一、最常见的突发情况
1. 系统整体宕机/无法登录
- 服务器死机、数据库挂了、服务停了
- 全院/全科室不能挂号、收费、开单、体检登记
后果:门诊瘫痪、体检停办、患者拥堵
2. 网络中断
- 内网断、光纤故障、交换机宕机
- 电脑能开,但连不上服务器
- 窗口、科室之间无法互通
3. 数据库异常 / 数据丢失
- 数据损坏、误删表、日志满、磁盘满
- 体检记录、收费记录、患者信息丢失
- 最严重:无法恢复,只能手工补
4. 接口故障(LIS系统、PACS系统、医保系统、体检机)
- 检验结果传不回来
- 影像结果看不到
- 医保无法结算、刷卡失败
- 体检设备数据无法上传
5. 速度极慢、卡顿、卡死
- 高峰时段(早8–10点)系统巨卡
- 打印慢、查询慢、保存慢
- 容易引发医患矛盾
6. 病毒、勒索、安全攻击
- 文件被加密
- 系统提示交钱解密
- 数据外泄风险
7. 打印机、叫号、自助机集体故障
- 打不出发票、体检单、检验单
- 叫号不广播、屏幕不刷新
- 自助机挂一片
二、如何避免(可直接落地的措施)
1. 提前做「双机/冗余」
- 服务器主备冗余
- 关键服务自动切换
- 避免一台服务器挂了就全停
2. 定时自动备份 + 异地备份
- 每天全量备份
- 每周校验恢复一次
- 备份放另一台机器/另一间机房
核心:能恢复,才叫真备份。
3. 网络双线路+备用交换机
- 至少两条内网线路
- 核心交换机留备用
- 定期检查网线、端口
4. 磁盘、日志提前监控
- 设置告警:磁盘使用率>85%提醒
- 数据库日志定期清理
- 避免“撑爆宕机”
5. 接口做监控+备用流程
- 医保系统、LIS系统、PACS系统、体检设备接口
- 设心跳监测,断了立刻提醒
- 准备手工录入/脱机流程
6. 高峰期优化 + 硬件升级
- 数据库索引优化
- 高峰期限制大查询
- 老旧PC、低配置服务器及时换
7. 安全加固
- 关闭不必要端口
- 定期打补丁、杀毒
- 内网不随便插U盘
- 重要系统不直接连外网
8. 必须有「应急预案 + 纸质流程」
断网/宕机时:
- 手工挂号、手工收费
- 手工开单、手工登记体检
- 保留单据,系统恢复后补录
- 每个科室贴应急流程纸
9. 定期演练
- 每季度模拟一次:断网、宕机、数据库恢复
- 医护、窗口、信息科一起走流程
- 避免真出事时手忙脚乱
三、一句话总结
医院信息系统突发情况,90%都是:服务器、网络、数据库、接口、安全这五类。管住:冗余、备份、监控、演练、应急流程,基本能避免绝大多数事故。
嘉讯医院信息HIS系统开发:https://www.jxhis.cn
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