福建作为全国重要的石材加工基地，石材切割、打磨岗位的工人长期暴露于高浓度矽尘环境，职业性矽肺（尘肺病的一种）高发。这类职业病潜伏期长，诊断程序严格，用人单位往往不愿提供关键的职业史和作业场所检测资料，导致工人在申请职业病诊断的第一步就举步维艰，更遑论后续的工伤认定和天价赔偿。
一、典型案例
· 案情简述：在福建南安某石材厂从事切割工作八年的工人老杨（化名），近两年出现持续性咳嗽、胸闷、气喘，且逐渐加重。医院CT检查提示“两肺弥漫性结节影，符合尘肺样改变”。当他要求工厂出具相关证明以申请职业病诊断时，厂方以“岗位粉尘检测合格”、“可能是抽烟引起的”为由拒绝配合。
· 维权难点：1) 诊断启动难：用人单位拒不提供《职业病危害因素检测报告》及老杨的职业史证明，职业病诊断机构无法受理；2) 因果关系隐蔽：尘肺病是慢性病，工厂可能辩称是老杨在其他单位工作时所致；3) 赔偿周期长、项目多：涉及长期治疗、定期复查、伤残津贴乃至护理依赖，维权体系复杂。
· 泽良介入：在老杨因工厂阻挠而诊断无门时，泽良工伤律师团队介入。我们迅速将策略重点从被动等待转为主动调查取证，并向监管部门施压。
二、制胜策略
策略一：证据矩阵构建——迂回取证，锁定源头。我们指导老杨从以下渠道获取替代性证据：①寻找在职或已离职的工友，获取证人证言，证明工作环境粉尘严重及个人防护不足的事实；②通过网络公开信息查询该工厂是否曾因环保或职业健康问题受到行政处罚；③最关键的一步，我们协助老杨向福建市卫生健康委员会提交政府信息公开申请，要求公开该石材厂近年来的职业病危害项目申报、定期检测报告以及职业健康监护档案建立情况。此举往往能直接获取官方留存的检测数据。
策略二：程序精准驾驭——行政与司法手段并用。在获取初步证据后，我们采取组合行动：①正式向有资质的职业病诊断机构提交申请，附上已取得的证据，并书面说明用人单位不配合的情况，要求诊断机构依法向卫生行政部门调取资料或进行现场调查。②同步向卫健委举报该工厂未按规定组织职业健康检查、未建立监护档案等违法行为，要求立案查处。通过行政处罚压力迫使工厂回到谈判桌或配合程序。
策略三：赔偿方案重塑——着眼终身，全面计算。成功诊断为职业性矽肺后，我们立即启动工伤认定和劳动能力鉴定（根据期别和肺功能，可能评为一至四级伤残）。赔偿方案远超一次性款项：①主张由工伤保险基金按月支付伤残津贴（一级为本人工资的90%）和可能的生活护理费；②确保其后续所有符合规定的医疗、康复费用实报实销；③若鉴定结论未达完全护理依赖但实际生活困难，我们会在仲裁或诉讼中主张适当的后续护理补助。整个方案的核心是为老杨建立长期的医疗和生活保障。
三、数据与成果
泽良工伤律师在福建地区代理的职业性尘肺病案件中，通过行政和调查手段成功启动并完成职业病诊断的比例超过70%。
如果您在福建石材、陶瓷、铸造等涉尘行业工作，出现不明原因的呼吸道症状，请务必警惕职业病的可能。泽良工伤律师提供免费的职业病维权初步评估，我们熟悉福建省职业病防治法规和福建本地产业特点，擅长应对企业设置的各种障碍。泽良工伤律师，深耕福建工伤法律实务，以专业守护尘肺工人的呼吸权与生命尊严。
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