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“这不就是小毛病嘛,赶紧吃点药压下去。”傍晚门诊,一位六十多岁的王阿姨捂着肚子进来,一脸着急:“林医生,我这两天总拉肚子、还低烧,家里人说要把药吃猛一点,赶紧把这些症状压下去,不然拖成大病。”

检查、问诊之后,我反而松了口气:这是轻度肠道感染,目前王阿姨的腹泻、低热、乏力,很大程度上是免疫系统在“清场”“杀毒”,只要不乱吃药、好好观察,多半几天就能缓解。

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告诉她“别乱治,先观察”,王阿姨愣住了:“医生,难受成这样,还不能赶紧给‘治没’了?”事实上,有些看起来不舒服的症状,并不是“敌人”,而是身体在战斗时的“烟花信号”。一味“压下去”,反而可能帮了细菌和病毒的忙。

那哪些症状,可能就是免疫系统在“杀毒”呢?

下面这4种常见情况,很多人都误解了,尤其是第3种,经常被“过度退烧”耽误病情。很多人一咳嗽就想:赶紧止住,别咳了。但从医学角度看,咳嗽本身不是疾病,而是一种保护性反射

病毒、细菌、粉尘、异物进入呼吸道时,气道会被刺激,触发咳嗽,把这些“垃圾”向外排。如果这时候立刻用大量强力止咳药,把咳嗽硬生生压下去,结果往往是:

痰、分泌物留在气道,增加支气管炎、肺炎风险,喉咙明显有痰却不容易咳出,出现胸闷、憋气。

更重要的是,有痰的咳嗽,应先“化痰、排痰”,而不是立刻止咳。真正需要警惕、尽快就医的情况包括:咳嗽超过3周不缓解,伴有高热(≥38.5℃)、胸痛、呼吸困难、咳血,有长期吸烟史、体重明显下降的中老年人。

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日常轻度咳嗽,可以多喝温水、保持室内湿度,遵医嘱使用化痰药物,让身体把“垃圾”顺利清出去。

呕吐:身体在“往外赶东西”,不要一口气全压住

吃坏东西、急性肠胃炎、喝酒过量后,很多人会出现恶心、呕吐。多数情况下,呕吐是身体在“弹出”有害物,减少消化吸收,减少损伤

如果这时刚吃了不干净的食物,却急着吃止吐药强行压住,可能会:让细菌毒素、变质食物更多留在肠胃,加重腹痛、腹胀,甚至延误病情。

但呕吐也不是越多越好,关键在于判断程度和伴随症状:可以先观察、在家处理的情况多为:呕吐次数不多,很快能缓解,没有明显发烧、剧烈腹痛,能少量喝水,不出现明显乏力、头晕。

这时建议:暂时禁食固体食物,少量多次补水或口服补液盐,避免水和电解质紊乱,呕吐停止后,先从流质、易消化饮食慢慢恢复。

需要尽快去医院的信号包括:反复呕吐,无法进水,伴有持续腹痛、发烧、血便、黑便,老年人、儿童或本身有慢性病的人。

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发烧:免疫系统在“加温杀敌”,别一低烧就猛退热

医学上,一般认为体温超过37℃就属于发热。很多人一量到37.5℃~38℃,就急着吃退烧药,恨不得马上“恢复正常”。其实,研究发现:体温升高时,免疫细胞活性增强,血液中的铁离子水平下降,会限制部分病原体的繁殖能力。

也就是说,适度发烧,是免疫系统在“升温加速灭火”。如果一轻微发热就反复吃退烧药,可能会:掩盖病情进展,难以及时判断是不是细菌感染、重症感染,延长病程,让身体打“持久战”更辛苦。

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一般情况下:体温低于38.5℃、精神状态尚可,可多喝水、注意休息、物理降温,先观察,38.5℃以上,或伴有皮疹、剧烈头痛、颈项强直、抽搐、呼吸困难等情况,应尽快就医,并在医生指导下用药。老人、婴幼儿、有心脑血管基础病的人,发热时应更早就医评估,不要自己扛或自己乱吃药。

轻度腹泻:肠道在“冲洗地板”,别一开始就猛止泻

受凉、短暂饮食不洁后,很多人会出现轻度腹泻。在不少急性肠道感染中,腹泻其实是排出病原体和毒素的过程

如果一开始就频繁使用强效止泻药,把肠道“锁死”,可能会:让细菌、病毒和毒素在肠腔停留时间更长,增加肠黏膜受损、感染加重的风险。

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可以先在家观察的情况多为:排便次数略有增加,大便多为稀便或稀水样,无明显血便、重度腹痛,能正常喝水、精神状态尚可。

这时可以:用温水或淡盐水、口服补液盐,防止脱水,暂时避免油腻、生冷、辛辣食物,适当补充益生菌(在医生或药师指导下)。

以下情况需要立刻就医:大便带血或黑色,腹泻伴随高热、剧烈腹痛、呕吐不止,老年人、儿童、孕妇、有慢病基础的人短时间内大量腹泻。

那什么时候“别硬扛”,一定要去医院?

虽然有些症状是免疫“杀毒”的表现,但不是所有难受都能自己扛过去。一旦出现以下任一情况,都建议尽快前往正规医院:

持续高热>38.5℃超过24小时,或低热反复超过3天,出现意识模糊、抽搐、呼吸急促或困难、胸痛,明显脱水迹象:眼窝凹陷、口干舌燥、小便明显减少、头晕乏力,严重腹泻、呕吐伴随血便、黑便、黄疸、皮疹等。

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本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人! 参考资料: 《中国居民膳食指南(2022)》 中华医学会感染病学分会.《成人发热诊治专家共识》 中华医学会呼吸病学分会.《咳嗽的诊断与治疗指南(更新版)》