近日
一枚经酶转化后的A型捐献肾脏
以O型肾的身份
成功植入一位O型血患者体内
这不仅是全球首例
更意味着
未来器官捐献的血型限制或将成为历史
01
破冰：当A型肾首次成为“通用”
长久以来，器官移植仿若一场严苛的“血型配对”。O型患者只能等待稀少的O型器官，往往在漫长的守望中错失生机。如今，一项来自四川大学华西医院、重庆医科大学附属第二医院等团队的研究，带来了根本性的改变。
研究题图
科学家们首次在人体中，成功将一枚捐献的A型肾脏，转化为可供任何血型患者使用的“通用O型肾”，并完成了移植。这项发表在顶级期刊《自然·生物医学工程》上的突破，标志着一个“血型通用”移植新时代的序幕，正被悄然拉开。
02
为何是“通用O型”？
理解生命的密码与枷锁
我们的血型，源于红细胞表面的抗原标记。O型血之所以被称为“万能供血者”，正是因为它没有A或B抗原，不会引发其他血型免疫系统的攻击。
然而，肾脏等器官的血管内皮细胞上，同样表达着这些抗原。这便形成了一道沉重的“血型枷锁”：即便组织配型合适，血型不合的移植也会引发致命的超急性排斥反应。其中，占等待患者总数过半的O型人群，处境最为艰难——他们只能接受O型器官，等待时间往往最长。
研究方案构想流程图
03
钥匙：
两把来自肠道菌群的“生物剪刀”
如何在不伤害器官的前提下，精准地“剪去”血型抗原？研究团队将目光投向了我们体内的微生物世界。
他们从人类肠道细菌中，找到了两把高效的“生物剪刀”：两种特殊的酶。在模拟人体低温保存的环境中，这些酶能在数小时内，温和而精准地“修剪”掉肾脏血管上的A型抗原，只留下O型血的基础结构。这枚被精心改造的肾脏，便暂时褪去了血型的身份标识，成为一扇向所有生命敞开的大门。
这枚承载着新生的“通用肾脏”，被移植入一位脑死亡的O型血志愿者体内。结果令人振奋：
即时接纳：
肾脏恢复血流后迅速变得红润，开始工作。
平稳渡过：
最关键的前48小时，未发生恐怖的超急性排斥。
生命迹象：
肾脏持续产生尿液，展现了良好的初始功能。
移植后ECO异体移植物的整体观察及肾组织病理学
尽管后期出现了预期内、且可控的轻度免疫反应，但这恰恰证明，移植的肾脏是真实的、有活性的，并能与人体免疫系统展开对话。单细胞测序更发现，肾脏细胞启动了自我保护与适应程序，展现出了长期共存的潜力。
这项突破的核心，在于从“改造受体”转向“改造器官”。它避免了对患者进行高强度、高风险的免疫抑制治疗，为利用更广泛的捐献器官打开了全新路径。
其意义远不止于技术。
更在于为医疗公平提供新思路
——让O型患者群体看到了缩短等待期的希望；
在于为资源效率探索新方法
——让每一份珍贵的捐献器官都有更大机会挽救生命；
更在于为医学进步点亮新曙光
——为全球数百万等待移植的患者，开辟了一条值得期待的研究方向。
本文图片来自于网络
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