刘建博中医：竹子做汤，化痰止咳，对肺结节竟然有很好的效果
刘建博 刘建博 广州中医药大学教授 呼吸内科 主任医师，擅长中西医结合治疗:肺结节、慢阻肺、肺气肿、肺大泡、顽固性咳嗽、肺间质纤维化、支气管哮喘、支气管炎等。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。 临床看诊三十多年，很多肺结节患者既不想盲目手术，又不知道该怎么科学调理。
了解我的朋友都知道，这种情况下我一向比较建议中医调理，能不动刀就不动刀，能让身体自己化开就是最好。今天要给大家分享的这剂古方竹沥汤，正是清热豁痰、调理肺腑的经典方剂，早在《备急千金要方》中就有记载，如今也常被中医用于肺结节的辅助调理，搭配对症药材，能有效缓解结节伴随的不适，从根源上改善体质。竹沥汤的核心灵魂是“竹沥”，取新鲜淡竹、慈竹等，经火烧或蒸馏后收集。《本草衍义》中更是明确记载其“祛痰力强，专为火热有痰、津液亏损的燥痰而设”。竹沥本身甘、苦，寒，归心、肺、肝经，核心药性体现在“清”和“豁”上：“清”能清除肺热、化解痰热郁结，针对肺结节患者常见的口干、咳痰黄稠等症状；“豁”能疏通经络、消散顽痰，尤其适合痰黏难咳、痰湿阻滞肺络的人群。竹沥性寒滑利，单用容易损伤脾胃阳气，因此竹沥汤的经典配伍都会兼顾“温通”，避免寒凉伤正，这也是它能长期用于体质调理、适配多数肺结节患者的关键。1.君药：竹沥——清热豁痰、专门清除肺中痰热、疏通肺络，是化解肺结节痰湿病机的关键；2.臣药：姜汁——制约竹沥的寒凉之性，避免损伤脾胃，增强竹沥“化痰通络”的功效，正如《丹溪心法》所言“竹沥滑痰，非姜汁不能行经络”；3.佐药：黄芩+半夏——辅助竹沥化解痰热，从根源上减少痰湿生成；4.使药：甘草—— 调和诸药，缓解竹沥的寒凉和半夏的燥性，让整个方剂药性平和，适合长期调理。此外，针对肺结节伴随的胸闷、气短，可加桔梗、杏仁宣肺理气；针对结节日久有瘀滞，可加三七、藕节活血化瘀，贴合不同患者的体质差异。
真实案例分享
我的一位患者，张先生，55岁，体检发现双肺小结节（最大直径约5mm），伴晨起口干苦、气逆上冲引发的剧烈呛咳，黄白黏痰，平时嗜烟酒、情绪易焦躁。
辨证为：属于长期嗜烟酒导致肺热内生，情绪焦躁导致肝气郁结，气滞则痰瘀互结，积聚于肺形成结节。调理思路：条达木郁、化痰散结，以竹沥为核心，搭配清金饮加减调理。一个月后，患者晨起口干苦大减，咳逆减少，咳痰易出，下肢畏寒减轻，胸闷症状仍有残留，大便欠畅。守原方调整，继续以鲜竹沥液+生姜汁兑服，巩固化痰功效。三个月后复查胸部CT显示：双肺未见明确异常密度影，结节完全消退。这则案例充分说明，竹沥汤针对痰热、痰湿型肺结节，通过科学的对药搭配，既能缓解患者的不适症状，又能从根源上调理体质，阻止结节发展，甚至实现结节消退，但核心前提是辨证准确、用药对症，不可自行盲目服用。
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