顺利出院。疼痛评分从术前的4分（满分10分）降至0分，颈部功能也基本恢复正常。
晏铮剑解释，颈椎的某些神经与胸部感觉区域存在关联，当颈椎神经根受压时，可能引起胸部放射性疼痛。颈椎问题带来的病情通常具有“疼痛与颈部姿势变化相关，心脏急救药物效果不明显，心脏检查无明显异常”等特征。他提醒，胸痛原因多种多样，在警惕心脏疾病的同时，不要忽视颈椎问题可能带来的“伪装”，若心脏检查无异常，但症状反复发作且与颈部活动密切相关，则应考虑前往脊柱外科就诊。（资讯）
（文/向秋月）
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