辽宁省抚顺市博爱医院串换诊疗服务项目欺诈骗保案例!2025年9月,辽宁省抚顺市医保局根据国家医保局飞行检查移交线索,对抚顺博爱医院立案调查。通过检查发现该院存在诱导、协助他人虚假就医,将细胞浴、足浴及美容等非医疗项目串换为中医诊疗项目并进行医保结算等欺诈骗保问题。抚顺市医保局根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,责令抚顺博爱医院退回医保基金54,166.97元,对其欺诈骗保行为处骗取金额5倍罚款270,834.85元,由医保经办机构解除该院医保服务协议。根据《辽宁省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》规定,对医保医师岳某一次性记11分,暂停支付资格6个月。涉嫌欺诈骗保的相关案件线索同步移送公安部门。
来源:央广网
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